王興婷

【關(guān)鍵詞】耳穴埋豆;辨證治療;眩暈病;中醫(yī)護(hù)理效果

眩暈病是常見的臨床疾病，可發(fā)生在各個(gè)年齡段，臨床表現(xiàn)以頭暈眼花、耳鳴、惡心嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)等，需要及時(shí)治療，否則可能隨著病程進(jìn)程而威脅到患者身體健康、生活質(zhì)量[1]。常規(guī)西醫(yī)治標(biāo)不治本，實(shí)踐中常常選擇中西醫(yī)結(jié)合治療方案，效果很好[2]?，F(xiàn)就我院收治的眩暈病患者應(yīng)用耳穴埋豆辨證治療的相關(guān)資料進(jìn)行整理和分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院2020年1～12月收治的54例眩暈病患者為研究對象，根據(jù)治療方法不同分為觀察組和對照組各27例，其中對照組中包括男性12例、女性15例;年齡33～75歲，平均（49.8±5.2）歲;病程1個(gè)月～6年，平均（1.3±0.6）年;9例合并腦供血不足、8例合并高血壓、6例合并更年期綜合征。觀察組中包括男性10例、女性17例;年齡30～78歲，平均（49.2±6.1）歲;病程1個(gè)月～6年，平均（1.5±0.4）年;10例合并腦供血不足、7例合并高血壓、9例合并更年期綜合征。兩組具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法對照組采取常規(guī)西醫(yī)治療及護(hù)理，指導(dǎo)患者維持規(guī)律的作息時(shí)間，合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血壓、血糖。觀察組給予耳穴埋豆辨證治療及中醫(yī)護(hù)理。主穴為內(nèi)耳穴、交感穴及神門穴。氣血虧虛型患者在主穴基礎(chǔ)上聯(lián)合脾、胃、腎，飲食上注意添加瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、雞蛋等補(bǔ)血益氣類;肝陽上亢型患者在主穴基礎(chǔ)上聯(lián)合腎、心、三焦，飲食上要清淡，多吃紫菜、海帶、豆制品等，禁食辛辣肥膩、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、蔥蒜、韭菜，忌煙酒;痰濁中阻型患者在主穴基礎(chǔ)上增加脾、腎、肺，清淡飲食，避免生冷刺激食物。在患者感覺穴位周圍酸脹時(shí)以穴位刺激劑按壓穴位，4次/天、4min/次，注意按壓力度。耳穴埋豆期間保持耳廓干燥，按壓是要警惕皮膚破損、感染。根據(jù)患者具體病癥針對性護(hù)理，眩暈發(fā)作時(shí)要注意休息，身體活動(dòng)時(shí)動(dòng)作緩慢。記錄眩暈發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度、伴隨癥狀等。指導(dǎo)患者清淡飲食，禁食辛辣、油膩食物，戒煙酒。保持病房環(huán)境舒適、溫濕度適宜。針對患者焦慮、悲觀、易怒的負(fù)面情緒，要主動(dòng)耐心地進(jìn)行疏導(dǎo)，盡可能詳細(xì)的解答患者的問題，緩解其不良心理狀態(tài)，樹立治療信心。

1.3觀察指標(biāo)對比兩組治療前后VSS-SF（眩暈癥狀評價(jià)量表）評分、護(hù)理滿意度（院內(nèi)自制的百分制問卷）、臨床療效。顯效：治療后癥狀改善明顯、運(yùn)動(dòng)時(shí)也不會(huì)有旋轉(zhuǎn)感、不影響正常工作;有效：癥狀緩解，但工作受到一定影響;無效：眩暈癥狀無變化或加重。有效率=顯效率+有效率。護(hù)理滿意度評分越高，則生活質(zhì)量、滿意度越高。VSS-SF評分越低則眩暈癥狀越輕。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治療后VSS-SF評分（8.1±0.6）分低于對照組、臨床有效率85.19%及護(hù)理滿意度（90.5±2.2）分高于對照組，差異明顯（P<0.05），見表1。

3討論

眩暈中醫(yī)辨證認(rèn)為與肝火亢盛、腎氣虧虛、陰虛陽亢等有關(guān)，出現(xiàn)這些情況下寒凝氣滯、筋失所養(yǎng)。耳與臟腑經(jīng)絡(luò)之間關(guān)系密切，各個(gè)臟腑組織在耳廓內(nèi)都有對應(yīng)的反應(yīng)區(qū)，耳穴埋豆主要是刺激這些反應(yīng)點(diǎn)來有效治療疾病[3]。因此選擇耳穴埋豆辨證治療對眩暈癥有明顯緩解作用。耳穴埋豆有助于活血通絡(luò)、擴(kuò)張血管，改善椎基底動(dòng)脈充血不足及腦部缺氧情況，同時(shí)還可促進(jìn)代謝產(chǎn)物消除及神經(jīng)炎性消除，從而止暈、定眩、開竅、醒神[4]。同時(shí)，加強(qiáng)針對性的中醫(yī)護(hù)理，可以進(jìn)一步保證臨床治療的順利進(jìn)行，又能改善患者的負(fù)面情緒，提高療效[5]。本組研究結(jié)果表明觀察組治療后的VSS-SF評分明顯低于對照組，治療有效率明顯高于對照組。綜上所述，耳穴埋豆辨證治療眩暈病的中醫(yī)護(hù)理效果比較理想，值得推廣。