王向陽

一、學(xué)前兒童衛(wèi)生與保健課程的性質(zhì)及當(dāng)前教學(xué)中存在的問題

學(xué)前兒童衛(wèi)生與保健是高職學(xué)前教育各專業(yè)課學(xué)習(xí)的理論基礎(chǔ)，它與學(xué)前心理學(xué)、學(xué)前教育學(xué)、幼兒園教育活動的設(shè)計與實施等學(xué)科有密切的聯(lián)系，也是幼兒園保教工作的理論依據(jù)。它的主要內(nèi)容包括學(xué)前兒童各器官系統(tǒng)的解剖生理特點、學(xué)前兒童生長發(fā)育特點與規(guī)律、心理保健、營養(yǎng)與膳食、疾病和意外傷害的預(yù)防與處理，一日生活的組織管理等方面。該課程的特點是知識點多、應(yīng)用性廣、實操性強。本課程的教學(xué)目標(biāo)是學(xué)生通過學(xué)習(xí)這門課程，能初步掌握相關(guān)的基礎(chǔ)理論知識和基本技能，具備對學(xué)前兒童進行衛(wèi)生保健、保育的綜合能力，并能靈活運用于今后的保教工作中。

當(dāng)前該課程教學(xué)主要存在以下問題：教學(xué)內(nèi)容重理論輕實踐，教學(xué)主體以教師為主，教學(xué)方法以講授法和案例教學(xué)法為主，教學(xué)評價相對單一。具體表現(xiàn)為：課堂教學(xué)以教師為主體，教師主宰課堂，“教師講、學(xué)生聽（記）”，學(xué)生死記硬背，被動學(xué)習(xí)，上課缺少思考，課堂缺少互動，師生互動不足，生生互動更少。這樣的課堂教學(xué)普遍缺乏吸引力，課堂教學(xué)效果較差。學(xué)生為了應(yīng)付考試勉強記住知識點，一遇到真實的問題就手忙腳亂，為了促進學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、理解性學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)，提升學(xué)生的綜合能力，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，我們嘗試在學(xué)前兒童衛(wèi)生與保健教學(xué)中引入PBL教學(xué)模式。

二、PBL教學(xué)模式簡介

PBL（problem-based learning）是1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。PBL教學(xué)是在教師的引導(dǎo)下，“以學(xué)生為中心，以問題為基礎(chǔ)”，通過采用小組討論的形式，學(xué)生圍繞問題獨立收集資料，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)的能力和創(chuàng)新能力的教學(xué)模式。構(gòu)建PBL教學(xué)模式主要有五個關(guān)鍵環(huán)節(jié)：問題的提出，小組的確定，教學(xué)資源的獲取，問題的解答（小組研究、討論、匯報）以及集體反思與評價。它的核心是鼓勵和支持學(xué)習(xí)者積極探究、合作解決問題，培養(yǎng)人際溝通能力等綜合素養(yǎng)，改變學(xué)習(xí)者消極被動的學(xué)習(xí)方式，強調(diào)知識和技能的形成過程，提高學(xué)習(xí)者的綜合素養(yǎng)。培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)正是新課程改革和本課程教學(xué)的重要目標(biāo)。

三、問題設(shè)計在PBL教學(xué)模式中的重要性

問題教學(xué)是古今中外普遍采用的教育教學(xué)方法，中國的至圣先師孔子在同弟子的一問一答中進行教學(xué)，西方的蘇格拉底也是在討論問題中表達思想觀點。教師就是要不斷地引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題并解決問題。問題設(shè)計是PBL教學(xué)的起點、焦點及驅(qū)動力，是整個研究的關(guān)鍵。整個教學(xué)研究都圍繞問題開展：根據(jù)問題進行資源的搜集、整理，圍繞問題展開小組研討、總結(jié)匯報，根據(jù)問題的解答情況對匯報成果進行評價。

問題合適與否？設(shè)計的問題能否引起學(xué)生研究的興趣？是否有研究的價值？問題的設(shè)計影響著學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣、研究的深度與廣度。所以，設(shè)計科學(xué)合理的問題是PBL教學(xué)要解決的首要問題。

四、問題設(shè)計的原則

PBL教學(xué)模式中問題設(shè)計應(yīng)遵循哪些原則？依據(jù)學(xué)前兒童衛(wèi)生與保健課程的特點及學(xué)前教育專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合有關(guān)文獻和教學(xué)實踐，筆者提出在學(xué)前兒童衛(wèi)生與保健教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)模式時進行問題設(shè)計應(yīng)遵循以下原則。

