趙芝珍 姜德水

山東省青島市即墨區(qū)北安衛(wèi)生院,山東 青島 266200

妊娠，胚胎在母體中發(fā)育到分娩的過(guò)程，妊娠期女性經(jīng)歷生理性變化，有情緒波動(dòng)大的特點(diǎn)，且多數(shù)初產(chǎn)婦對(duì)妊娠知識(shí)了解有限，若未完善妊娠期護(hù)理，可能會(huì)出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局，對(duì)家庭造成負(fù)面影響[1]。既往未建立完善的孕期護(hù)理體系，僅通過(guò)普通婦產(chǎn)科護(hù)理規(guī)范孕婦的妊娠期行為，后孕期健康教育得到應(yīng)用，經(jīng)多途徑進(jìn)行孕期健康知識(shí)的宣教，可使孕婦妊娠期行為得到規(guī)范，在良好的心理狀態(tài)下有改善妊娠結(jié)局的作用[2]。故課題對(duì)96例門(mén)診孕婦進(jìn)行了分組研究，旨在評(píng)估孕期健康教育的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)96例門(mén)診孕婦進(jìn)行觀(guān)察，在2019年10月-2020年10月就診后即隨機(jī)分組，教育組：48例，孕周跨度值18-24周，中位孕周(21.45±1.82)周；年齡跨度值22-37歲，中位年齡(29.54±2.39)歲；經(jīng)產(chǎn)婦22例，初產(chǎn)婦26例；均行孕期健康教育。基礎(chǔ)組：48例，孕周跨度值17-25周，中位孕周(21.86±1.74)周；年齡跨度值21-38歲，中位年齡(30.24±2.61)歲；經(jīng)產(chǎn)婦21例，初產(chǎn)婦27例；均行普通婦產(chǎn)科護(hù)理。組間無(wú)差異(P>0.05)。

1.2方法 教育組：孕期健康教育，(1)心理健康教育：向孕婦講解妊娠機(jī)制、妊娠期注意事項(xiàng)等，和孕婦深入溝通，告知其情緒轉(zhuǎn)移小技巧，指導(dǎo)丈夫多陪伴孕婦，增強(qiáng)孕婦安全感，使其妊娠情緒得到改善。(2)飲食健康教育：為滿(mǎn)足母嬰營(yíng)養(yǎng)需求，孕婦可多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、優(yōu)質(zhì)維生素，但要注意進(jìn)行體重控制，防止?fàn)I養(yǎng)過(guò)度補(bǔ)充造成的肥胖，列舉飲食過(guò)多對(duì)新生兒的危害，提高孕婦警惕意識(shí)。(3)孕期知識(shí)宣教：在門(mén)診等待區(qū)擺放孕期手冊(cè)并向孕婦免費(fèi)發(fā)放，詳細(xì)列舉孕期各階段內(nèi)注意事項(xiàng)，并闡述孕期各階段內(nèi)胎兒發(fā)育情況，指導(dǎo)孕婦對(duì)妊娠情況進(jìn)行自我評(píng)估，若有異常，則及時(shí)至婦產(chǎn)科就診。(4)運(yùn)動(dòng)健康教育：部分孕婦妊娠后會(huì)減少運(yùn)動(dòng)量，需強(qiáng)調(diào)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的重要性，指導(dǎo)孕婦行孕期體操、分娩體操鍛煉等，能使孕婦盆底肌肉得到鍛煉，對(duì)改善妊娠結(jié)局、減少妊娠期并發(fā)癥均有積極作用。(5)產(chǎn)前檢查健康教育：強(qiáng)調(diào)產(chǎn)前檢查的重要性，根據(jù)孕婦妊娠情況指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇合適的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目，以胎兒發(fā)育及孕婦身體情況為依據(jù)，進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)護(hù)理措施的調(diào)整。

