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        全面照護(hù),幫準(zhǔn)媽媽闖過(guò)“妊娠劇吐”關(guān)

        2021-08-12 16:50:55蔡艷林
        食品與健康 2021年8期

        蔡艷林

        一整天沒(méi)胃口,吃啥吐啥,聞什么都想吐,隨時(shí)隨地會(huì)干嘔,經(jīng)常吐到胃抽筋——孕吐的這種“酸爽感”,只有親身體會(huì)過(guò)才能知道其中的不易。出現(xiàn)以上情況的孕婦,多半是妊娠劇吐。妊娠劇吐和一般的孕吐有什么區(qū)別呢?當(dāng)出現(xiàn)這種反應(yīng)后,孕媽媽們?cè)撊绾巫鲆詼p少不適感呢?

        妊娠劇吐≠妊娠孕吐

        妊娠劇吐可簡(jiǎn)單地理解為孕吐的“升級(jí)版”。妊娠劇吐一般指的是,在孕早期孕婦出現(xiàn)強(qiáng)烈的、嚴(yán)重的、持續(xù)性的嘔吐,并引起孕婦脫水、電解質(zhì)紊亂,甚至出現(xiàn)酸中毒的一種現(xiàn)象。雖然僅有0.3%~1%的孕婦會(huì)發(fā)展成為妊娠劇吐,但孕婦一旦出現(xiàn)持續(xù)3周以上的妊娠劇吐,就可能會(huì)出現(xiàn)眼球震顫、視力障礙等,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。

        發(fā)生原因

        1.激素水平的變化

        據(jù)臨床資料顯示,人絨毛膜促性腺激素(HCG)的變化是導(dǎo)致妊娠劇吐的原因之一。HCG產(chǎn)生在受精卵扎根于子宮壁上不久之后。當(dāng)孕婦開(kāi)始出現(xiàn)妊娠嘔吐或劇吐時(shí),血液中的HCG呈現(xiàn)的是上升趨勢(shì),而當(dāng)孕婦停止妊娠嘔吐或劇吐時(shí), HCG則為下降趨勢(shì)。妊娠劇吐的反應(yīng)和HCG出現(xiàn)、消失的時(shí)間基本吻合。除了HCG的變化,雌性激素也是孕婦出現(xiàn)嘔吐的原因之一。孕婦在懷孕過(guò)程中,身體內(nèi)會(huì)分泌較多的雌性激素,有可能導(dǎo)致嘔吐或劇吐。

        2.食物沒(méi)吃對(duì)

        不合理的飲食習(xí)慣也可能是導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)妊娠劇吐的原因。臨床調(diào)查顯示,沒(méi)有妊娠劇吐的孕婦日常飲食大多以清淡食物為主,不常吃刺激性較強(qiáng)、味道較重的食物,如肉湯、葷腥類(lèi)食物。同時(shí),大多數(shù)出現(xiàn)劇吐反應(yīng)的孕婦無(wú)法吃甚至是聞葷腥類(lèi)食物。所以,有妊娠劇吐反應(yīng)的孕婦不妨試試清淡飲食。

        3.胎兒的自我保護(hù)機(jī)制

        《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的一篇研究顯示,當(dāng)孕婦出現(xiàn)妊娠反應(yīng)時(shí),流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低50%~70%。這是因?yàn)椋袐D早期是不會(huì)“顯懷”的,如果沒(méi)有孕吐反應(yīng),有些人根本不會(huì)注意到自己已經(jīng)懷孕,很容易在不知情的情況下導(dǎo)致意外流產(chǎn)。當(dāng)有早期孕吐反應(yīng)時(shí),孕婦就能及時(shí)感知身體出現(xiàn)的異常,去醫(yī)院就診。

        4.緊張、壓力過(guò)大

        孕婦長(zhǎng)期神經(jīng)緊張和壓力過(guò)大都會(huì)導(dǎo)致妊娠劇吐。長(zhǎng)期處于焦急、憂(yōu)慮傷神狀態(tài)的孕婦也會(huì)出現(xiàn)妊娠劇吐。

        5.可能和遺傳有關(guān)