1.實踐性

問題的實踐性是指設(shè)計的問題應(yīng)該與幼兒的生活實際或幼兒園的教學(xué)實踐緊密聯(lián)系，是在以后的工作中學(xué)生可能會遇到的問題。高職學(xué)前教育專業(yè)旨在為幼兒園和學(xué)前教育機構(gòu)培養(yǎng)高素質(zhì)的學(xué)前教育教師。學(xué)生通過對實踐性問題的解決能夠提前熟悉、了解幼兒園的某些工作內(nèi)容，積累經(jīng)驗，提高專業(yè)知識和專業(yè)能力。如“如何做好晨午檢工作？” “肥胖兒童在飲食上應(yīng)如何管理？”

2.開放性

問題的開放性是與封閉性相對的，主要體現(xiàn)在三個方面：首先是指問題的答案并非唯一，可以從不同角度、不同層面來回答;其次是指問題與其他學(xué)科的關(guān)聯(lián)性，問題設(shè)計的跨學(xué)科性;第三是指問題的匯報解答方式可多種多樣，如PPT匯報、編寫繪本、小品表演、小論文或課題研究等多種形式。如“如何培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣？”對于這個問題的解答，要求學(xué)生首先闡述良好的飲食習(xí)慣的具體內(nèi)容，然后再講述培養(yǎng)方式，在充分了解幼兒存在的不良飲食習(xí)慣及產(chǎn)生的原因的基礎(chǔ)上，根據(jù)幼兒的年齡特點，采取各種各樣的方式，如講故事、編寫繪本、角色表演、榜樣示范等。

3.趣味性

問題設(shè)計的趣味性是指教師設(shè)計的問題能夠引起學(xué)生探索的興趣，從而主動地探索。學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)動機中最為活躍和有效的心理成分，學(xué)生帶著興趣學(xué)習(xí)，會通過學(xué)習(xí)得到內(nèi)心的滿足，而不是感到負擔(dān)。充滿趣味性的問題能使枯燥的知識變得靈活生動，更能激發(fā)學(xué)生的興趣，從而主動去探究。寓教于樂也是教師在設(shè)計問題的時候要考慮的重要因素。巧用兒歌、童謠、諧音、故事等，增加問題的趣味性。如通過繪本故事《雞在晚上看不見》設(shè)計問題：如何培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣？再如結(jié)合童謠“大頭大頭，下雨不愁;人家有傘，我有大頭”引出問題：有人說孩子頭大聰明，你怎么看待大頭娃娃問題？

4.綜合性

PBL教學(xué)模式中設(shè)計的問題所涉及的知識面要廣，要與生活、幼兒園教學(xué)緊密聯(lián)系，最好能涵蓋多學(xué)科的知識，具有一定的挑戰(zhàn)性，需要通過小組共同努力才能完成。太過于簡單的問題或太小的問題，如“運動系統(tǒng)包括哪些組成部分？”“人體需要的營養(yǎng)素有哪幾種？”這些問題的答案一目了然，不適合PBL教學(xué)模式中供小組共同探討解決。PBL教學(xué)模式中教師設(shè)計的問題往往比較復(fù)雜，趨于綜合化，問題的解決可能涉及學(xué)前教育學(xué)、學(xué)前心理學(xué)、環(huán)境創(chuàng)設(shè)和幼兒園教育活動設(shè)計等多門學(xué)科知識的綜合運用，需要小組成員一起查找資料、共同商討、合作解決。

如“仔細研讀某幼兒園小、中、大班一日生活作息時間表，你覺得有哪些地方不合適？為什么？”回答這個問題要了解制定一日活動作息時間表的依據(jù)是什么，內(nèi)容涵蓋了學(xué)前兒童神經(jīng)系統(tǒng)、膳食制度、注意力的發(fā)展等方面的知識，具有一定的復(fù)雜性。這樣的問題與幼兒園工作實際緊密聯(lián)系，具有實踐性。幼兒在園一日活動的安排要根據(jù)學(xué)前兒童大腦皮質(zhì)發(fā)育的規(guī)律，要動靜交替、勞逸結(jié)合，注意活動的多樣性，還要注意不同年齡階段學(xué)前兒童注意力發(fā)展的特點以及幼兒園的膳食制度。

5.多樣性

問題的多樣性是指問題的提出方式多樣，可以通過文字表述;也可以通過視頻呈現(xiàn)，如幼兒園晨檢（或午餐、教學(xué)活動）的一段視頻;或結(jié)合新聞媒體報道的事件，如食品安全、園車安全、嬰幼兒照料等。

