呂雯惠

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;麻醉恢復(fù)室;并發(fā)癥;滿意度

手術(shù)是臨床治療疾病的有效手段，近年來隨著手術(shù)在疾病治療中的占比逐年增加。全身麻醉是手術(shù)較為常用的一種麻醉方式，術(shù)后麻醉效果常會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，故患者需在麻醉恢復(fù)室度過復(fù)蘇期，而此階段患者各項(xiàng)生理指標(biāo)不穩(wěn)定，易誘發(fā)各種并發(fā)癥，一旦護(hù)理不當(dāng)則會(huì)威脅到患者的生命安全[1]。因此要保證患者順利度過蘇醒期配合有效的護(hù)理干預(yù)尤為必要。本研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在全麻患者復(fù)蘇期的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象選擇麻醉恢復(fù)室中的300例術(shù)后患者，其在我院進(jìn)行治療的開始時(shí)間為2020年6月，結(jié)束時(shí)間為2020年12月，所有患者均符合麻醉及手術(shù)指征，自愿簽署手術(shù)知情同意書，且排除長(zhǎng)期應(yīng)用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物、手術(shù)或麻醉禁忌癥、精神認(rèn)知障礙及臨床資料不全者。其中男158例，女142例，年齡23-71歲，平均（48.32±4.72）歲;ASA分級(jí)：1級(jí)89例，2級(jí)116例，3級(jí)95例;病例來源：婦產(chǎn)科57例，普外科110例，泌尿外科63例，肝膽外科70例。采用隨機(jī)數(shù)字表法分組模式，各150例，兩組在一般臨床資料方面具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，包括嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、及保持呼吸道通暢、低流量吸氧等。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：（1）心理護(hù)理：復(fù)蘇期患者感知逐漸恢復(fù)，護(hù)理時(shí)可通過肢體語言安撫患者，將患者手術(shù)成功的消息及時(shí)告知患者手術(shù)，使其心理壓力得到緩解，在患者意識(shí)恢復(fù)之后，指導(dǎo)患者伸舌、睜眼、握手等促進(jìn)麻醉恢復(fù);（2）呼吸道護(hù)理：妥善固定插管位置，避免導(dǎo)管扭曲、反折及堵塞，確保無漏氣現(xiàn)象，當(dāng)患者的自主護(hù)理的方式恢復(fù)后，撤除呼吸機(jī)。護(hù)理中嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染;（3）傷口護(hù)理：密切監(jiān)測(cè)切口情況，保證敷料干燥清潔，若出現(xiàn)滲液、滲血情況需立即查明原因并給予對(duì)癥處理。監(jiān)測(cè)引流液的性質(zhì)及量，若血性液增加則需考慮活動(dòng)性出血;（4）臨床監(jiān)測(cè)：術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸頻率等生命指標(biāo)以及患者的神志變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)上報(bào)并給予對(duì)癥處里。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組麻醉相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，采用護(hù)理滿意度測(cè)評(píng)量表評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度，包括滿意、一般滿意及不滿意三個(gè)選項(xiàng)，總滿意度=滿意+一般滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0，以P<0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率

以對(duì)照組為參照，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低（5.33%VS22.00%），兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度

以對(duì)照組為參照，研究組患者護(hù)理滿意度明顯更高（94.67%VS79.33%），兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異（P<0.05），見表2。

3討論

全麻患者在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)各項(xiàng)生理功能及生命指征不會(huì)立刻恢復(fù)，且手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)患者身體機(jī)能恢復(fù)越慢，若在麻醉恢復(fù)期未得到妥善護(hù)理及照顧，則會(huì)威脅到患者的生命安全[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近年來新型的一種護(hù)理服務(wù)模式，秉承“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，旨在確保其順利度過危險(xiǎn)期，通過一系列針對(duì)性的干預(yù)措施最大限度消除影響患者麻醉恢復(fù)的不利因素，促進(jìn)患者順利度過危險(xiǎn)期，保證患者生命安全[3]。

本研究結(jié)果表明，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率（5.33%）顯著低于對(duì)照組（22.00%），兩組比較差異性顯著（P<0.05）;研究組患者護(hù)理滿意度（94.67%）顯著高于對(duì)照組（79.33%），兩組比較差異性顯著（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效減少麻醉相關(guān)并發(fā)癥，提高護(hù)理滿意度，在麻醉復(fù)蘇室全麻患者復(fù)蘇期護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。