王文婷

今年46歲的胡先生（化名）是一名國家公務員，正值事業(yè)的上升期，他全身心都撲在工作上，經(jīng)常沒日沒夜工作。胡先生不怕工作難，就怕生病，每次有點不舒服，他都會預防性地買一堆感冒藥，像吃糖豆兒似的塞進嘴里。

一個多星期前，開了一天會議的胡先生回家后有些頭疼腦熱，像是感冒了，于是趕緊找出家里囤積的感康和泰諾林，加量服用，可這次的“感冒”連續(xù)吃了3天左右一點也沒見好；胡先生又聽同事說三九感冒靈顆粒和維C銀翹片效果不錯，馬上去藥房買了回來，每天早晚沖杯三九感冒靈，撥幾粒感康、泰諾林片和維C銀翹片，用水吞服下去……這下，胡先生覺得自己的感冒一定馬上就好了，然而效果還是不明顯。除了常見的感冒癥狀外，胡先生突然覺得腰部也開始酸脹不適了，整天坐立不安。

這天晚上下班后，胡先生一到家就蒙頭大睡。妻子見狀不放心，趕緊撥打120將其送往杭州市第一人民醫(yī)院。結(jié)合血液生化指標，醫(yī)生和臨床藥師推斷胡先生是對乙酰氨基酚中毒導致的急性腎功能不全，征求本人及家屬意見后，胡先生被轉(zhuǎn)至全科醫(yī)學科進行后續(xù)治療。

胡先生服用的感冒藥都是藥房里的常見非處方藥，為什么會造成這么嚴重的后果呢？對乙酰氨基酚又是一種什么樣的物質(zhì)？

杭州市第一人民醫(yī)院周葉副主任醫(yī)師介紹：胡先生的病例并非個例，感冒藥中的藥物成分大多類似，重復使用會造成藥物劑量加倍，不但達不到增強療效的目的，反而有可能引起嚴重副作用，甚至有人因此而死亡。

“抗感冒藥中的對乙酰氨基酚用于緩解普通感冒或流行性感冒引起的高熱，以及緩解輕至中度的頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛等癥狀有比較好的作用，因此市面上80%以上的抗感冒藥都含有該成分?！焙贾菔械谝蝗嗣襻t(yī)院臨床藥師彭雪英介紹。

不僅如此，除了這些將“對乙酰氨基酚”體現(xiàn)在名稱中的感冒藥外，還有一些“隱藏很深”的感冒藥，其實也含有這種成分。像市面上常見的主打治療小兒感冒的感冒靈顆粒等，看著很像純粹的中成藥，然而說明書中卻清楚地標明含有對乙酰氨基酚成分。除此之外，很多人在感冒初期預防性使用的維C銀翹片中也含有馬來酸氯苯那敏，而不是大家認為的那樣，只是簡單地補充維生素C。

“一般來說，按規(guī)定劑量服用是不會出現(xiàn)問題的?！敝苤魅芜M一步解釋，“但是像胡先生這樣不管中藥、西藥，一起吃了四、五種的情況，不僅導致成分劑量加倍，而且也會造成藥物和藥物之間產(chǎn)生相互作用，最終出現(xiàn)了器官的損害?！?h3>避開感冒藥誤區(qū)吃藥前認真閱讀說明書

購買藥物的便捷性和藥店的用藥指導不到位，使得很多感冒患者根本不知道自己吃的藥品中含有對乙酰氨基酚，隨意加減用量或多藥同時服用也都是造成不良結(jié)果的“幕后推手”。那么，什么劑量的對乙酰氨基酚才是安全有效的呢？

彭雪英藥師介紹，成人攝入對乙酰氨基酚一次不應超過500毫克，兩次用藥間隔時間不宜低于6小時，每日攝入最大量應不超過2000毫克，療程應不超過3天。因此，即使只服用一種藥物，也不能隨意增減劑量。而如果需要幾種藥物同時服用，對乙酰氨基酚的總和也應當嚴格控制在500毫克以內(nèi)。兒童和嬰幼兒的對乙酰氨基酚用量則應當根據(jù)體重嚴格計算。

最后，周主任提醒，患者自行購買感冒藥的時候，應當認真咨詢駐店藥師，并多關(guān)注藥品說明書，不可想當然地“混搭”各種感冒藥。如果不小心過量服用感冒藥引起身體不適，要及時就醫(yī)，并記得向醫(yī)生仔細描述近期服藥情況，最好將近期服用過的藥物一并帶去醫(yī)院，切勿覺得感冒藥是非處方藥而不以為意。