郭方霞

摘? 要：目的? 乙酰半胱氨酸霧化吸入治療支氣管擴張癥的療效分析。方法? 從2018年12月～2019年12月期間北海市人民醫(yī)院收治的所有支氣管擴張癥患者當中選擇出100例患者作為研究對象，根據患者入院時間排序，將雙數患者設置為研究組共50例，將單數患者設置為參照組50例。在研究過程中，參照組行常規(guī)治療措施，研究組在參照組的基礎上行乙酰半胱氨酸霧化吸入治療。1個療程后，比較組間的生活質量評分以及治療效果。結果? 兩組患者生活質量評分結果比較，參照組的生活質量評分低于研究組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組患者的治療效果比較，研究組患者的治療效果明顯高于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論? 乙酰半胱氨酸霧化吸入治療對支氣管擴張癥患者在生活質量評分以及治療效果改善方面有積極的作用，相關人員可在臨床上應用乙酰半胱氨酸霧化吸入治療支氣管擴張癥。

關鍵詞：支氣管擴張癥;乙酰半胱氨酸;霧化吸入治療;療效分析

中圖分類號：R562.2+2? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-7-0001-03

Abstract： Objective? To analyze the curative effect of acetylcysteine inhalation in the treatment of bronchiectasis. Methods? From December 2018 to December 2019， 100 patients with bronchiectasis were selected as the research subjects， and the patients were sorted according to the time of admission， and the even number patients were set as the study group， a total of 50 patients for example， set the odd number of patients as the reference group of 50 cases. During the study， the reference group received conventional treatment measures， and the study group performed acetylcysteine aerosol inhalation treatment on the basis of the reference group. After a course of treatment， compare the quality of life scores and treatment effects between the groups. Results? The quality of life score of the reference group was lower than that of the study group， and the treatment effect of patients in the study group was significantly higher than that of the reference group. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion? Acetylcysteine aerosol inhalation therapy has a positive effect on the quality of life scores and improvement of treatment effects in patients with bronchiectasis. Related personnel need to increase acetylcysteine aerosol inhalation treatment clinically as much as possible Effective promotion of the strength of bronchiectasis.

Keywords： bronchiectasis; acetylcysteine; nebulized inhalation therapy; curative effect analysis

支氣管擴張癥主要是由于患者身體的各種原因進一步導致其自身出現不同程度的支氣管擴張，沒有及時控制好病情，最后發(fā)展成氣道慢性炎癥性疾病[1]。支氣管擴張癥的高發(fā)人群為40歲以上人群、慢阻肺病人、幼年期反復肺部感染的患者、有基因突變者。其常見的并發(fā)癥為肺氣腫、肺大泡、呼吸衰竭。主要的臨床特征為反復咳痰以及持續(xù)咳痰，如果患者不及時采取治療措施，很有可能會導致其自身的生命健康受到嚴重威脅。乙酰半胱氨酸霧化吸入治療可以幫助支氣管擴張癥患者更好地緩解疾病的困擾[3-4]?，F列舉100例支氣管擴張癥患者進行分組討論。具體報告如下。

1? 資料及方法

1.1? 一般資料

從2018年12月～2019年12月北海市人民醫(yī)院收治的所有支氣管擴張癥患者當中選擇出100例患者作為研究對象，根據患者入院時間將其排序，將50例雙數患者設置為研究組，另外50例單數患者設置為參照組。參照組患者中，男性26例，女性24例;年齡為32～85歲，平均年齡（55.26±5.69）歲;病程為0.25～3.26年，平均病程為（1.26±0.69）年。研究組患者中，男性24例，女性26例;年齡為33～88歲，平均年齡（55.65±6.55）歲;病程為0.32～3.86年，平均病程為（1.36±0.65）年。本研究經醫(yī)院倫理審核同意，相關人員將兩組支氣管擴張癥患者的數據進行統(tǒng)一歸納整理，發(fā)現其年齡以及性別差異均沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2? 納排標準

納入標準：①均符合支氣管擴張癥的診斷標準[5];②經過醫(yī)生的介紹，支氣管擴張癥患者自愿加入本次研究，并愿意配合醫(yī)護人員工作;③支氣管擴張癥患者沒有死亡風險。

排除標準：①存在精神障礙的支氣管擴張癥患者;②有著嚴重的肝腎功能障礙的支氣管擴張癥患者;③知曉研究情況后拒絕簽署知情同意書的支氣管擴張癥患者;④年齡在90歲以上的支氣管擴張癥患者;⑤對乙酰半胱氨酸過敏的支氣管擴張癥患者。