        根據(jù)美國(guó)、日本等國(guó)家的研究資料顯示,妊娠劇吐和遺傳有一定的關(guān)聯(lián)性,由遺傳導(dǎo)致的妊娠劇吐在亞洲較為常見(jiàn)。有妊娠劇吐反應(yīng)的孕婦中,有28%的孕婦母親曾出現(xiàn)過(guò)妊娠劇吐,19%的孕婦的姐妹曾出現(xiàn)過(guò)妊娠劇吐,33%的孕婦的下一代女兒也會(huì)出現(xiàn)這種反應(yīng)。

        6.消化系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題

        當(dāng)孕婦的消化系統(tǒng)受損,如食管、胃腸道受損,會(huì)導(dǎo)致惡心嘔吐,甚至?xí)又厝焉飫⊥路磻?yīng)。

        護(hù)理方案

        妊娠劇吐對(duì)孕婦和胎兒的健康都有不利影響,準(zhǔn)爸爸們一定要重視妻子妊娠劇吐后的護(hù)理工作。

        1.注重孕婦心理健康

        由于自身激素水平有所升高,孕婦的情緒會(huì)比較不穩(wěn)定,容易有輕度的焦慮和抑郁問(wèn)題。所以,家人,尤其是準(zhǔn)爸爸,一定要及時(shí)注意孕婦的情緒問(wèn)題,應(yīng)緩解孕婦對(duì)生孩子的緊張、害怕情緒,給予孕婦更多的安全感;不能有重男輕女、重女輕男的思想,以免給孕婦造成更大的心理負(fù)擔(dān);可以贊美孕婦,讓孕婦擺脫孕期身體變化所帶來(lái)的煩惱;要更重視孕婦,把孕婦放在第一位,不要一味想著孩子。

        2.改變?cè)袐D的飲食習(xí)慣

        在孕早期,不少人會(huì)勸孕婦食用葷腥類(lèi)食物,但這樣做不利于減輕孕婦的嘔吐反應(yīng)。在懷孕初期,胎兒生長(zhǎng)緩慢,并不需要補(bǔ)充太多營(yíng)養(yǎng),可盡量讓孕婦選擇自己喜歡的,且不易產(chǎn)生劇吐反應(yīng)的食物。同時(shí),還需注意讓孕婦盡量少食多餐,多喝水以保證身體水分供應(yīng),防止出現(xiàn)便秘而加重妊娠劇吐反應(yīng)。還可以多換換食物,改變口味,激發(fā)食欲。

        3.保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)

        一些孕婦出現(xiàn)妊娠嘔吐反應(yīng)后,會(huì)覺(jué)得自己太過(guò)虛弱而選擇臥床休息。但這樣做其實(shí)反而會(huì)加重嘔吐反應(yīng),出現(xiàn)惡性循環(huán)。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如在環(huán)境優(yōu)美的公園散步,在專(zhuān)業(yè)老師的指導(dǎo)下做孕婦瑜伽等,不僅能使身體得到適當(dāng)?shù)氖婢?,還能減輕妊娠劇吐癥狀。

        4.進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?/p>

        在發(fā)生妊娠劇吐時(shí),按壓第二掌骨橈側(cè)胃穴區(qū),可有效減輕嘔吐反應(yīng)。

        5.提前進(jìn)行預(yù)防

        在備孕階段補(bǔ)充維生素,如維生素A、維生素C、維生素D,可以減少孕期出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)的可能性,也可有效避免嘔吐發(fā)展為妊娠劇吐。

        此外,為了避免或減輕妊娠劇吐反應(yīng),可以為孕婦創(chuàng)造一個(gè)舒適的待產(chǎn)環(huán)境,如溫馨的居住環(huán)境,親人、愛(ài)人進(jìn)行陪伴,閱讀觀(guān)看治愈心靈的書(shū)籍、電影等。

        孕吐會(huì)導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)不良嗎?

        一般情況下,孕婦出現(xiàn)孕吐反應(yīng)是不會(huì)導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)不良的。但如果是妊娠劇吐,則需引起重視。嚴(yán)重的妊娠劇吐有可能令孕婦出現(xiàn)生命危險(xiǎn),更會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

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