南方周末記者 崔慧瑩 南方周末實(shí)習(xí)生 張瑾娜 吳幫樂 王書雅
南京祿口機(jī)場(chǎng)的“失守”,讓航空、港口的防控更加嚴(yán)密。封閉管理措施進(jìn)一步細(xì)化、核酸檢測(cè)頻次被加密。
本輪疫情中,機(jī)場(chǎng)保潔員、棋牌室老年人被貼上令人唏噓的標(biāo)簽:高危人群中的“死角”,對(duì)疫情進(jìn)展了解不多,防護(hù)技能和防護(hù)意識(shí)不足,記不住自己的行程軌跡和密接人群,不太上網(wǎng)接收不到相關(guān)場(chǎng)所,車次的“緊急尋人”信息……
22天,1068例本土新冠感染者。傳播力超強(qiáng)的新冠變異毒株“Delta”,再次將中國(guó)拉回抗疫一線的盛夏戰(zhàn)場(chǎng)。
從2021年7月20日南京報(bào)告第一例新冠確診患者起,截至8月10日,上千名病例集中于揚(yáng)州市(448例)、南京市(233例)、鄭州市(131例),疫情蔓延至17個(gè)省份,中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)達(dá)234個(gè),為2020年4月8日武漢“解封”以來最多。
“多點(diǎn)發(fā)生、局部暴發(fā)”,國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒如是形容全國(guó)的疫情態(tài)勢(shì)。在8月5日的發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)健委疾控局一級(jí)巡視員賀青華也談到,“多個(gè)不同來源的輸入病例導(dǎo)致本土疫情疊加,增加了整個(gè)疫情防控工作的艱巨性和復(fù)雜性?!?/p>
“從目前情況看,此輪疫情總體形勢(shì)可控?!辟R青華認(rèn)為,只要各地嚴(yán)格落實(shí)好各項(xiàng)防控措施,疫情在兩到三個(gè)潛伏期(4-6周)內(nèi)就能基本得到控制。
截至8月11日,南京已經(jīng)零新增病例,揚(yáng)州尚未迎來拐點(diǎn)?;仡欉@20天的抗疫歷程,在新冠病毒全球大流行的背景下,面對(duì)機(jī)場(chǎng)保潔員、景區(qū)游客、棋牌室老人、旅行團(tuán)等病毒傳播鏈,如何通過流調(diào)、溯源、隔離等防疫手段,及時(shí)將病毒封鎖在更小的同心圓里,對(duì)管理者來說,都是“考驗(yàn)如火,正在淬煉真金”。
近一年半的“抗疫時(shí)間”里,每一輪階段性勝利之后,針對(duì)抗疫疲態(tài)、新的病毒變異和疫苗接種的討論愈發(fā)激烈。
“大流行倦怠就像溫水煮青蛙,而Delta毒株也絕不會(huì)是最后一個(gè)新冠病毒變種。人類必須意識(shí)到,在未來很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),我們就是無法回到疫情前的生活狀態(tài)了,傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生手段和疫苗等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)需要并用,因?yàn)樗鼈兲峁┝穗p重的保護(hù)。”耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授陳希告訴南方周末記者。
機(jī)場(chǎng):第一道防線失守
波音777,392個(gè)座位,機(jī)齡4.8年。7月10日,從莫斯科起飛的CA910航班降落南京祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)。彼時(shí),沒有人意識(shí)到,這里會(huì)成為疫情風(fēng)暴眼。