1.3? 方法

1.3.1? 常規(guī)治療措施

參照組行常規(guī)治療措施，主要的治療手段就是抗感染、吸氧、平喘。參照組患者在藥物治療的基礎上給予氧氣霧化吸入，護理人員需要控制好每次霧化吸入的時間。

1.3.2? 乙酰半胱氨酸霧化吸入治療

研究組在參照組的基礎上行乙酰半胱氨酸（吸入用乙酰半胱氨酸溶液，生產企業(yè)：意大利ZAMBON S. P.A.，國藥準字H20150548）霧化吸入治療。其中吸入用乙酰半胱氨酸溶液為1安瓿（3 mL）/次，加3 mL 0.9%氯化鈉溶液，2次/d，維持治療1個療程，一個療程為7 d。

護理人員需要在乙酰半胱氨酸霧化吸入治療的過程中，根據患者的不同反應給予適當的護理措施。例如，針對發(fā)熱的患者，需要及時保證患者臥床休息，保證室內空氣的流通度，定期詢問患者是否需要更換體位，幫助患者尋找最為舒適的體位。適當力度拍打患者背部，協(xié)助其痰液排出。

1.4? 評價標準

此次研究患者填寫的是醫(yī)院自制的簡易生活質量量表（SF-36），主要包含的內容為：社會功能、軀體功能、情感健康以及心理健康。每一項分數范圍為0～100分，其中分數越高代表患者的生活質量越高。

在治療1個月后，根據患者的病情恢復情況，將患者分成顯效、有效、無效。顯效為患者的疾病癥狀完全消失，且沒有任何并發(fā)癥以及不良現象發(fā)生;有效為患者的臨床癥狀明顯消失，或者有輕微并發(fā)癥發(fā)生，同時會偶發(fā)輕微身體不適;無效為患者的病情沒有得到好轉，甚至還有惡化的傾向或者已經出現惡化。其中治療總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%。

1.5? 統(tǒng)計學方法

采用SPSS26.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組支氣管擴張癥患者的生活質量評分情況對比

在治療1個月后，對比兩組支氣管擴張癥患者的生活質量評分情況，研究組患者生活質量評分結果優(yōu)于參照組患者生活質量評分結果，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組支氣管擴張癥患者的治療效果對比

在治療1個月后，對比兩組支氣管擴張癥患者的治療效果，研究組患者治療效果優(yōu)于參照組患者，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

支氣管擴張癥是一種很難徹底治愈的疾病，根據大量的臨床數據可以明顯發(fā)現支氣管擴張癥患者在接受常規(guī)傳統(tǒng)治療之后，其自身的身體不良狀況并沒有有效緩解，其依舊遭受到支氣管擴張癥的嚴重困擾，生活質量也受到影響，病情得不到有效緩解[6-8]。研究人員及時發(fā)現常規(guī)治療措施存在的不足之處，通過翻閱大量的支氣管擴張癥的治療相關文獻，得到乙酰半胱氨酸霧化吸入治療對于支氣管擴張癥患者有著至關重要的治療價值[9]。支氣管擴張癥的乙酰半胱氨酸霧化吸入治療可以有效提高患者自身的生活質量評分。本文研究得出的結論與劉俊的研究互證，證明其自身的研究有效性[10]。

對比兩組支氣管擴張癥患者的生活質量評分情況，我們可以知道研究組患者的生活質量評分明顯優(yōu)于參照組的生活質量評分，經過對應統(tǒng)計學數據的整理以及統(tǒng)計學軟件的有效分析，研究組與參照組之間存在的組間差異具有明顯的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對比兩組支氣管擴張癥患者的治療效果，可以知道研究組患者的治療效果明顯優(yōu)于參照組的治療效果，經過對應統(tǒng)計學數據的整理以及統(tǒng)計學軟件的有效分析，研究組與參照組之間存在的組間差異具有明顯的統(tǒng)計學意義 （P<0.05）。

綜上所述，支氣管擴張癥患者的乙酰半胱氨酸霧化吸入治療在一定程度上可以更好提高患者的身體素質，避免由于支氣管擴張癥給患者帶來的一系列身體上的不適。通過乙酰半胱氨酸霧化吸入治療的有效開展，可以提高支氣管擴張癥患者的生活質量，改善患者的疾病癥狀，對于患者的身體康復有著至關重要的意義，值得在臨床使用。

參考文獻

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[7]滕忠強，張志岷，陳煒，等.吸入用乙酰半胱氨酸溶液在老年支氣管擴張癥急性加重中的應用價值[J].海峽藥學，2019，31（12）：182-184.

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