基礎(chǔ)組：普通婦產(chǎn)科護(hù)理，行妊娠基礎(chǔ)知識(shí)講解，并遵循指導(dǎo)行產(chǎn)前檢查即可。

1.3觀(guān)察指標(biāo) 行孕期健康知識(shí)掌握程度觀(guān)察，涉及維度有心理健康知識(shí)、飲食健康知識(shí)、孕期健康知識(shí)、運(yùn)動(dòng)健康知識(shí)、產(chǎn)前檢查健康知識(shí)等，各項(xiàng)均0-100分，在門(mén)診就診后進(jìn)行此項(xiàng)數(shù)據(jù)的評(píng)估。

行護(hù)理效果觀(guān)察，經(jīng)自然分娩率、分娩時(shí)間、新生兒Apgar評(píng)分等數(shù)據(jù)進(jìn)行孕期婦產(chǎn)科護(hù)理效果的評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 孕期護(hù)理數(shù)據(jù)在SPSS24.0中處理，孕期健康知識(shí)掌握程度、護(hù)理效果均行t檢驗(yàn)以(均數(shù)±平方差)表示，P<0.05，即數(shù)據(jù)有意義。

2 結(jié) 果

2.1孕期健康知識(shí)掌握程度 教育組各孕期健康知識(shí)評(píng)分均比基礎(chǔ)組高，P<0.05。

表1 孕期健康知識(shí)掌握程度

2.2孕期護(hù)理效果觀(guān)察 不同孕期護(hù)理措施實(shí)施后，教育組自然分娩率及新生兒Apgar評(píng)分高，P<0.05。

表2 孕期護(hù)理效果觀(guān)察

3 討 論

妊娠過(guò)程有較明顯的生理變化和心理變化，且多數(shù)初產(chǎn)婦對(duì)妊娠知識(shí)了解有限，有妊娠行為不規(guī)范的情況，妊娠期飲食、運(yùn)動(dòng)不得當(dāng)，或長(zhǎng)期處于不良情緒，均可能增加不良妊娠結(jié)局。孕期健康教育，近年在孕婦的婦產(chǎn)科護(hù)理中較常用，由于產(chǎn)婦對(duì)妊娠期知識(shí)了解有限，且有孕吐、胸脹、乏力等癥狀，常使孕婦陷入不良情緒，在門(mén)診就診時(shí)予以孕婦心理健康教育，讓孕婦了解情緒轉(zhuǎn)移小技巧，且通過(guò)丈夫的陪伴，能予以孕婦安全感，使其孕期情緒得到改善?，F(xiàn)代人生活質(zhì)量提升，部分孕婦有飲食不節(jié)制的情況，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)成分?jǐn)z入過(guò)多，有妊娠期糖尿病、巨大兒的可能，均會(huì)造成不良妊娠結(jié)局，對(duì)此需控制孕婦飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，堅(jiān)持多餐少食的原則，同時(shí)進(jìn)行體重控制，以改善妊娠情況[3]。妊娠不同時(shí)期內(nèi)，胎兒發(fā)育有變化，妊娠注意事項(xiàng)也有差異，對(duì)此，在門(mén)診等待區(qū)域擺放孕期注意手冊(cè)，并向孕婦發(fā)放，列舉妊娠各階段內(nèi)的注意事項(xiàng)等，能使孕婦警惕意識(shí)提升，繼而規(guī)范自身孕期行為。在乏力、孕吐等因素下，部分孕婦不愿進(jìn)行健康運(yùn)動(dòng)，此時(shí)需強(qiáng)調(diào)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的重要性，除孕婦抵抗力提升外，能促進(jìn)胎兒正常發(fā)育，且孕婦盆底肌肉得到鍛煉。此外，產(chǎn)前健康檢查的實(shí)施，能幫助孕婦了解胎兒發(fā)育情況，進(jìn)行孕期飲食、運(yùn)動(dòng)的調(diào)整，在良好的孕期習(xí)慣下，能使孕婦妊娠結(jié)局改善[4]。

綜上所述，婦產(chǎn)科行孕期健康教育后，能幫助孕婦對(duì)孕期健康知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，對(duì)自身行為進(jìn)行規(guī)范，有改善妊娠結(jié)局、提高孕婦護(hù)理滿(mǎn)意度的作用。