這是一趟已經(jīng)熔斷十次的航班。落地10天以后,7月20日的機(jī)場(chǎng)定期核酸檢測(cè)中,9名機(jī)場(chǎng)保潔人員被排查出來,次日,CA910上的7名乘客被查出陽(yáng)性,再次熔斷。
保潔員和本次航班的關(guān)系,在10天后被確認(rèn)。南京市疾控中心副主任丁潔介紹,保潔員清掃CA910航班的機(jī)艙,因防護(hù)洗脫不規(guī)范被感染,又同時(shí)負(fù)責(zé)國(guó)內(nèi)和國(guó)際航班的垃圾清運(yùn),感染后傳給機(jī)場(chǎng)的其他工作人員。
這10天,成為傳播蔓延的關(guān)鍵時(shí)期。流調(diào)顯示,7月25-27日,連續(xù)三天均有超過20例確診。在這個(gè)被定位為“長(zhǎng)三角世界級(jí)機(jī)場(chǎng)群重要樞紐”的機(jī)場(chǎng),航線通達(dá)國(guó)內(nèi)78個(gè)主要城市,針尖兒般的漏洞吹出了碗口大的風(fēng)。
密接人士并未第一時(shí)間被全部發(fā)現(xiàn)。根據(jù)流調(diào)數(shù)據(jù),在祿口機(jī)場(chǎng)從事排澇工作的確診病例224號(hào),7月25日晚協(xié)助同事值班時(shí)接觸確診病例,7月27日還騎車至超市購(gòu)物。7月21-23日,也有機(jī)場(chǎng)保潔員工在照常上班。
7月28日,祿口機(jī)場(chǎng)宣布,正式對(duì)1657名機(jī)場(chǎng)關(guān)聯(lián)人員徹底落實(shí)核酸檢測(cè)與14天居家監(jiān)測(cè),機(jī)場(chǎng)所有員工與家屬被大巴車連夜轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)。
8月3日,江蘇省衛(wèi)健委副主任周明浩介紹,從確診患者人員結(jié)構(gòu)看,機(jī)場(chǎng)工作人員占44%,包括保潔人員、地服人員等,密接占52%,機(jī)場(chǎng)旅客或經(jīng)停史8人。
南方周末記者根據(jù)流調(diào)信息統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),疫情卷席了多個(gè)機(jī)場(chǎng)崗位,七成為保潔員。截至8月10日,祿口機(jī)場(chǎng)相關(guān)的101例確診人員中,共有69名機(jī)場(chǎng)/客艙保潔人員,13名地面服務(wù)和裝卸人員、19名空乘,機(jī)務(wù)人員和機(jī)場(chǎng)職工。
目前國(guó)內(nèi)每周執(zhí)行國(guó)際客運(yùn)航班僅有230余班,為2019年的2.15%。面對(duì)全球日增的50萬病例,機(jī)場(chǎng)是第一道防線。這個(gè)夏天,病毒突破機(jī)場(chǎng)防線,感染高危人群,還出現(xiàn)在深圳、上海、海口。目前來看,尚未引發(fā)大規(guī)模傳播。
6月14日,深圳寶安機(jī)場(chǎng),從南非約翰內(nèi)斯堡飛來的CA868航班,關(guān)聯(lián)感染了一位作入境旅客流行病學(xué)調(diào)查的海關(guān)工作人員;8月2日,上海浦東機(jī)場(chǎng),1名外航貨機(jī)服務(wù)人員,因在污染環(huán)境中解開防護(hù)服而感染;8月5日,??诿捞m機(jī)場(chǎng)通報(bào),貨運(yùn)搬運(yùn)工林某某與俄羅斯入境的航班機(jī)艙搬運(yùn)工曾有小于1米的近距離接觸,外籍搬運(yùn)工未做好個(gè)人防護(hù),不過原因還需研判。
