易妙

（梧州市中醫(yī)醫(yī)院，廣西梧州，543000）

在孕婦妊娠期間常會發(fā)生缺鐵性貧血類的營養(yǎng)缺乏性疾病，發(fā)生的原因主要是隨著胎兒在母體中不斷的生長發(fā)育，對鐵的需求也不斷增加，使得體內生成紅細胞的鐵缺乏，因此生成的紅細胞較少，表現(xiàn)出貧血癥狀[1]。對于妊娠合并缺鐵性貧血若不采取及時有效的治療便會導致胎兒在母體中慢性缺氧，從而影響胎兒正常生長發(fā)育，使得其出現(xiàn)反應遲鈍、智力差等不良后果[2]。臨床常規(guī)治療方法為注射蔗糖鐵，但是使用之后容易出現(xiàn)各種不良反應，降低患者耐受度，因此需要探尋更安全有效的治療藥物。基于此，本研究為研討妊娠合并缺鐵性貧血采用多糖鐵復合物膠囊治療的效果，將本院2018年6月-2020年6月期間收入的366 例妊娠合并缺鐵性貧血患者納為研究對象，取得較為不錯的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院366 例妊娠合并缺鐵性貧血患者，分成觀察組和對照組，組內均有183 例。觀察組中，年齡16-42 歲，均數(shù)為（28.63±1.02）歲。對照組中，年齡16-42 歲，均數(shù)為（28.94±1.35）歲，兩組資料比較無差異（P＞0.05）。納入標準：（1）與《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南》中診斷標準相符[3]；（2）均為單胎；（3）兩周之內未使用過任何藥物干預；（4）患者及家屬都知曉同意。排除標準：（1）對研究用藥過敏者；（2）患有血液系統(tǒng)疾??；（3）機體其他重要臟器功能障礙。

1.2 方法

對照組：給予蔗糖鐵（成都天臺山制藥有限公司生產；批號：國藥準字H20055756；規(guī)格：100mg）治療，一次100mg，隔天靜脈滴注一次，連續(xù)治療一個月。觀察組：采取多糖鐵復合物膠囊（青島國風高科技藥業(yè)股份有限公司生產；批號：國藥準字H20030033；規(guī)格：0.3g）治療，一次0.3g 口服，一天一次，連續(xù)治療一個月。

1.3 觀察指標

（1）兩組血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、紅細胞平均體積指標比較。（2）兩組用藥不良反應發(fā)生情況比較，包括頭暈、惡心嘔吐、納差等。

1.4 統(tǒng)計學處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0 統(tǒng)計軟件進行計算分析，其中均數(shù)±標準差（±s）用于表達計量資料，χ2 用于檢驗計數(shù)資料，其中P＜0.05 表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組各指標值比較

治療前兩組血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、紅細胞平均體積值比較無差異（P＞0.05），治療后觀察組血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、紅細胞平均體積值均高于對照組（P＜0.05）。見表1：

表1 兩組各指標值比較（n＝183）

2.2 兩組用藥不良反應發(fā)生情況比較

觀察組用藥不良反應發(fā)生率為3.83%，顯著低于對照組的15.30%（P＜0.05）。見表2：

表2 兩組用藥不良反應發(fā)生情況比較（n＝183，例）

3 討論

妊娠合并缺鐵性貧血是妊娠期的高危因素，會引發(fā)各種并發(fā)癥發(fā)生，特別是在中晚期時，若沒有干預孕婦對鐵的攝入使得鐵含量不足，極易引發(fā)妊娠期高血壓、胎膜早破、早產、難產、胎兒畸形、死胎等嚴重不良后果[4]。臨床上對于該疾病的治療主要是補充鐵劑，對缺鐵性貧血情況進行糾正，但是鐵劑的種類很多，因此應探究最合適、有效、安全的一種。

本研究得出治療后觀察組血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、紅細胞平均體積值均較對照組高（P＜0.05）；觀察組用藥不良反應發(fā)生率為3.83%，顯著較對照組為15.30%低（P＜0.05）。蔗糖鐵是有機復合物鐵劑，其中的鐵離子不是游離狀態(tài)，應用之后雖然能夠起到一定治療效果，但是使用的過程中容易出現(xiàn)各種不良反應，使得很多孕婦都不能夠耐受[5]。多糖鐵復合物膠囊也是有機復合鐵劑，該藥物主要將三價鐵離子和在天然植物中提取出的多糖進行化學合成，其中的鐵含量比較高，使用的過程中會產生比較強的同化和機化效果，該藥物為機體提供的鐵元素是以分子的形式完成，因此吸收效果較好，并且該藥物還能對機體產生一定的造血功能，從而使得各項血液指標得到有效改善[6-7]。另外多糖鐵和可以吸收的胃鐵結構相似，因此使用之后不會對胃腸黏膜造成刺激，從而消化道不良反應發(fā)生情況少[8]。多糖鐵在血液當中鐵離子也可以進行直接運送，能夠和血紅蛋白進行合成，并且鐵離子不會直接接觸到胃腸黏膜，因此連續(xù)用藥一段時間也不會出現(xiàn)明顯的不良反應[9]。但是需要注意的地方是藥物使用劑量過大也不會提升治療效果，因此臨床應結合孕婦的具體情況來針對性指導其合理用藥，避免適得其反，積極快速改善貧血癥狀[10]。

綜上所述，妊娠合并缺鐵性貧血采用多糖鐵復合物膠囊治療能增加血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、紅細胞平均體積值，治療效果更佳，用藥不良反應發(fā)生率低，值得臨床應用和推廣。