金秋岑 李建平 者燕 何海山

摘要：目的：探究活血化瘀藥物在消渴病臨床治療中的效果。方法：擇取78例消渴病患者均分后進行不同藥物治療方法的對比研究。結(jié)果：試驗組行口服降糖藥+活血化瘀藥物治療后的臨床療效及糖代謝情況均優(yōu)于僅口服降糖藥的對照組。結(jié)論：活血化瘀藥物在消渴病的臨床治療中具有顯著效果，利于患者血糖水平的控制，可進一步推廣。

關(guān)鍵詞：活血化瘀藥物;消渴病;運用療效

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-040-01

西醫(yī)臨床將消渴癥稱之為糖尿病，該病癥患者通常在血糖升高的同時出現(xiàn)多食、多飲、多尿且體重下降等癥狀，對患者正常生活及工作的負性影響較大。針對該病癥西醫(yī)臨床多采用口服降糖藥及胰島素降糖的方式來有效防止病情惡化。而中醫(yī)臨床認為消渴病的誘因與飲食不節(jié)、情志失調(diào)、房勞傷腎、先天稟賦不足、或過服溫燥藥物等因素有關(guān)，因此主張以滋陰清熱、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀為治療原則[1]。鑒于此，本組調(diào)查特在我院病例中擇取了部分消渴病患者展開臨床對比研究，現(xiàn)將相關(guān)研究過程報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究觀察起止時間為2020年2月至2021年2月，病例樣本擇取上述時間段內(nèi)我院接診的78例消渴病患者，將其均分后以試驗組和對照組命名，兩組病例資料統(tǒng)計如下：

通過觀察表1發(fā)現(xiàn)，試驗組和對照組的年齡、性別、病程等基礎(chǔ)資料對比中，兩組差異較小，（P>0.05），有對比價值。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上予以口服降糖藥治療，具體用藥方法為：餐后20min口服參芪降糖顆粒，服用劑量為每日三次，每次1g，連續(xù)服用3個月（即三個療程）。

1.2.2試驗組

試驗組在上述治療基礎(chǔ)上予以自擬益氣養(yǎng)陰活血湯加減治療，具體藥方包括：生地、沙參、赤芍、當歸、白術(shù)各15g，葛根、丹參、麥冬各20g，黃芪30g、黃連6g、甘草3g、三七5g。氣虛明顯者加黨參、西洋參，陰虛明顯者加知母，口渴明顯者加石膏，血瘀明顯者結(jié)桃仁、紅花。將上述中藥混合后用水煎服，每天服用1劑，分早晚服用，連續(xù)服用3個月（即三個療程）

1.3觀察指標

對比兩組的治療效果，并統(tǒng)計治療前后的空腹血糖、餐后兩小時血糖以及糖化血紅蛋白水平。

1.4統(tǒng)計學處理

SPSS19.0是統(tǒng)計兩組研究數(shù)據(jù)的專業(yè)軟件，當P<0.05時代表兩個組別差異較大，有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1臨床療效

經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)，試驗組的臨床總療效87.18%>對照組的69.23%，差異明顯，P<0.05，詳見表2。

2.2糖代謝情況對比

護理干預前，試驗組的糖代謝情況與對照組相比，差異無統(tǒng)計學價值，P>0.05;護理干預后，試驗組的空腹血糖[6.61±1.43（mmol/L）]、餐后兩小時血糖[9.08±1.18（mmol/L）]、糖化血紅蛋白水平[6.74±0.96（%）]低于對照組[8.04±1.87（mmol/L）、11.30±1.33（mmol/L）、7.62±1.19（%）]，差異明顯，P<0.05，詳見表3。

3.討論

相關(guān)研究者認為[2]，淤血貫穿于消渴病的始終，無論早期、中期、晚期都有潛在的或者明顯的血瘀存在，氣虛、陰虛及淤血三者相互影響，互相摻雜。因此，針對該病癥中醫(yī)臨床多以益氣養(yǎng)陰活血化瘀為主。本組調(diào)查通過給予試驗組自擬益氣養(yǎng)陰活血湯加減治療后，其血糖控制效果及臨床療效明顯優(yōu)于口服降糖藥的對照組，P<0.05。究其原因是因為自擬益氣養(yǎng)陰活血湯的藥方中的藥材具有益氣養(yǎng)陰（黃芪、葛根）、活血化瘀（赤芍、丹參、當歸、三七）、養(yǎng)陰生津（麥冬、沙參）、健脾益氣（白術(shù)）、清燥生津（黃連）之功效，且上述藥材具一定的降糖作用，同時可增強機體對胰島素的敏感性，改善機體糖代謝[3]。

綜上所述，活血化瘀藥物在消渴病的臨床治療中具有顯著效果，利于患者血糖水平的控制，可進一步推廣。

參考文獻：

[1]車彪. 施今墨學派應(yīng)用活血化瘀法治療糖尿病及其并發(fā)癥用藥經(jīng)驗研究[D].北京：北京中醫(yī)藥大學，2020.

[2]田麗凡，王清泉. 基于數(shù)據(jù)挖掘的從瘀論治消渴病用藥分析[J]. 江西中醫(yī)藥，2019，50（01）：48-50.

[3]劉蓉，徐云生. 淺析消渴病與瘀血的關(guān)系[J]. 湖南中醫(yī)雜志，2013，29（08）：5-7.