基于機(jī)場(chǎng)處于防控最前線,民航局不斷更新《運(yùn)輸航空公司、機(jī)場(chǎng)疫情防控技術(shù)指南》。2021年2月發(fā)布的第七版規(guī)定,國(guó)際、國(guó)內(nèi)航班的服務(wù)保障人員不得混流,入境生活、醫(yī)用垃圾消毒后也需通過專用通道運(yùn)輸運(yùn)轉(zhuǎn)。從事冷鏈貨物操作和轉(zhuǎn)運(yùn)的地面工作人員需每7日進(jìn)行核酸檢測(cè),其他人員核酸檢測(cè)頻次未有明確規(guī)定。
南京祿口機(jī)場(chǎng)的“失守”,讓航空、港口的防控更加嚴(yán)密。
“直接接觸航空旅客、貨物、航空器的一線工作人員,每隔1天開展一次核酸檢測(cè);國(guó)內(nèi)航班保障人員按照每周2次,每次間隔2天以上的頻次開展核酸檢測(cè)?!?月4日,民航局飛標(biāo)司副司長(zhǎng)韓光祖在發(fā)布會(huì)上說。他同時(shí)談到,民航局將發(fā)布第八版指南,包括細(xì)化封閉管理措施、加密核酸檢測(cè)頻次、根據(jù)不同工種作業(yè)特點(diǎn)強(qiáng)化員工勞動(dòng)保護(hù)等。
此前,南京通報(bào)病例的次日,7月21日晚,東部機(jī)場(chǎng)集團(tuán)黨委會(huì)議就提出,關(guān)鍵崗位員工核酸檢測(cè)頻次從每周一檢改為三天一檢。
港口監(jiān)管也在加嚴(yán)。8月6日,由交通運(yùn)輸部印發(fā)的《港口及其一線人員新冠肺炎疫情防控工作指南(第七版)》中,進(jìn)口冷鏈貨物裝卸工等港口高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員,要集中住宿,封閉管理,每隔1天開展1次核酸檢測(cè),其余一線作業(yè)人員可每周檢測(cè)2次,每次間隔2天以上。
機(jī)場(chǎng)轉(zhuǎn)機(jī)、病毒轉(zhuǎn)移
南京發(fā)布確診病例后的第三天,7月22日,關(guān)聯(lián)病例紛紛傳來,涉及廣東中山、遼寧沈陽(yáng)、江蘇宿遷、安徽馬鞍山等地。這一日,第二個(gè)“疫情風(fēng)暴眼”——湖南張家界的演出和往常一樣,熱鬧上演。
7月17日12:16,“入伏”第一天,從大連周水子機(jī)場(chǎng)飛來的MF8058次航班降落在南京祿口機(jī)場(chǎng),即將前往張家界的兩對(duì)母女應(yīng)該沒有意識(shí)到,在這段130分鐘時(shí)間的悠哉轉(zhuǎn)機(jī)中,新冠病毒也已經(jīng)悄悄跟上。
在張家界游玩了幾天之后,7月22日,她們?cè)谕?點(diǎn)-7點(diǎn)觀看了“魅力湘西”劇場(chǎng)演出。這是一場(chǎng)2800個(gè)座位的民族歌舞表演盛會(huì),每天連演4場(chǎng)?!鞍滋煊^奇山秀水,晚上賞魅力湘西”是張家界旅游的一張名片。
“當(dāng)晚大概有兩千多名觀眾,大家沒有間隔一個(gè)座位,都是挨著坐的。進(jìn)劇場(chǎng)是要求大家佩戴口罩的,但無法保證游客全程佩戴口罩?!贝饲埃镑攘ο嫖鳌惫ぷ魅藛T曾這樣告訴南方周末記者。
?下轉(zhuǎn)第2版
南方周末記者 崔慧瑩 南方周末實(shí)習(xí)生 張瑾娜 吳幫樂 王書雅
梁淑怡 ? 制圖
暑假的旅途還在繼續(xù)。7月23日,兩對(duì)母女又去了湘西州鳳凰縣。7月25日,返回大連主動(dòng)向社區(qū)報(bào)備行程后,3人轉(zhuǎn)天被確診為無癥狀感染者。張家界隨之發(fā)出緊急文件,當(dāng)晚該場(chǎng)次“魅力湘西”演出的所有觀眾為高風(fēng)險(xiǎn)人群,需集中隔離。鳳凰縣也對(duì)1.4萬名涉旅行業(yè)人員進(jìn)行核酸檢測(cè)。
此時(shí),來自全國(guó)的游客,有的已經(jīng)回到家中。7月28日0時(shí)至7月29日12時(shí),北京市昌平區(qū)新增2例確診病例,均為張家界返京。當(dāng)時(shí),張家界還滯留著754個(gè)旅行團(tuán),共計(jì)1.19萬人,張家界對(duì)旅行團(tuán)隊(duì)進(jìn)行勸返,不少尚未抵達(dá)的游客也主動(dòng)收縮行程,取消暑假旅游。