如結(jié)合湖南郴州部分嬰兒因食用“倍氨敏”蛋白固體飲料導(dǎo)致大頭娃娃事件，設(shè)計如下問題：為什么會出現(xiàn)大頭娃娃現(xiàn)象？這個問題的設(shè)計是緊密聯(lián)系現(xiàn)實生活中發(fā)生的事件，問題的內(nèi)容涉及蛋白質(zhì)的生理作用、學(xué)前兒童每日蛋白質(zhì)的需要量、如何獲取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、如何為嬰幼兒選擇代乳品或添加輔食。這個問題可分解為以下子問題：嬰幼兒每天蛋白質(zhì)的需要量是多少？蛋白質(zhì)有哪些生理功能？嬰幼兒喂養(yǎng)中存在哪些問題？如何為嬰兒選取合適的代乳品？學(xué)生通過查閱文獻資料和調(diào)查收集信息，解決問題。

五、PBL教學(xué)中問題提出的注意事項

1.問題呈現(xiàn)的時間

問題的呈現(xiàn)一般在教學(xué)實施前兩周，分小組選定要研究的問題，這樣保證學(xué)生有足夠的時間提前學(xué)習(xí)教材、查找資料、開展調(diào)查、共同討論，從而保證問題解決的質(zhì)量。

2.問題的數(shù)量

PBL教學(xué)模式中提供給各小組的問題通常是綜合性的問題，需要小組成員查找資料、共同探討、合作解決，考慮到學(xué)生還有其他多門學(xué)科，通常不宜過多，一般每個小組研討一個問題。教師要熟悉每一模塊的內(nèi)容和知識點，一般對每一模塊提出五至六個問題，恰好能覆蓋整個模塊的關(guān)鍵知識點。學(xué)生通過對這些問題的解決能深入學(xué)習(xí)本模塊的內(nèi)容，達成該模塊的教學(xué)目標(biāo)。

3.選取合適的問題

純理論的問題一般不適合采取PBL教學(xué)模式，PBL 教學(xué)模式更適用于案例分析、實際操作、與生活工作聯(lián)系密切的問題。因此教師需對教材進行全面研究，選擇合適的內(nèi)容，通過問題的方式，呈現(xiàn)給學(xué)生。問題設(shè)計在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)教材理論知識和操作技能的同時，還要關(guān)注幼兒生活實際和幼兒園教學(xué)實踐，關(guān)注家長育兒方式，關(guān)心社會時事，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)整合能力、語言表達能力、創(chuàng)新思維能力、團結(jié)合作的意識，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

4.鼓勵學(xué)生提出問題

經(jīng)典的PBL教學(xué)模式是由教師設(shè)計出問題，各學(xué)習(xí)小組選定問題，查找資料，共同探討，合作解決?，F(xiàn)代教學(xué)理念更鼓勵學(xué)生自己提出問題，從關(guān)注“問題解決”到作為創(chuàng)造性活動的“問題提出”的教育變革，是滿足不斷升級和個性化的教育需求的可能途徑，是實現(xiàn)教育現(xiàn)代化的新嘗試。所以，在PBL教學(xué)中，學(xué)生在合作學(xué)習(xí)解決問題的過程中，也可能發(fā)現(xiàn)新的有研究價值的問題，我們鼓勵學(xué)生積極發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題、解決問題。如今，將問題提出納入學(xué)校教育的議題已經(jīng)逐漸成為各國各學(xué)科課程、教學(xué)改革關(guān)注的焦點之一。在學(xué)校教育中，Kilpatrick認為問題提出是一種教學(xué)手段，同時是一種教學(xué)目標(biāo)。培養(yǎng)學(xué)生成為好的問題提出者，主動學(xué)習(xí)、積極思考、合作學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維，對學(xué)習(xí)知識與技能、適應(yīng)社會生活與生產(chǎn)及未來工作都具有重要的價值。這正是學(xué)前教育專業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)。

總之，問題的設(shè)計是PBL教學(xué)的起點和研究的驅(qū)動力，問題的優(yōu)劣直接影響學(xué)生研究的興趣、研究的廣度和深度，進而影響教學(xué)效果。教師要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合幼兒生活實際、幼兒園教學(xué)實踐，關(guān)注與學(xué)前兒童相關(guān)的新聞事件，設(shè)計合適的問題，提高教學(xué)質(zhì)量，為學(xué)前教育事業(yè)培養(yǎng)合格的人才。

[基金項目：本文系湛江幼兒師范專科學(xué)校特色創(chuàng)新項目（課題編號：ZJYZTS202002）的研究成果。]

責(zé)任編輯 陳春陽