張蕾，羅慧，劉霞，劉煥英

（新疆烏蘇市解放軍陸軍第948醫(yī)院 衛(wèi)勤訓(xùn)練中心，新疆 烏蘇）

0 引言

為探討研究對(duì)于高原遂行軍人進(jìn)行心理應(yīng)激與干預(yù)的效果，選取30例高原遂性軍人進(jìn)行干預(yù)，隨機(jī)分為兩組，每組15例，其中對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的身體干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加心理干預(yù)，包括情緒上的干預(yù)等，對(duì)兩組患者的干預(yù)情況進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)兩組患者的應(yīng)激狀態(tài)進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取30例高原遂性軍人進(jìn)行干預(yù)，隨機(jī)分為兩組，每組15例，其中對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的身體干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加心理干預(yù)，包括情緒上的干預(yù)等。其中對(duì)照組年齡為22~45歲，實(shí)驗(yàn)組年齡為23~46歲。兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參與調(diào)查人員均在遵循自愿、知情的原則，同時(shí)調(diào)查人員簽署信息保密承諾書，不得私自泄露被調(diào)查人員相關(guān)信息。該調(diào)查由1名精神學(xué)專業(yè)的主治醫(yī)師和1名資深心理咨詢師協(xié)作完成。進(jìn)行兩組對(duì)比分析，每組15人，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行心理行為訓(xùn)練與干預(yù)。

實(shí)驗(yàn)組主要進(jìn)行心理教育、心理咨詢和呼吸放松訓(xùn)練等。心理教育主要采用課程方式進(jìn)行教授，內(nèi)容如：高原生活中的注意事項(xiàng)、如何克服內(nèi)心恐懼、如何控制情緒以及人際關(guān)系等；心理咨詢主要針對(duì)采用面對(duì)面交談，側(cè)重于針對(duì)個(gè)體進(jìn)行心理問(wèn)題的排解與疏導(dǎo)，解決認(rèn)知層面上的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，為高原遂行軍人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以緩解其緊張、焦慮等情緒；呼吸放松訓(xùn)練主要是被調(diào)查人員的自身調(diào)節(jié)、放松方式[1-2]。對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)前，要求患者構(gòu)建一種自信的心理狀態(tài)，要求患者對(duì)可能存在的問(wèn)題進(jìn)行思考并想出解決辦法。

1.3 觀測(cè)指標(biāo)

對(duì)兩組人員在最后階段進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，采用癥狀自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)兩組人員的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究30例被調(diào)查人員所得數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析處理，對(duì)資料進(jìn)行分類，計(jì)數(shù)資料選用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料選用t檢驗(yàn)，若P<0.05則說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 調(diào)查分析及結(jié)果

通過(guò)對(duì)高原遂行軍人調(diào)查，兩組患者的被調(diào)查時(shí)間點(diǎn)有差異，但是差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組被調(diào)查人員的癥狀自評(píng)量表總分、焦慮和抑郁自評(píng)量表總分表明顯少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1和表2。

表1 兩組癥狀自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比（±s, 分）

表1 兩組癥狀自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比（±s, 分）

注 ：*P<0.05，**P<0.01。

項(xiàng)目 實(shí)驗(yàn)組（n=15） 對(duì)照組（n=15）癥狀自評(píng)量表總分 133.26±61* 157.52±42.57**強(qiáng)迫癥狀 1.56±0.42* 1.53±0.35抑郁 1.63±0.31* 1.73±0.30**焦慮 1.69±0.25 1.78±0.28**恐怖 1.46±0.31 1.43±0.34偏執(zhí) 1.57±0.43 1.52±0.33敵對(duì) 1.51±0.30 1.42±0.34人際關(guān)系敏感 1.53±0.36 1.51±0.27

表2 兩組焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比（±s, 分）

表2 兩組焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比（±s, 分）

注 ：*P<0.05，**P<0.01。

項(xiàng)目 實(shí)驗(yàn)組（n=15） 對(duì)照組（n=15）焦慮自評(píng)量表總分 31.25±13.21* 37.51±17.57**抑郁自評(píng)量表總分 38.19±17.42* 44.51±17.12**

3 討論

高原地區(qū)由于長(zhǎng)期處于低氧低溫環(huán)境中，軍人出行任務(wù)或駐扎時(shí)，將對(duì)其心理造成很多不良影響。高原環(huán)境對(duì)軍人的心理產(chǎn)生的負(fù)面影響受到眾多人員的重視[3-4]，但研究的方向、采用的方法都各不相同，所取得的結(jié)果也較難統(tǒng)一[5-7]。目前藥物對(duì)不良反應(yīng)的治療效果研究較多，心理方面治療的相關(guān)研究較少[8-9]。本篇研究的是心理干預(yù)對(duì)高原軍人心理應(yīng)激的影響。該研究通過(guò)建立實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，將其進(jìn)行對(duì)比分析，得出心理干預(yù)的影響效果。其中實(shí)驗(yàn)組主要采用心理教育、心理咨詢和呼吸放松訓(xùn)練等方式進(jìn)行干預(yù)，對(duì)照組采用常規(guī)治療手段，以癥狀自評(píng)量總分和焦慮、抑郁自評(píng)量表總分作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)組的評(píng)價(jià)指標(biāo)值明顯低于對(duì)照組，這說(shuō)明心理干預(yù)對(duì)高原軍人產(chǎn)生的心理應(yīng)激程度具有較為明顯的減輕作用。本研究對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用的干預(yù)方法，應(yīng)用心理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)原理，通過(guò)適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)節(jié)方式，實(shí)現(xiàn)解決或緩解高原軍人的心理應(yīng)激障礙等問(wèn)題。

綜上所示，心理干預(yù)可明顯減輕高原遂行軍人的心理應(yīng)激反應(yīng)，這對(duì)邊防軍人提高軍事戰(zhàn)斗力具有明顯促進(jìn)意義。