7月30日,張家界關(guān)閉所有景區(qū)景點(diǎn)。一組閉園海報(bào)惹人動(dòng)容:茅巖河漂流的圖片寫著“其實(shí)想說你莫走,只能暫話你別來”;鬼斧神工、云霧繚繞的天門山則說“云開‘疫散,重逢有時(shí)”。
當(dāng)晚,張家界要求所有游客均需配合完成三次核酸檢測(cè)證明(陰性)方可離市。8月3日下午,新的通知是,張家界境內(nèi)的居民、游客等所有人員不得離開。這一日,因疫情防控不力,張家界發(fā)布通報(bào),18位公職人員被問責(zé)。大連的母女如何在張家界一路暢通游玩,未被發(fā)現(xiàn)南京的行程,官方未有通報(bào)。
“魅力湘西”的演出并不是聚集性傳播的終點(diǎn)。張家界的游客們繼續(xù)將病毒帶入了湖南常德的穿紫河3號(hào)游船和湖北荊州高鐵站以及D3078次列車。
7月23日,離開張家界的成都一家三口到湖南常德河街景區(qū)游覽。當(dāng)晚,他們?cè)诋?dāng)?shù)嘏笥阎芘颗阃拢畛恕熬W(wǎng)紅”游船——有全景透明玻璃外殼的43人座“穿紫河三號(hào)游船”,觀賞古街夜景和多個(gè)舞臺(tái)演出。
7月27日,三人返回成都后被確診。28日,朋友周女士也被發(fā)現(xiàn)為無癥狀感染者。據(jù)南方周末記者統(tǒng)計(jì),游船上其他乘客,來自長(zhǎng)沙寧鄉(xiāng)、安鄉(xiāng)和株洲的總計(jì)8人,均檢出核酸陽(yáng)性,疫情關(guān)聯(lián)至少6地27例感染者。
2020年遭遇疫情重創(chuàng)的湖北武漢也重現(xiàn)疫情。這源于沌口街一工地外來務(wù)工人員唐某,他7月27日在荊州高鐵站候車時(shí),與張家界歸來的江蘇淮安67人旅行團(tuán)的活動(dòng)軌跡存在交集。
8月2日上午,唐某被檢出陽(yáng)性后,武漢很快又發(fā)現(xiàn)6名陽(yáng)性人員,包括他的2名工友和4名室友。唐某所在工地常駐施工人員1800余人,人員密集、食宿集中。
淮安旅行團(tuán)搭乘的荊州D3078次動(dòng)車,也成了密閉空間內(nèi)的疫情“溫床”,多個(gè)城市的“零號(hào)病人”來源于此——搭乘該車次返回??诘暮常秉S岡的8歲男童羅某某,來荊州見女友、發(fā)燒39° 仍騎共享電動(dòng)車游覽的施恩小伙等。
揚(yáng)州:1/4確診者曾去過棋牌室
旅途中一連串的聚集性傳播令人錯(cuò)愕,而更大規(guī)模的傳播正隱匿于揚(yáng)州的棋牌室。
7月27日,64歲的毛某寧因?yàn)榭人浴l(fā)燒,自行前往揚(yáng)州友好醫(yī)院門診就診,被檢查出核酸陽(yáng)性。這時(shí),距離她離開南京已經(jīng)一周了。
7月20日23點(diǎn),南京發(fā)布通報(bào)陽(yáng)性樣本問題。10個(gè)小時(shí)后,毛某寧離開已經(jīng)采取封控管理措施的南京居住地,坐上了開往揚(yáng)州的大巴。
揚(yáng)州官方披露的病例活動(dòng)軌跡顯示,從抵達(dá)揚(yáng)州的第一天下午開始,毛某寧連續(xù)4天到四季園小區(qū)秋南苑內(nèi)一棋牌室打麻將,每次至少3小時(shí)。還多次外出買藥、購(gòu)物、就餐。
毛某寧70歲姐姐后被確診為2號(hào)病例,確診前每天下午也要在史可法東路宏遠(yuǎn)棋牌室打6個(gè)小時(shí)的麻將。這家開在地下的棋牌室規(guī)模更大,有近100桌,占地近千平方米。
密閉、不戴口罩、人多……有的老人家還在不同的棋牌室間穿梭——流調(diào)顯示,確診病例119號(hào)7月26日下午在常樂棋牌室看牌,后至秋南苑棋牌室打牌。
作為揚(yáng)州疫情的“重災(zāi)區(qū)”,揚(yáng)州三次發(fā)布“緊急尋人”,要求去過相關(guān)棋牌室的民眾主動(dòng)報(bào)告。
