■謝金枝，周金霞，劉素梅，王金柱 Xie Jinzhi & Zhou Jinxia & Liu Sumei & Wang Jinzhu

(焦作職工醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部，河南焦作 454000）

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，大部分人每天有70%以上的時間工作與生活在室內(nèi)，室內(nèi)空氣質(zhì)量是用來衡量環(huán)境健康和宜居的重要指標(biāo)。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，空氣中微生物（霉菌、細(xì)菌）濃度為700～1800 cfu/m3時有發(fā)生感染的危險。隨著物質(zhì)條件的不斷改善，人們對生活與工作的環(huán)境也越來越重視，尤其是2019年底新冠疫情（COVID-19）在全世界蔓延之后，生活與工作的理念發(fā)生了巨大變化[1-2]，對室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量有了更嚴(yán)格的要求，空氣清新、環(huán)境清潔已經(jīng)成為健康生活與工作方式的最基本條件[3]。隨著后疫情時代的來臨，如何對室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行消毒與凈化更成了人們所關(guān)注的焦點(diǎn)。

室內(nèi)空氣消毒的方式有多種，如靜電吸附消毒、化學(xué)消毒以及使用帶有凈化裝置的空調(diào)系統(tǒng)等。但目前普通家庭室內(nèi)空氣消毒主要使用紫外線和中草藥熏蒸等2種方式，且中草藥熏蒸因其使用方便、成本低廉、氣味芳香而受到青睞，其中艾葉（Artemisiae Argyi Folium）應(yīng)用于室內(nèi)消毒與防疫從古至今廣為流傳[4]。目前，許多學(xué)者對紫外線和艾葉及其精油在防疫與室內(nèi)環(huán)境中消毒和凈化功能進(jìn)行了研究，對芳香類中藥防治COVID-19的作用進(jìn)行了探討[5-7]，有針對性地采取了相應(yīng)的預(yù)防措施，并取得了較好的效果[8]。本文基于后疫情時代健康生活與工作方式的要求，以及艾葉對人畜無副作用、環(huán)境友好等特點(diǎn)，對紫外線和艾葉熏蒸消毒與凈化功能等進(jìn)行總結(jié)、試驗(yàn)與比較分析，旨在積極配合疫情防控工作，充分發(fā)揮各自的抑菌、殺菌和抗病毒的優(yōu)勢，為營造一個安全、潔靜、健康、高效、溫馨的室內(nèi)環(huán)境提供支撐。

1 常見的室內(nèi)消毒凈化方式

1.1 紫外線照射

紫外線消毒是用一定波長的紫外線來破壞微生物細(xì)胞中的脫氧核糖核酸（DNA）或核糖核酸（RNA）的分子結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致其細(xì)胞死亡，從而達(dá)到殺菌與消毒的目的。目前，室內(nèi)空氣消毒所使用的紫外線消毒器具有多種型號，圖1為紫外線消毒的場景：普通家庭可使用如圖1(a)中所示的簡易紫外線燈，其最大的特點(diǎn)是使用方便、價格低廉，但也存在殺毒范圍較小、需要人工移動、手動開關(guān)等不足，在遮擋物較多的室內(nèi)使用時易出現(xiàn)死角與殘留。圖1(b)中的紫外線消毒機(jī)器人安裝有人體感應(yīng)自主預(yù)警、主動斷電等裝置，能夠自主導(dǎo)航、自主充電，可正對環(huán)境物體表面和空氣，且功率大、消毒速度快、無污染、殘留少，彌補(bǔ)了固定式滅殺方式的不足。不僅可在居室內(nèi)使用，更適合于大型的公共空間，但價格較貴。

