楊歡
夏秋兩季,很多兒童會因咳嗽、感冒到門診就醫(yī)。咳嗽是呼吸道疾病中最為常見的癥狀,常因外部刺激發(fā)生。兒童因免疫功能未發(fā)育完善,呼吸道抵抗力弱,對外部刺激的反應(yīng)較成人更明顯,很容易罹患呼吸道疾病而導(dǎo)致咳嗽。
調(diào)查顯示,兒童咳嗽可能的致病因素有:1.居住環(huán)境條件差,空氣污濁;2.飲食結(jié)構(gòu)有問題,愛吃生冷和刺激性食物;3.室內(nèi)外溫差變化大;4.睡眠時間不足,不愛運動,導(dǎo)致免疫功能下降,抵抗力低;5.衣物增減不合適。
咳嗽通常分急性和慢性兩種:急性咳嗽時間周期短,大約持續(xù)兩周;慢性咳嗽恢復(fù)周期較長,大約持續(xù)一個月。兒童劇烈咳嗽時可引起惡心、嘔吐,伴隨頭痛、發(fā)熱、流鼻涕等并發(fā)癥,嚴(yán)重時可能會引起哮喘。即便經(jīng)過治療,咳嗽癥狀有所緩解,但通常情況下在短時間內(nèi)很難“好利索”。孩子往往要咳很久,對其睡眠、飲食和體育活動都會造成影響,還會令患兒變得暴躁易怒。
俗話說“三分治,七分養(yǎng)”,小兒咳嗽若想盡快康復(fù),除及時就醫(yī)外,最重要的就是“養(yǎng)”。家長如能掌握正確的小兒咳嗽護理方法,加強護理,可減輕孩子的痛苦,促進其盡快康復(fù)。
兒童的生長發(fā)育是由量變到質(zhì)變的過程。因其免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善,平時應(yīng)注重兒童飲食的均衡。一日三餐要包含能夠滿足兒童生長發(fā)育所需要的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等,避免出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏,導(dǎo)致兒童免疫力下降。
兒童咳嗽期間,飲食要以清淡為主,減少食用油膩食物,否則會導(dǎo)致痰液變多,加重病情。辛辣食物會刺激孩子的呼吸道,加重咳嗽,不宜食用??梢远喑砸恍┬迈r的蔬菜、水果補充維生素,如梨和金桔能起到止咳化痰的作用。患病期間孩子的消化功能較弱,應(yīng)少給孩子吃油炸食物,否則會加重其腸胃負(fù)擔(dān),引起消化不良,導(dǎo)致咳嗽。在咳嗽期間,可以多給孩子喝水——不僅能夠補充水分,還能夠幫助痰液排出。
孩子咳嗽時往往會身體發(fā)熱,如果室內(nèi)溫度偏高,不利于散熱。室內(nèi)溫度偏低也不可取,會令患兒吸收的營養(yǎng)物質(zhì)過多地轉(zhuǎn)化為能量保持自身溫度,降低抵抗力。室溫過高或過低,都會降低兒童排出細(xì)菌和灰塵的能力。對兒童來說,18~22℃的室內(nèi)溫度可以幫助保持其呼吸道清潔,使患兒的呼吸通道更加通暢。還應(yīng)注意及時打掃衛(wèi)生。
房間長時間保持密閉,空氣不流通,室內(nèi)空氣質(zhì)量會變差,細(xì)菌、灰塵以及病毒等會大量存在于空氣中,容易引起打噴嚏、咳嗽等癥狀。空氣質(zhì)量差會對兒童的呼吸道造成不良影響,引起充血、水腫,加上患兒的咳嗽未痊愈,嚴(yán)重時會導(dǎo)致哮喘。因此,應(yīng)保持室內(nèi)空氣新鮮,及時排出油煙等有害物質(zhì),適當(dāng)開關(guān)窗戶換氣。
同時,還要保證室內(nèi)空氣濕度。干燥環(huán)境下,病毒和細(xì)菌通常會吸附在浮塵上,通過呼吸進入兒童體內(nèi),長期積累就會導(dǎo)致咳嗽等病癥。研究表明,適宜的環(huán)境濕度能夠抑制病菌的存活,防止疾病侵襲??梢圆捎眉訚衿骰蚪o地面灑些水來改善環(huán)境濕度。
有的兒童咳嗽時不會自己排痰,需要家長幫忙。家長可以將孩子抱起來拍打其后背。拍背時要注意手掌是空心的,從下往上拍。如果孩子將痰吞下去,經(jīng)大便排出,也能夠幫助緩解咳嗽時痰液帶來的不適。
霧化治療是一種吸入療法,藥物可以直接通過霧化器從小兒的呼吸道進入到病變位置,快速被人體吸收。相較于吃藥,這種方式更容易被小朋友所接受,還能緩解小兒咳嗽出現(xiàn)的一些癥狀。如果出現(xiàn)氣喘、肺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用霧化器,以減少咳嗽對小朋友的傷害。
霧化治療對于咳嗽并且痰多的患者,有顯著效果。霧化對兒童身體的副作用較小,能夠減少藥物對人體的刺激。在進行霧化前,要對霧化器進行消毒,患兒盡量不要進食,避免引起嘔吐。霧化時可讓患兒深吸氣,以便藥霧能夠充分?jǐn)U散。霧化后要給小朋友洗臉以及漱口,清除殘留的藥物。在選擇家用霧化器時,由于兒童對霧化顆粒的要求較高,應(yīng)選擇霧化顆粒較細(xì)、霧化噪聲低、使用壽命長、藥物殘留量較少的霧化器。
此外,還應(yīng)注意咳嗽時遮擋口鼻,唾沫和痰液等分泌物用紙巾包裹后再扔進垃圾桶。