截至8月10日,揚(yáng)州市累計(jì)報(bào)告本土確診病例448例,南方周末記者統(tǒng)計(jì)顯示,其中1/4確診者曾去過棋牌室,毛某寧的直接密接病例就有64個(gè)。8月3日,揚(yáng)州公安部門以涉嫌妨害傳染病防治罪,對(duì)毛某寧立案?jìng)刹椤?/p>
疫情發(fā)生后,8月3日,江蘇省叫停了全省45371間棋牌室。8月5日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)要求中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)暫??缡÷糜巍W(xué)校暫緩開學(xué)、電影院暫不開放。全國(guó)多地發(fā)文要求酒吧、KTV、棋牌室等密閉式場(chǎng)所暫停開放。
從發(fā)現(xiàn)首例本地確診病例開始,短短兩周內(nèi),揚(yáng)州市新增新冠確診病例,超過了疫情嚴(yán)峻的南京、鄭州兩城確診病例總數(shù)之和,以平均日增三十余例確診患者的速度,成為新的疫情風(fēng)暴中心。
8月7日,江蘇省省長(zhǎng)吳政隆坦言,揚(yáng)州疫情正處于“集中暴發(fā)期”。8月10日下午,他再次在國(guó)家、省、揚(yáng)州市疫情防控三級(jí)對(duì)接會(huì)上說,從核酸檢測(cè)情況看,還有部分感染者是通過社會(huì)篩查發(fā)現(xiàn)的,表明社區(qū)和城中村在管控、隔離方面,還存在薄弱環(huán)節(jié)和漏洞,“要盡快扭轉(zhuǎn)局勢(shì),推動(dòng)疫情拐點(diǎn)早日到來”。
8月11日,中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理赴揚(yáng)州調(diào)研,強(qiáng)調(diào)要加快流調(diào)進(jìn)度,擴(kuò)大排查范圍,風(fēng)險(xiǎn)人員必須在24小時(shí)內(nèi)流調(diào)和管控到位。
醫(yī)院:最后一道關(guān)卡外泄
南京祿口機(jī)場(chǎng)關(guān)聯(lián)病例之外,鄭州的疫情也已突破百例。在南京第一次通報(bào)感染病例的7月20日,全國(guó)人民的目光正聚焦于暴雨下的鄭州醫(yī)院。
彼時(shí),鄭州市第六人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱六院)的關(guān)注度不及遭遇停電的鄭大一附院,但這家傳染病醫(yī)院,作為防守病毒外泄的最后一道關(guān)卡,此后卻成了疫情暴發(fā)的中心。
7月20日中午,六院的劉護(hù)士在距離醫(yī)院800米處的酒店參加了一場(chǎng)喜宴,后來她成為了鄭州本輪疫情的第47號(hào)病例,當(dāng)天來參加喜宴的402名親朋成為密接人群被隔離。
鄭州市的百例確診病例中,大多數(shù)為六院病人、職工及密接。官方通報(bào),“最初兩名感染者與緬甸入境并在市六院進(jìn)行治療的確診患者的毒株高度同源?!?/p>
國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局專員郭燕紅談到,鄭州六院疫情是一起醫(yī)院感染事件,與南京感染沒有關(guān)聯(lián)。
7月31日,鄭州市衛(wèi)健委黨組書記、主任付桂榮,六院黨委書記馬淑煥均被免職。鄭州市第六人民醫(yī)院停診封院,人員閉環(huán)管理。
8月4日,孫春蘭赴鄭州市調(diào)研指導(dǎo),實(shí)地考察了鄭州六院,提出要汲取院感的教訓(xùn),深入開展排查整頓,對(duì)院感實(shí)行零容忍。目前,全國(guó)各地醫(yī)院正在緊急升級(jí)防控舉措,排查疏漏環(huán)節(jié),加固院感防線。
核酸檢測(cè)需要多大規(guī)模?