■圖1 紫外線消毒場景，(a)簡易紫外線燈，(b)紫外線消毒機(jī)器人

■圖2 艾葉燃燒熏蒸，（a）焚燒煙熏，（b）艾煙熏蒸

■圖3 蒸煮熏蒸設(shè)備與場景，(a)木桶蒸煮熏 蒸，(b)電子蒸煮熏蒸

■圖4 電子熏蒸設(shè)備與場景

1.2 艾葉熏蒸

艾葉精油具有抗菌、抗病毒、抗凝血、抗過敏、殺蟲等作用，用于室內(nèi)環(huán)境的消毒與凈化一般是單獨(dú)使用，也可與菖蒲、蒼術(shù)等中藥共同使用。使用方式多樣，如燃燒熏蒸、蒸煮熏蒸、電子熏蒸等。

1.2.1 燃燒熏蒸

傳統(tǒng)的方法是直接焚燒艾葉煙熏，如圖2(a)所示，由于煙霧量與釋放速度不好控制且易增加MP2.5和超細(xì)顆粒物PM1，因此直接燃燒熏蒸在室內(nèi)的使用越來越少了。目前多使用艾條，點(diǎn)燃后利用艾煙對空氣消毒，如圖2(b)所示。比較之下，使用艾條熏蒸空氣消毒比自然通風(fēng)、動態(tài)空氣消毒機(jī)消毒更具優(yōu)勢，且在降低流感發(fā)病率方面有明顯的效果。但艾葉燃燒過程中部分成分會發(fā)生熱解，使得艾煙中含有微量的萘、苯酚及苯甲醛、CO、焦油等有害成分，會對機(jī)體血液循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)造成一定的影響，同時可形成氣凝膠[9]。因此，加強(qiáng)艾煙的無害化處理，有助于艾葉在室內(nèi)空氣凈化與消毒中的推廣和普及。

1.2.2 蒸煮熏蒸

艾葉煎煮熏蒸對室內(nèi)空氣清新與殺毒滅菌也具有較好的作用，且能夠減輕艾葉焚燒和艾條點(diǎn)燃熏蒸產(chǎn)生的艾煙不適感，同時還可降低氣凝膠的生成，這對老年人和患有呼吸道慢性病的人群來說更為有利。一般情況下多采用艾葉與其它中藥如蒼術(shù)、石菖蒲、桂枝等復(fù)方煎煮熏蒸，這樣的消毒效果可能更優(yōu)于艾煙熏蒸，在氣味上也更能被接受。有報道稱：在抗疫期間，復(fù)方煮沸熏蒸已用于預(yù)防新型冠狀病毒導(dǎo)致的交叉感染，以及對收治新型冠狀病毒肺炎患者的一般醫(yī)院科室及ICU的空氣消毒[10]。同時，在地方衛(wèi)生院、敬老院等公共場所也使用較多。圖3中所示為最常見的木桶煎煮和電子蒸煮熏蒸。

1.2.3 電子熏蒸

電子熏蒸的基本原理是通過電加熱的方式對原料進(jìn)行加熱以促進(jìn)其有效成分的釋放與揮發(fā)，其最大的優(yōu)勢在于可以對劑量進(jìn)行有效控制。目前有以艾葉和艾葉精油為原料的2種方式，其中以艾葉和艾葉粉末為原料的可將加熱溫度控制在艾葉燃點(diǎn)以下，逐步將精油從艾葉中“餾”出并釋放到空氣中，進(jìn)而起到消毒的作用[11-12]；而以艾葉提取精油為原料的電子熏蒸則是將精油滴加到熏蒸器中，通過適當(dāng)?shù)牡蜏丶訜幔ㄓ袝r甚至無需加熱）即可將精油揮發(fā)到空氣中以起到消毒與凈化作用。圖4所示為電子熏蒸器及其在室內(nèi)中的應(yīng)用場景。電子熏蒸較燃燒熏蒸與蒸煮熏蒸更具有優(yōu)勢，其不僅可控制精油釋放與揮發(fā)的速度，同時還能夠減少煙霧的生成，利于形成清新的室內(nèi)環(huán)境，尤其是使用艾葉精油時更能減少煙霧污染。

