柏林博 林士珊 曹博 張丹

青光眼是全球第二位致盲性眼病。與白內(nèi)障不同，青光眼造成的失明是不能逆轉(zhuǎn)的，并且有著一定的隱匿性。有關(guān)調(diào)查顯示，發(fā)達(dá)國(guó)家將近一半的青光眼患者不知道已經(jīng)患上了青光眼，而發(fā)展中國(guó)家90%以上的患者對(duì)青光眼一無所知。中國(guó)的青光眼患者占到全球的四分之一，但是有80%以上都沒有就醫(yī)。對(duì)此，需要加強(qiáng)人們對(duì)青光眼防治知識(shí)的了解，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療青光眼，確保現(xiàn)有視力的存在。

青光眼主要分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼三種類型。主要表現(xiàn)為視神經(jīng)受到損傷，視野受到損害。青光眼的主要致病因素是眼內(nèi)壓力升高。視神經(jīng)是由數(shù)以百萬計(jì)的視神經(jīng)細(xì)胞組成，負(fù)責(zé)傳達(dá)視覺信息給大腦，眼內(nèi)壓力升高之后，神經(jīng)細(xì)胞會(huì)受到壓迫，從而使神經(jīng)細(xì)胞不斷受到損傷，最終導(dǎo)致死亡。視神經(jīng)細(xì)胞的死亡會(huì)使視力永久喪失，只有早期及時(shí)治療才能防止這樣的情況。

青光眼是視力殺手

1.易患青光眼的高危人群。雖然當(dāng)前青光眼發(fā)病呈現(xiàn)出年輕化，但是更為多見的還是年齡超過40歲的中老年人群。青光眼具有一定的遺傳傾向和家族性，因而有青光眼家族史的人群要格外警惕。但是家族中有人患青光眼，并不意味著家族中其他人就一定會(huì)患青光眼。此外，糖尿病患者、近視眼人群、有眼外傷史患者等，都容易患上青光眼。造成青光眼最為嚴(yán)重的危險(xiǎn)因素就是高眼壓，因此，當(dāng)眼壓達(dá)到22毫米汞柱時(shí)，就要懷疑是不是患有青光眼。但是也不是所有眼壓升高的患者都會(huì)發(fā)展成青光眼;還有很多人眼壓處于正常范圍，卻已經(jīng)造成了眼睛損害。

2.青光眼發(fā)病越來越趨向年輕化。我國(guó)一些眼科機(jī)構(gòu)在接待眼科患者的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)青光眼患者已經(jīng)占到10%的比例，而且越來越趨向年輕化。這些年輕的青光眼患者有一個(gè)共同特征，就是長(zhǎng)時(shí)間地使用電腦。資料顯示，每天面對(duì)電腦熒光屏超過9小時(shí)的人群，患青光眼的概率是其他人群的兩倍;近視眼人群長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦，更容易患上青光眼。眼睛長(zhǎng)時(shí)間得不到休息，長(zhǎng)期處于眼疲勞工作，這已經(jīng)是用眼過度的范疇;再加上長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦熒幕，會(huì)使眼睛受到更大的刺激，使眼壓反復(fù)處于短時(shí)間過度升高的情況。高眼壓會(huì)對(duì)視神經(jīng)造成嚴(yán)重的壓迫，容易形成青光眼。近視眼人群本身就可能存在著眼壓高的情況，若是再過度使用眼睛，更容易形成青光眼。其中高度近視眼人群容易患高眼壓，從而使得這一人群有著極高的青光眼發(fā)病概率。

青光眼的防治

1.加強(qiáng)青光眼患者的治療。治療青光眼，需要將生物、心理、社會(huì)這三方面結(jié)合起來。生物上的治療就是對(duì)青光眼患者進(jìn)行醫(yī)藥治療，主要是對(duì)青光眼患者進(jìn)行早期診斷及藥物、手術(shù)治療，定期隨訪。青光眼的治療方案不是一直不變的，需要依據(jù)每個(gè)人的實(shí)際情況來進(jìn)行，要靈活掌握每個(gè)人的眼壓和視野受損情況等。對(duì)青光眼患者的隨訪時(shí)間要依據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行制定。對(duì)眼壓控制比較好，有著比較規(guī)律的生活，并且有著穩(wěn)定情緒的患者，眼壓測(cè)量的間隔時(shí)間是2個(gè)月左右，要每3～6個(gè)月進(jìn)行一次視野及眼底的檢查;對(duì)眼壓控制不理想，生活缺乏規(guī)律性，情緒不穩(wěn)定的患者，需要每2周進(jìn)行眼壓測(cè)量，每個(gè)月進(jìn)行視野及眼底的檢查。此外，青光眼患者要保持良好的情緒，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，增強(qiáng)治療的信心，積極配合治療。在社會(huì)支持方面，需要構(gòu)建和諧穩(wěn)定的關(guān)系，培養(yǎng)良好的興趣愛好，積極參與社會(huì)活動(dòng)。

2.青光眼患者應(yīng)該注意的生活事項(xiàng)。青光眼患者需要科學(xué)合理的飲食，營(yíng)養(yǎng)要豐富，多吃一些富含纖維素的食物，少吃一些刺激性食物。要對(duì)每次的飲水量進(jìn)行控制，少飲多次，一次飲水量控制在300毫升以內(nèi)。一定要注意最大限度地避免疲勞用眼。同時(shí)要重視眼睛的健康，做好眼科檢查。