控制疫情的關(guān)鍵,在于盡快找出感染者。
廣東省衛(wèi)生健康委回復(fù)南方周末記者的書面采訪顯示,在廣東上一輪的“5·21”疫情中,他們首先調(diào)整了密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn),明確在同一個(gè)空間、同一單位、同一建筑與感染者發(fā)病前4天曾經(jīng)相處的都是密接者。
如果精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)密接,就無需全員檢測(cè)。上海市發(fā)現(xiàn)機(jī)場(chǎng)的本土病例后,僅對(duì)密接444人采取隔離措施,對(duì)68517名篩查對(duì)象完成核酸采樣,對(duì)環(huán)境樣本采樣,結(jié)果均為陰性,未進(jìn)行全員核酸檢測(cè)。
找到密接依賴強(qiáng)大的流調(diào)力量。本輪疫情中,機(jī)場(chǎng)保潔搬運(yùn)工、工地民工尤其出入棋牌室的老年人,都是比較難追蹤的人群,有的人出現(xiàn)癥狀,自主就醫(yī)才被發(fā)現(xiàn)。
他們被貼上令人唏噓的標(biāo)簽:高危人群中的“死角”,對(duì)疫情進(jìn)展了解不多,防護(hù)技能和防護(hù)意識(shí)不足,記不住自己的行程軌跡和密接人群,不太上網(wǎng)接收不到相關(guān)場(chǎng)所、車次的“緊急尋人”信息……
南京市本土疫情已經(jīng)零新增,據(jù)南方周末記者了解,揚(yáng)州市仍未找齊密接人群。為盡快斬?cái)嗖《緜鞑ユ湥K省疾控部門調(diào)集江蘇9個(gè)地市的專業(yè)流調(diào)人員支援揚(yáng)州,流調(diào)隊(duì)伍總數(shù)已超300人,要求大數(shù)據(jù)和人工流調(diào)齊頭并進(jìn),最快1小時(shí)可出核心信息,4小時(shí)即可出具簡(jiǎn)要報(bào)告。
為解找人難的困境,大規(guī)模核酸檢測(cè)曾被認(rèn)為是路徑之一。此前,廣東省在“5·21”疫情中,核酸篩查一個(gè)月內(nèi)完成超過2億人次,單日最大檢測(cè)量超過1800萬人次。
全員檢測(cè)也考驗(yàn)城市的檢驗(yàn)?zāi)芰?,在曾有過全員檢測(cè)經(jīng)驗(yàn)的武漢,這一次,僅用3天時(shí)間完成了覆蓋1100多萬人的全員檢測(cè)。
而揚(yáng)州則面臨著人手不足的難題。廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)集團(tuán)股份有限公司一位工作人員告訴南方周末記者,此前揚(yáng)州樣本要被送往南京檢測(cè)。8月10日,應(yīng)江蘇省衛(wèi)健委要求,金域醫(yī)學(xué)從南京轉(zhuǎn)戰(zhàn)揚(yáng)州,建設(shè)了兩組“獵鷹號(hào)”硬氣膜實(shí)驗(yàn)室,這個(gè)在凌晨拔地而起的“白色帳篷”,是目前國(guó)內(nèi)最大的移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室,“按10混1的采樣方式,每天可檢測(cè)150萬人份,24小時(shí)不間斷運(yùn)轉(zhuǎn)?!苯鹩蜥t(yī)學(xué)輪值COO、副總裁謝江濤告訴南方周末記者。
漏檢意味著揚(yáng)州可能錯(cuò)過更多防控“窗口期”,而沒有大規(guī)模核酸檢測(cè)的經(jīng)驗(yàn)甚至能造成聚集性傳播。根據(jù)揚(yáng)州市紀(jì)委監(jiān)委消息,在對(duì)混采陽(yáng)性人群核酸復(fù)檢時(shí),因檢測(cè)點(diǎn)設(shè)置不規(guī)范、現(xiàn)場(chǎng)組織混亂,累計(jì)造成了34人感染,多名干部因此被問責(zé)。
一座城市到底在出現(xiàn)幾例確診病例時(shí),應(yīng)該啟動(dòng)全員檢測(cè)?南方周末記者采訪多位公共衛(wèi)生及公共政策領(lǐng)域的專家,均未獲得明確說法,要視城市規(guī)模、病例活動(dòng)軌跡、支付能力、檢測(cè)能力等多方面綜合考慮。
香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁告訴南方周末記者,大規(guī)模核酸檢測(cè)也可能造成資源浪費(fèi),甚至檢測(cè)過程中的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。“大多數(shù)無癥狀感染者,或者輕癥患者,其實(shí)傳染能力是很差的,在撲滅疫情的過程中,管住一個(gè)人造成十幾人感染的超級(jí)傳播者才是最重要的?!?/p>
觀察各國(guó)抗疫成效,科學(xué)調(diào)整防控策略
Delta疫情之下,孩子們的暑假親子游大多被摁下暫停鍵,居家辦公的父母又過上了在家?guī)?,斗智斗勇的生活?/p>
