劉雪芹

（黃島區(qū)區(qū)立醫(yī)院 疾病控制科，山東 青島）

0 引言

臨床研究指出，對(duì)于學(xué)齡以前的兒童來(lái)說(shuō)，由于兒童的體質(zhì)與成人相比存在較大的差異，通常兒童免疫能力較為低下，因而在日常生活中易受到百日咳、麻疹、乙型腦炎等疾病的感染，導(dǎo)致兒童健康受到了嚴(yán)重的影響。隨著我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療保健的需求也不斷增強(qiáng)，計(jì)劃免疫也開(kāi)始得到了廣泛的關(guān)注[1]。有相關(guān)研究指出，對(duì)兒童實(shí)施有效的預(yù)防，能有效的確保兒童長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于高免疫水平，從而對(duì)相關(guān)傳染病進(jìn)行有效的預(yù)防，并且能夠在傳染病暴發(fā)流行期起到迅速傳播阻斷的作用，是當(dāng)前臨床中對(duì)疾病的進(jìn)行預(yù)防的重要方式之一[2]。計(jì)劃免疫是一種具有針對(duì)性的免疫計(jì)劃，通過(guò)對(duì)兒童群體免疫水平進(jìn)行分析，加強(qiáng)對(duì)兒童免疫方案的觀察，為兒童及時(shí)進(jìn)行疫苗接種，進(jìn)而達(dá)到對(duì)傳染病進(jìn)行預(yù)防的目的。但研究發(fā)現(xiàn)，在實(shí)施計(jì)劃免疫預(yù)防措施過(guò)程中，由于部分兒童受到操作不規(guī)范等因素影響，從而導(dǎo)致對(duì)兒童傳染病預(yù)防效果不佳[3]。為提高對(duì)兒童免疫效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2020年1月至2020年12月0~6歲兒童800例兒童進(jìn)行研究，采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組與對(duì)照組，各400例。觀察組男女比例219:181，年齡6個(gè)月至6歲，平均（3.16±1.08）歲；對(duì)照組男女比例213:187，年齡3個(gè)月至6歲，平均（3.25±1.12）歲。兩組對(duì)比，P<0.05，有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：0~6歲兒童。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①兒童家屬不愿配合；②先天性疾病兒童；③疫苗禁忌兒童。

本次研究?jī)和凹覍倬炞滞?，?jīng)論理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施傳染病常規(guī)預(yù)防。

觀察組實(shí)施計(jì)劃免疫預(yù)防措施，具體如下：①制定計(jì)劃：醫(yī)護(hù)人員首先對(duì)學(xué)齡前兒童家屬進(jìn)行傳染疾病相關(guān)健康知識(shí)普及，并對(duì)計(jì)劃免疫知識(shí)進(jìn)行講解，使兒童家屬對(duì)實(shí)施計(jì)劃免疫措施的必要性進(jìn)行了解，從而提高家屬對(duì)兒童傳染疾病預(yù)防的重視。此外，將本院兒科與傳染科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行組織，并實(shí)施入戶調(diào)查，從而充分對(duì)兒童家庭環(huán)境、生活習(xí)慣以及遺傳疾病等情況進(jìn)行了解，同時(shí)根據(jù)顯示的情況為兒童制定出相對(duì)應(yīng)的傳染疾病計(jì)劃免疫方案，并告知其家屬，指導(dǎo)兒童家屬積極進(jìn)行配合，充分的實(shí)施計(jì)劃免疫。②實(shí)施檢測(cè)：建立相關(guān)檢測(cè)機(jī)制，定期進(jìn)行采樣檢測(cè)，并依據(jù)兒童傳染病法進(jìn)行采集，同時(shí)將各個(gè)數(shù)據(jù)實(shí)施整理存儲(chǔ)，從而確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性與可靠性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）傳染病預(yù)防效果對(duì)比。包括百日咳、麻疹、甲肝、流行性腮腺炎、乙型肝炎等。

（2）護(hù)理滿意度對(duì)比。采用滿意度問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)兒童家屬護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 傳染病預(yù)防效果對(duì)比

觀察組兒童百日咳、麻疹、甲肝、流行性腮腺炎、乙型肝炎發(fā)病率顯著低于對(duì)照組，兩組患者對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 傳染病預(yù)防效果對(duì)比[n(%)]

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組兒童家屬對(duì)護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組患者對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

傳染病是臨床中較為常見(jiàn)的疾病，該病主要因各種病原體的影響而導(dǎo)致，對(duì)人們的健康與生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[4]。根據(jù)高妍等[5]研究指出，傳染性疾病在臨床中主要是指具有傳染性指征的疾病，該病主要包含了多種傳染病類型，大多數(shù)患者因病原體所導(dǎo)致，在人與人之間可出現(xiàn)相互傳播的現(xiàn)象，并且這類疾病具有傳播多樣性的特點(diǎn)，在無(wú)任何預(yù)防措施的情況下，0~6歲的兒童特別容易受到感染。由于學(xué)齡前兒童體質(zhì)情況相對(duì)較差，并且抵抗能力相對(duì)較低，因而兒童在臨床中受到傳染的幾率相對(duì)較高，特別是百日咳、麻疹、乙型腦炎等傳染病，這些疾病不但會(huì)導(dǎo)致兒童嚴(yán)重的痛苦，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致兒童健康受到較為嚴(yán)重的影響，若未能有效的對(duì)兒童進(jìn)行治療，還會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，甚至對(duì)兒童生命造成嚴(yán)重的威脅[6]。

相關(guān)研究指出，在當(dāng)前臨床中，傳染病種類相對(duì)較多，而學(xué)齡前兒童因自身器官發(fā)育尚不成熟，導(dǎo)致兒童免疫功能較差，因而導(dǎo)致兒童受到傳染病感染的幾率增高，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育造成了嚴(yán)重的影響。有研究認(rèn)為，計(jì)劃免疫是一種具有針對(duì)性的免疫計(jì)劃，通過(guò)對(duì)兒童群體免疫水平進(jìn)行分析，加強(qiáng)對(duì)兒童免疫方案的觀察，為兒童及時(shí)進(jìn)行疫苗接種，進(jìn)而達(dá)到對(duì)傳染病進(jìn)行預(yù)防的目的。但研究發(fā)現(xiàn)，在實(shí)施計(jì)劃免疫預(yù)防措施過(guò)程中，由于部分兒童受到操作不規(guī)范等因素影響，從而導(dǎo)致對(duì)兒童傳染病預(yù)防效果不佳[7]。因此，需要加強(qiáng)對(duì)兒童傳染病以及計(jì)劃免疫知識(shí)的普及，并對(duì)兒童家長(zhǎng)群體實(shí)施大幅度宣傳，并詳細(xì)為兒童家屬介紹疫苗接種安全性，消除家屬對(duì)疫苗安全方面相關(guān)顧慮，繼而提高對(duì)預(yù)防的依從性[8]。在本次研究中，通過(guò)對(duì)兒童實(shí)施計(jì)劃免疫預(yù)防進(jìn)行干預(yù)后，兒童傳染病發(fā)病率得到明顯降低，同時(shí)有效提高了兒童家屬對(duì)護(hù)理的依從性，對(duì)兒童預(yù)后具有積極的影響。

綜上所述，計(jì)劃免疫預(yù)防在兒童傳染病預(yù)防中具有重要的影響。