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(張掖市甘州區(qū)人民醫(yī)院,甘肅 張掖734000)
本研究選取2018年6月至2019年6月我院收治的88例闌尾炎患者作為研究對(duì)象,分別對(duì)其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與系統(tǒng)化護(hù)理,分析闌尾炎腹腔鏡術(shù)后患者應(yīng)用系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)胃腸功能恢復(fù)的作用,報(bào)道如下。
1.1 一般資料 采用隨機(jī)數(shù)字表法將2018年6月至2019年6月我院收治的88例闌尾炎患者進(jìn)行分組,對(duì)照組男22例,女22例,平均年齡(40.82±3.11)歲;研究組男23例,女21例,平均年齡(41.05±2.95)歲。研究組與對(duì)照組患者性別、年齡等一般資料無(wú)顯著差異,P>0.05具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組患者處采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù),具體措施(1)建立系統(tǒng)護(hù)理小組。小組成員由主治醫(yī)師、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、護(hù)士長(zhǎng)、專業(yè)護(hù)理人員等組成,由護(hù)理長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),根據(jù)患者實(shí)際病情,制定針對(duì)性護(hù)理方案,同時(shí)對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)。(2)心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)溝通、開(kāi)展講座等方式對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),消除患者因疾病疼痛產(chǎn)生的緊張、焦慮等不良情緒,進(jìn)而增加患者治療配合度。(3)疼痛護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在術(shù)后給予患者聽(tīng)音樂(lè)、看視頻,進(jìn)而分散患者注意力,緩解患者疼痛度,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員遵醫(yī)囑給予患者服用適當(dāng)止痛藥。(4)飲食護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在術(shù)后為患者制定合理飲食方案,待患者胃腸功能恢復(fù)后,醫(yī)護(hù)人員給予患者使用流食,少食多餐,禁止患者食用辛辣刺激性食物,多食用高蛋白質(zhì)、高維生素等食物。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0分析兩組闌尾炎患者相關(guān)數(shù)據(jù),研究組與對(duì)照組患者排便時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間以及生活質(zhì)量對(duì)比,實(shí)施t檢驗(yàn),以(±s)表示,計(jì)數(shù)資料,實(shí)施χ2檢驗(yàn),以(n%)表示,P<0.05作為本次研究統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。
2.1 對(duì)比研究組與對(duì)照組患者胃腸功能恢復(fù)情況研究組采用系統(tǒng)系護(hù)理干預(yù)患者,排便時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組患者,P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1
表1 研究組與對(duì)照組患者胃腸功能恢復(fù)情況對(duì)比(±s)
表1 研究組與對(duì)照組患者胃腸功能恢復(fù)情況對(duì)比(±s)
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2.2 對(duì)比研究組與對(duì)照組患者生活質(zhì)量 研究組采用系統(tǒng)系護(hù)理干預(yù)患者,軀體健康、精神狀態(tài)、社會(huì)功能評(píng)分均高于對(duì)照組患者,P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2
表2 研究組與對(duì)照組患者生活質(zhì)量對(duì)比(±s)
表2 研究組與對(duì)照組患者生活質(zhì)量對(duì)比(±s)
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闌尾炎是臨床常見(jiàn)外科疾病,并且該疾病臨床表現(xiàn)為壓痛、腹痛、惡心等癥狀,嚴(yán)重時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)穿孔、腹膜炎等癥狀,對(duì)患者生命產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1-2]。目前手術(shù)是治療該疾病主要手段,隨著微創(chuàng)技術(shù)不斷的發(fā)展,腹腔鏡被逐漸應(yīng)用到手術(shù)中,其中闌尾炎就應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)治療,并且具有顯著效果。但患者在術(shù)后常發(fā)生胃腸功能絮亂等并發(fā)癥,因此要對(duì)腹腔鏡術(shù)后患者采取有效護(hù)理措施。常規(guī)護(hù)理不能有效改善患者胃腸功能。系統(tǒng)化護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,通過(guò)建立系統(tǒng)護(hù)理小組對(duì)患者進(jìn)行心理、疼痛、飲食等方面護(hù)理,進(jìn)而消除患者不良情緒,提高患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí),同時(shí)可以培養(yǎng)患者良好的飲食習(xí)慣,進(jìn)而縮短患者排便、排氣時(shí)間,加快患者胃腸功能恢復(fù)[3]。除上述護(hù)理措施外醫(yī)護(hù)人員還可以采取以下措施(1)健康宣導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者以及家屬講解有關(guān)疾病知識(shí),同時(shí)對(duì)患者以及家屬講解手術(shù)治療的必要性,術(shù)后可能發(fā)生并發(fā)癥以及術(shù)后注意事項(xiàng),進(jìn)而提高患者治療依從性[4]。(2)麻醉氣腹護(hù)理?;颊咴谶M(jìn)行腹腔鏡手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng),因此醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)患者取合理臥床位置,在手術(shù)過(guò)程中密切觀察患者病情,若發(fā)生不良反應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師,及時(shí)進(jìn)行處理。(3)腹痛護(hù)理?;颊咴谛g(shù)后會(huì)出現(xiàn)不同程度腹痛,因此醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者腹痛的特點(diǎn),對(duì)其進(jìn)行按摩、熱敷等方法,進(jìn)而減少患者腹痛。
經(jīng)本研究結(jié)果表明,研究組患者排便時(shí)間(15.35±1.98)h、下床時(shí)間(26.32±2.36)h、住院時(shí)間(6.52±0.68)d、軀體健康(38.65±4.52)、精神狀態(tài)(38.61±3.62)、社會(huì)功能(30.43±3.22)均優(yōu)于對(duì)照組患者,P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,闌尾炎腹腔鏡術(shù)后患者應(yīng)用系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)胃腸功能恢復(fù)有重要作用。