趙雪梅

腦卒中俗稱中風(fēng)，是因腦血管阻塞或破裂而引起的腦組織功能或結(jié)構(gòu)損傷的疾病。腦卒中的發(fā)病率和死亡率都很高。全世界范圍內(nèi)，每12秒就有一人發(fā)生腦卒中，每21秒就有一人死于該病。在我國，腦卒中已成為居民死亡的首要原因和致殘的主要原因。

·發(fā)病因素·

1.腦血管出現(xiàn)問題

腦卒中分兩種，一種是缺血性的，即由于血液流動(dòng)遭到阻塞而導(dǎo)致的腦梗死;另一種是出血性的，如高血壓等引起的腦溢血。

2.年齡、性別因素

一般腦卒中的發(fā)病年齡是在40歲以上，且男性多于女性。

3.不良的生活習(xí)慣

吸煙、喝酒等不良習(xí)慣、超重、嗜吃油炸等高熱量食品，都會(huì)大幅提高腦卒中患病的可能性。

·護(hù)理要點(diǎn)·

1.心理疏導(dǎo)

腦卒中患者在治療期間，家屬和醫(yī)生的首要任務(wù)就是對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。只有患者心態(tài)積極、情緒良好時(shí)，才會(huì)積極主動(dòng)地配合醫(yī)生進(jìn)行治療，從而提高治療效果。因此，醫(yī)護(hù)人員需要多與患者及其家屬進(jìn)行交流，用成功的治療案例來激勵(lì)患者，增強(qiáng)其自信心。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該向患者和家屬積極宣傳有關(guān)腦卒中的護(hù)理及預(yù)防知識(shí)，提高患者的疾病認(rèn)知能力、自我護(hù)理能力，并避免腦卒中的再次發(fā)病。

2.飲食調(diào)理

疾病的康復(fù)離不開營(yíng)養(yǎng)做“后盾”，搭配合理、營(yíng)養(yǎng)全面的三餐不僅能令治療取得更好的效果，還可以避免卒中的再次發(fā)生。家屬在護(hù)理腦卒中患者期間應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié)和營(yíng)養(yǎng)搭配，例如多準(zhǔn)備新鮮的蔬菜、水果以補(bǔ)充維生素C，早餐可以準(zhǔn)備雞蛋等富含蛋白質(zhì)的食物，少給患者吃高油脂、高鹽分、口味刺激辛辣的食物。

3.個(gè)人衛(wèi)生

患者的隨身衣物要選擇寬松舒適的。由于疾病的影響，患者可能會(huì)大量出汗或尿濕衣褲，因此應(yīng)隨時(shí)觀察，適時(shí)更換。由于患者的口腔、肺部等部位極易在卒中發(fā)生后被感染，因此應(yīng)該做到保持患者皮膚和口腔的清潔，如每日擦拭、勤翻身、少量多次飲水等，從而減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理期間患者應(yīng)處于通風(fēng)且空氣良好的環(huán)境中，從而保障呼吸正常。當(dāng)患者咳嗽、咳痰時(shí)，家屬應(yīng)積極協(xié)助患者翻身，并為其拍背清痰。

4.合理運(yùn)動(dòng)

醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情恢復(fù)程度和身體狀況，建議其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液回流。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以患者可接受為度。例如在臥床期間，患者應(yīng)每?jī)尚r(shí)進(jìn)行一次翻身，并做抬手、伸手、抬腿等小幅度的動(dòng)作。在可下床時(shí)，患者應(yīng)每天下床散步。根據(jù)患者的身體恢復(fù)狀況，有計(jì)劃、循序漸進(jìn)地加強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，有利于其肢體功能的康復(fù)?；颊邚氖驴祻?fù)運(yùn)動(dòng)的過程中最好有人全程陪同，以避免其在運(yùn)動(dòng)過程中受傷，例如摔倒或燙傷等。

5.語言康復(fù)護(hù)理

在進(jìn)行語言康復(fù)練習(xí)時(shí)，家屬或護(hù)理人員要有足夠的耐心，放慢語速，不斷重復(fù)，帶領(lǐng)患者練習(xí)字詞或短句，并且要不斷鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)其自信心，讓患者最終能夠自己完整地表達(dá)出一句話。

·腦卒中可預(yù)防·

近年來，我國醫(yī)療技術(shù)不斷提高，大大降低了腦卒中的致殘程度，治愈率大幅增加，患者的生活自理能力也在不斷提升。不少患者經(jīng)過積極治療后都能夠正常生活。不過，如果我們能在日常生活中多加注意，降低發(fā)病的可能性，不僅自己可以“少受罪”，家人可以不擔(dān)心，整個(gè)家庭的生活質(zhì)量也能夠更好。

1.保持良好的心態(tài)

良好的心態(tài)可以減少很多疾病的發(fā)生，包括腦卒中。如果情緒起伏過大，大腦收到的刺激信號(hào)過于強(qiáng)烈，就極易造成腦血管破裂，從而引起出血性腦卒中。

2.戒煙戒酒

吸煙和飲酒會(huì)引起嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化，還會(huì)使腦血管功能迅速衰退，是引起腦卒中的重要原因之一。調(diào)查資料顯示，吸煙時(shí)間越久的人，患腦卒中的概率越大。每周飲酒超過750毫升并且持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)的人，患腦卒中的概率會(huì)大大增加。所以，戒煙、戒酒有益于保持腦血管健康。

3.合理飲食

應(yīng)有意識(shí)地?cái)z入一定量的膳食纖維，如粗糧、薯類、蔬菜、水果等。膳食纖維可以吸收水分，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，縮短糞便在大腸的停留時(shí)間。規(guī)律、通暢和成型的大便有助于預(yù)防便秘，從而減少出血性腦卒中的發(fā)生。除此之外，減少高熱量、高鹽分以及辛辣刺激食物的攝取，飲食清淡，適度多吃一些富含維生素C的食物和蛋白質(zhì)類食物，也可有效地預(yù)防腦卒中的發(fā)生。

4積極鍛煉

養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣，可以減少體內(nèi)脂肪的含量，加強(qiáng)肺活量，提高血管彈性。適合日常進(jìn)行的有氧運(yùn)動(dòng)有跑步（慢跑或快跑）、騎自行車、游泳、打羽毛球等。選擇自己能承受的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度即可。

5.積極治療基礎(chǔ)疾病

腦卒中患者大多在發(fā)病前就有基礎(chǔ)性慢病，應(yīng)積極防治高血壓、糖尿病、冠心病等。一些人認(rèn)為那些“小病小痛”不痛不癢，不妨礙吃喝。但如果不能及時(shí)控制，在長(zhǎng)期積累的情況下“小毛病”極有可能引發(fā)腦卒中。