8月3日,民航局下發(fā)了免費(fèi)退票的通知。而上一次全國(guó)性的免費(fèi)退票,還發(fā)生在2020年初的春運(yùn)。
北京對(duì)行程碼中有“小星星”圖標(biāo),顯示途經(jīng)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員作出限制。
暑假接近尾聲,陸續(xù)有幾個(gè)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)開始“退群”。
值得慶幸的是,截至目前,本輪Delta疫情沒有出現(xiàn)死亡病例。8月7日,南京的首例重型患者治愈出院。
揚(yáng)州市衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任王勁松在發(fā)布會(huì)上介紹,8例重型患者生命體征平穩(wěn)。揚(yáng)州市重癥患者較多,可能與當(dāng)?shù)卮_診病例的年齡結(jié)構(gòu)有關(guān)。南方周末記者統(tǒng)計(jì),揚(yáng)州的病例中60歲及以上的老人占比一半,確診年齡最大的有89歲。
“本輪疫情傳播的城市雖然多,但是跟武漢不一樣,當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了醫(yī)療資源的擠兌,四分之一的急救科專家去搶救,但本輪疫情中的重癥患者并不多?!毙l(wèi)健委高級(jí)別專家組成員曾光在8月9日的一場(chǎng)線上直播中談到,疫苗接種有效減少了重癥、死亡病例的發(fā)生。
全球累計(jì)病例已超過2億,這意味著每35-40人中就有至少一個(gè)感染過病毒。全球確診突1億用了一年多時(shí)間;但突破2億,只耗費(fèi)了192天。
7月29日,美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)披露的文件顯示,Delta毒株的傳染性比此前的Alpha更強(qiáng),但病死率差不多。Delta毒株目前的感染率的R0值在5-9之間,即一個(gè)新冠患者最多可以將病毒傳染給9個(gè)人。
“面對(duì)傳播力極強(qiáng)的Delta,繼續(xù)堅(jiān)持清零目標(biāo)的實(shí)施難度會(huì)越來越大,人們要付出的努力與代價(jià)會(huì)比以往更高?!眹?guó)家衛(wèi)健委全國(guó)新型冠狀病毒肺炎專家組成員、北京大學(xué)全球健康發(fā)展研究院院長(zhǎng)劉國(guó)恩教授告訴南方周末記者,防控傳染病的根本原因,在于保護(hù)生命健康,防止醫(yī)療資源擠兌。
截止到8月10日,全國(guó)新冠疫苗接種量已超18億劑次,當(dāng)務(wù)之急,還應(yīng)該繼續(xù)提高疫苗接種率,并且研究疫苗接種后產(chǎn)生的保護(hù)效果。“是不是應(yīng)該開放不同技術(shù)路線的疫苗混搭,是不是應(yīng)該像流感疫苗一樣一年打一次? 要不要給已經(jīng)打過疫苗的重點(diǎn)高風(fēng)險(xiǎn)人群注射加強(qiáng)針? 要不要更新?lián)Q代生產(chǎn)針對(duì)變異病毒的疫苗? 這些策略調(diào)整都需要切實(shí)的科學(xué)研究支撐?!苯鸲泐H為急切地對(duì)南方周末記者說。
耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授陳希則告訴南方周末記者,因信仰、觀念的不同,導(dǎo)致嚴(yán)格的防疫政策無法在一些西方國(guó)家落實(shí),現(xiàn)在Delta病毒在國(guó)內(nèi)的傳播,也為中國(guó)提供了一個(gè)觀察各國(guó)抗疫成效、科學(xué)調(diào)整防控策略的機(jī)會(huì)?!懊绹?guó)曾經(jīng)以打過疫苗的人在公共場(chǎng)所可以不戴口罩來吸引人們注射疫苗,但后來發(fā)現(xiàn),這個(gè)策略無法嚴(yán)格區(qū)分注射/沒注射疫苗的不同人群,后來又調(diào)整為建議所有人都戴口罩的策略?!?/p>
劉國(guó)恩說,如果還能通過疫苗接種、藥物治療以及非藥物干預(yù)措施,進(jìn)一步降低疫情嚴(yán)重程度,有必要在充分研究、評(píng)估長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,考慮長(zhǎng)期應(yīng)對(duì)新冠病毒和兼顧社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的綜合措施。
★一座城市到底在出現(xiàn)幾例確診病例時(shí),應(yīng)該啟動(dòng)全員檢測(cè)?南方周末記者采訪多位公共衛(wèi)生及公共政策領(lǐng)域的專家,均未獲得明確說法,要視城市規(guī)模、病例活動(dòng)軌跡、支付能力、檢測(cè)能力等多方面綜合考慮。