彭建芳

（雅安市寶興縣人民醫(yī)院，四川 雅安）

0 引言

高血壓是臨床上常見的全身性的慢性疾病，中老年人群是高血壓癥狀的多發(fā)人群，可對患者全身性的傷害，影響患者正常的生活，影響患者身心健康[1]。高血壓病程較長，需要患者長期服藥進行控制。但是中老年患者長期在病癥的折磨下常存在不同程度的負面心理問題，出現(xiàn)焦慮，依從性檢查的情況，身甚至出現(xiàn)消極治療的情緒，治療效果檢查，需要給予患者合適的護理方式進行護理，提高患者的依從性，改善患者的心理問題，保證治療的效果[2-3]。舒適護理是臨床上常用的護理方式，以患者的感官感受為主要的護理干預對象，主張通過調(diào)節(jié)患者的心理狀況，改善患者的環(huán)境，滿足患者的心理需求等方式提高患者的舒適感，給予患者舒適化的護理干預。患者的舒適感和依從性和配合度存在密切的聯(lián)系，患者舒適感高，則其依從性和配合度相應會不斷升高，能有效保證治療順利進行，有效改善患者病情。本文以我院收治的患者為例，分析舒適護理的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月至2019年12月我院收治的高血壓患者100例為研究對象，隨機將患者分成觀察組50例，男26例，女24例，年齡45~69歲，平均（56.34±4.12）歲和對照組50例，男 27例，女 23例，年齡 45~69歲，平均（56.44±4.11）歲，所有患者均符合高血壓的診斷標準，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），所有患者均對本研究知情并自愿參與本研究。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護理，給予觀察組患者舒適護理，具體護理方法如下：（1）舒適的環(huán)境護理：給予患者舒適的環(huán)境護理，環(huán)境的舒適程度是患者舒適程度的重要來源，也是舒適護理的重要內(nèi)容。護理人員努力為患者創(chuàng)造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，保證病房內(nèi)的溫度和濕度都處于舒適適宜的程度，做好病房的消毒打掃工作，定期的對病房進行消毒和打掃，為病房開窗通風，保證病房內(nèi)空氣適宜。同時保證病房處于安靜的氛圍中，減少喧嘩和嘈雜，讓患者得到腦部的放松。（2）舒適的心理護理：心理護理干預在舒適護理干預中發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用?；颊叩男睦頎顩r直接決定著患者舒適感受，關(guān)系護理的質(zhì)量患者的護理滿意度和依從性，需要對患者進行針對性的舒適護理。護理人員需為患者提供舒適的心理護理。高血壓患者由于長期受到藥物治療和病痛的折磨，常存在一定程度的負面心理問題，出現(xiàn)緊張、焦慮、消極治療等負面的心理情緒，對于此，護理人員需要和患者保持良好的交流溝通關(guān)系，和患者進行平等，耐心的溝通，了解患者的真實想法，掌握患者的心理狀態(tài)，全面的評估患者的心理狀態(tài)，并根據(jù)患者的狀態(tài)為患者制定舒適心理護理。護理人員可以通過為患者進行健康宣教，讓患者了解病癥的成因，治療方法及優(yōu)越性，注意事項，讓患者從被動的治療變?yōu)橹鲃拥闹委?，提高依從性，改善起認識，從而改善其負面心理情緒。同時，護理人員可通過為患者介紹治療效果佳的病例給予患者心理安慰和鼓勵，給予患者支持，給予其心理上的幫助，保證心理健康。（3）用藥及生活護理：護理人員對患者進行相關(guān)的用藥指導，告知患者用藥后的不良反應，避免患者在出現(xiàn)不良反應時不知所措。給予患者飲食上的護理，為患者制定舒適的針對性的飲食套餐，讓患者保持健康的飲食習慣，同時護理人員應該了解患者的飲食喜好，針對患者的飲食喜好和健康的飲食方式對患者的飲食做出良性的調(diào)整。（4）舒適飲食指導：對患者進行針對性的舒適化飲食指導，了解患者的飲食喜好，在了解患者的病情和注意事項的基礎(chǔ)上結(jié)合患者飲食習慣對患者進行舒適化的飲食指導，在盡量滿足患者飲食需求的基礎(chǔ)上根據(jù)患者自身每天所需要的元素和物質(zhì)給予患者水果、蔬菜，保持健康良好的飲食習慣。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者采用不同方法護理后的治療總有效率和生活質(zhì)量。治療有效率分為顯效（治療后癥狀消失，患者的血壓恢復正常）、有效（舒張壓降低幅度<20 mmHg，收縮壓降低 <30 mmHg）、無效（收縮壓、舒張壓降低 <10 mmHg，患者臨床癥狀無明顯改善）；生活質(zhì)量采用SF-36評價，總分100分，分值和質(zhì)量呈正比。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理后療效比較