2 消毒與凈化效果評價

為了評價艾葉和紫外線對室內(nèi)空氣消毒與凈化效果，以某校學(xué)生宿舍（3.3m×5.8m×2.8m）為例，采用紫外燈、燃燒熏蒸和電子熏蒸等三種方式消毒（使用時關(guān)閉門窗），計(jì)算室內(nèi)空氣中細(xì)菌菌落指數(shù)及殺菌率。其中：紫外線消毒使用1臺HY-338T型紫外線消毒機(jī)，置于宿舍中央開機(jī)1h；燃燒熏蒸按照2.5g/m3的用量，燃盡為止；電子熏蒸使用實(shí)驗(yàn)室提取的艾葉精油，用量按照0.1g/m3配制，設(shè)定溫度40 ℃、時間1h。

2.1 樣品采集與統(tǒng)計(jì)

按照《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T18883-2002）使用平板沉降法采集菌落：將取樣工具置于室內(nèi)四角和中央，距離地面和墻角0.6m，開啟取樣工具暴露30min。然后將樣本置于37℃恒溫箱中培養(yǎng)48h，統(tǒng)計(jì)菌落數(shù)，并用公式（1）和（2）計(jì)算空氣細(xì)菌菌落數(shù)和細(xì)菌下降率。

M為空氣細(xì)菌菌落數(shù)（cfu/m3）；N為平板菌落數(shù)（cfu/平板）；T為平板暴露時間（min）；A為平板面積（cm2）；D為落菌率（%）；M1和M2分別為施用前后細(xì)菌數(shù)（cfu/平板）。

2.2 結(jié)果分析與評價

試驗(yàn)結(jié)果見表1所示：采用紫外線滅菌后，3組試驗(yàn)中即刻后落菌率平均值為30.65%，3h后為5.0%；而燃燒熏蒸和電子熏蒸的即刻后落菌率和4h后落菌率的平均值分別為44.30%、6.89%和42.45%、6.96%。與紫外線的相比，雖然即刻后落菌率平均值較紫外線的高約12~14%，但3h后的相差較小，說明經(jīng)過3h后三種方式的滅菌效果基本相同?？紤]到電子熏蒸的煙霧較少，不易造成二次污染，因此推薦使用電子熏蒸。

表1 三種消毒與凈化滅菌效果對比

需要強(qiáng)調(diào)的是，盡管上述方法均具有消毒與凈化的作用，但通風(fēng)換氣是優(yōu)化室內(nèi)空氣質(zhì)量的重要方法。尤其是使用燃燒熏蒸時，多少都會產(chǎn)生微小顆粒物懸浮在空氣中，如通風(fēng)不佳可能會形成氣凝膠，易造成二次污染。因此，在實(shí)際應(yīng)用中可將紫外線消毒、艾葉熏蒸、空氣凈化裝置與通風(fēng)系統(tǒng)等聯(lián)合使用，這樣既可起到殺菌和消毒作用，又能減少PM1和MP2.5的侵害，提升室內(nèi)空氣質(zhì)量。

3 結(jié)語

紫外線消毒和艾葉熏蒸作為傳統(tǒng)的室內(nèi)空氣消毒與凈化方法在后疫情時代再次受到關(guān)注，采用紫外線照射、燃燒熏蒸、蒸煮熏蒸和電子熏蒸等方式可以有效殺滅部分細(xì)菌。燃燒和電子熏蒸的即刻后落菌率平均值比紫外線照射的高出約12~14%，但3h后三種方式的滅菌效果基本相同。同時，電子熏蒸的煙霧較少，對清新室內(nèi)空氣、預(yù)防病毒感染的效果更佳。將紫外線與艾葉熏蒸相結(jié)合用于室內(nèi)空氣消毒與殺菌，這在防疫抗病、健體強(qiáng)身以及弘揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)文化等方面均具有重要意義。