護理后觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1。

表1 兩組護理后療效比較[n(%)]

2.2 兩組患者護理后生活質(zhì)量比較

觀察組患者各項生活質(zhì)量評價均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表2。

表2 兩組患者護理后生活質(zhì)量比較（±s, 分）

表2 兩組患者護理后生活質(zhì)量比較（±s, 分）

組別 例數(shù) 社會功能 心理功能 軀體功能觀察組 50 78.9±4.2 78.2±4.6 80.4±0.3對照組 50 65.0±5.3 62.1±4.5 61.3±1.3 t 14.535 17.691 101.230 P 0.001 0.001 0.001

3 討論

高血壓是中老年人群多發(fā)的心血管疾病，和患者的年齡、生活習慣、飲食習慣、遺傳等因素存在密切的聯(lián)系，患者可表現(xiàn)出頭痛、頸項板緊、心悸等典型的癥狀，并出現(xiàn)各種并發(fā)癥危及患者的生命安全[4-5]?？刂蒲獕菏侵委煾哐獕夯颊叩年P(guān)鍵。但是在實際的治療過程中，由于患者多為中老年人，思想顧慮更多，且依從性和自我控制的能力較差，常會對治療的結(jié)果造成負面影響，影響療效，研究表明，在高血壓患者的臨床治療中，給予患者有效的心理護理干預，化解患者的心理壓力，讓患者保持健康積極的心態(tài)，對病情的改善，治療療效的提高具有顯著的效果，因此需要給予患者合適的護理提高患者依從性，保證治療效果。

常規(guī)護理是臨床上常用的護理方式，可通過給予患者常規(guī)的健康教育，住院指導等常規(guī)護理給予患者護理干預，在一定程度上可提提高患者的依從性，但是常規(guī)護理干預方式方法具有普遍性，不具有針對性，在對患者護理時也難以對患者的心理狀況進行必要的關(guān)注，難以滿足患者的心理需求，護理效果有限。舒適護理是一種新型的護理方式，以患者的感官為主要的護理要求，目的在于為患者提供舒適化的護理，讓患者得到舒適化的治療[6]。主張通過調(diào)節(jié)患者的心理狀況，改善患者的環(huán)境，積極的為患者創(chuàng)設(shè)舒適化的環(huán)境，滿足患者心理需求。如本文研究所示，在高血壓患者的舒適化護理中，本文采取了舒適的心理護理，病房護理，飲食用藥等護理。全面充分考慮到患者的實際情況，充分的照顧和滿足患者的心理需求，致力于提高患者的心理感受，為患者開展舒適化的護理[7]。舒適的感覺既來源于環(huán)境，來源于周邊，同時也來源于自身的心態(tài)，因此，本文對患者采取了全面的病房環(huán)境護理，為患者創(chuàng)造一個舒適化的環(huán)境。同時致力于對患者進行心理輔導，讓患者保持積極健康的心態(tài)，讓患者從內(nèi)到外都感覺到舒適化[8]。如本文研究所示，采用不同的方法護理后，觀察組患者治療總有效率、生活質(zhì)量評價明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），證明舒適化護理在高血壓患者的護理中效果顯著，可以有效改善患者高血壓病癥程度，保證療效，提高患者的生活質(zhì)量，價值較高。

綜上所述，舒適護理在高血壓患者的護理中效果突出，可有效改善患者的病癥程度，提高患者生活質(zhì)量，值得推廣。