農(nóng)艷萍
(廣西崇左市天等縣人民醫(yī)院,廣西 崇左 532800)
在物質(zhì)生活水平不斷提高的影響下,人們的飲食情況逐漸轉(zhuǎn)好,而心腦血管的發(fā)病率有所提高,給患者的生命安全帶來了極大的威脅,尤其是心臟方面的疾病[1]。這是因為心臟不僅能夠讓全身各個組織器官得到營養(yǎng)的供應(yīng),還能讓血液循環(huán)處于正常狀態(tài)。本文就是對急性心梗并發(fā)惡性心律失常護理的研究,該疾病指的是患者血液流通不暢所導(dǎo)致的猝死或者暈厥的狀況,它是心律失常中較為嚴(yán)重的一種[2]。并且該疾病很有可能并發(fā)心力衰竭等疾病,因此對患者的生命安全具有嚴(yán)重的威脅。由于該疾病一般發(fā)病較為突然,所以只有采用及時的護理措施才能讓患者的安全得到有效保證。本文選取我院收治的患者50例作為研究對象,分析急性心梗并發(fā)惡性心律失常的臨床急救護理的臨床護理效果。
選取廣西崇左市天等縣人民醫(yī)院在2016年6月至2020年9月收治的患者50例作為研究對象,在患者知情同意下,分為觀察組和對照組。觀察組25例,男13例,女12例,年齡在52~76歲,平均(61.23±4.28)歲。觀察組25例,男11例,女14例,年齡51~78歲,平均(62.13±3.68)歲。兩組患者一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。本次研究符合醫(yī)學(xué)倫理,患者及家屬知情同意。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者經(jīng)過檢查后,均被確診為惡性心律失常的患者;排除標(biāo)準(zhǔn):存在溝通障礙[3]。
對照組患者采用普通的護理措施進行護理:
(1)心理護理:由于疾病的發(fā)生比較突然,所以患者會產(chǎn)生焦慮的情緒,如果不能及時對患者的情緒進行疏導(dǎo),不僅給患者的治療會帶來消極影響,還給加重患者的病情,所以一定要給患者進行心理護理。在實際護理的時候,護理人員要用手勢或者言語的方式對患者的不良情緒進行疏導(dǎo),這樣就能讓患者的焦慮情緒得到緩解,從而為患者的康復(fù)打下良好的基礎(chǔ)[4]。
(2)基礎(chǔ)護理:由于患者在發(fā)病時會氧氣的消耗量,所以護理人員要讓患者盡量臥床休息,這樣不僅能夠降低氧氣消耗量,還能降低患者病情加重的概率。與此同時,要密切觀察患者的各項生命體征變化,尤其是對心率的變化情況,這是因為心率變化是該疾病外在表現(xiàn)。通過對心率狀況的密切注意,就能及時發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)異常狀況,這樣就能及時與醫(yī)生取得聯(lián)系,從而讓患者的安全得到有效保證。
觀察組患者在對照組方法的基礎(chǔ)之上實施急救護理,具體方面分為以下幾個方面:
(1)疼痛護理:由于患者在發(fā)病后會出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀,所以一定要給患者進行疼痛護理。在疼痛護理的時候,護理人員不僅要密切觀察患者的疼痛狀態(tài),還要使用一定的方法來轉(zhuǎn)移患者的注意力,這樣就能從一定程度上患者的痛苦,從而讓患者身心健康得到有效保證[5]。假如患者的疼痛較為強烈,護理人員就要遵醫(yī)囑給患者使用鎮(zhèn)痛類的藥物,這是因為胸部的劇烈疼痛會加劇氧氣的消耗量,進而加重患者的不良癥狀給患者的身心安全帶來較大威脅,從而降低患者胸痛的癥狀就能減少患者相關(guān)癥狀的出現(xiàn)。
(2)用藥護理:由于患者處于嚴(yán)重心律失常狀態(tài),所以生命安全受到較大威脅,因此要給患者服用硝酸甘油和阿司匹林等藥物,通過給患者服用藥物不僅能夠緩解不良癥狀的出現(xiàn),還能避免出現(xiàn)心力率衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,從而讓患者的身心健康得到有效保證。除此之外,通過藥物的服用還能降低患者出現(xiàn)休克的癥狀,這樣就能為患者有效治療提供更加充足的時間,繼而為患者康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。
(3)開通靜脈通道:由于患者在心律失常的影響下,各項生命體征都會有所下降,所以一定要給患者開通靜脈通道,這樣既能讓患者的營養(yǎng)得到及時的補充,還能讓各項生命體征有所恢復(fù),從而為患者治療爭取更多時間,讓患者能夠早日脫離疾病困擾。在開通靜脈通道的時候,護理人員一定要針對患者的情況選擇合適的位置,這樣才能讓靜脈通道所實現(xiàn)的護理效果更好。
(4)溶栓護理:患者之所以會并發(fā)嚴(yán)重的心律失常,是因為患者的血液內(nèi)有較多血栓,因此只要盡量減少患者體內(nèi)的血栓就能降低患者胸痛的癥狀,從而為患者進一步治療打下良好的基礎(chǔ)。在溶栓的時候,需要注意患者的各項生命體征的變化,尤其是血壓的變化情況。這是因為血壓的變化不僅能夠表現(xiàn)出患者血液內(nèi)血栓含量的變化,還是患者機體正常運轉(zhuǎn)的有效證明。與此同時,護理人員要注意患者瞳孔變化,一旦出現(xiàn)不良情況一定要及時采取急救措施,避免給患者身心健康帶來不良影響。
①護理人員對兩組患者胸痛消失時間進行比較。②護理人員對兩組患者護理滿意度進行比較。
本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 230統(tǒng)計軟件進行處理,計數(shù)資料采用率(%)表示,以χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
經(jīng)過護理后,觀察組胸痛消失時間明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者胸痛消失時間比較情況[n(%)]
經(jīng)過護理后,觀察組對護理滿意度情況明顯優(yōu)于觀察組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者護理滿意度比較情況[n(%)]
由表1可知,經(jīng)過護理后,兩組患者的胸痛消失時間都有所降低,但觀察組明顯優(yōu)于對照組,由此能夠說明急救護理在疾病具有良好的護理效果。不僅降低患者住院期間不良癥狀給患者帶來的消極影響,還為患者盡早出院打下良好基礎(chǔ)[6]。
在護理理念不斷普及情況下,護理在患者的治療中起到的作用也越來越大。在這樣的背景下,急救護理理念得到了較為廣泛的應(yīng)用,并且取得了較好效果。急救護理相比于其他護理方式來說,它不僅考慮常規(guī)護理各方面因素,更考慮到緊急狀態(tài)下需要采用的急救措施,這樣不僅能夠為患者治療爭取更多的時間,還能降低患者不良癥狀給患者帶來的消極影響,從而為患者的康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。
本文所研究的指標(biāo)雖然在一定程度上能夠反映護理的效果,但是影響該指標(biāo)的因素比較多,所以會給研究的準(zhǔn)確率帶來不利影響,所以以后的研究過程中要盡量選擇影響因素小的指標(biāo),這樣才能讓研究的效率更高,繼而為臨床上提供更多的研究資料從而讓醫(yī)療事業(yè)穩(wěn)定發(fā)展。
由表2可知,經(jīng)過護理后,觀察組對護理滿意度情況明顯優(yōu)于觀察組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),充分說明了急救護理能夠提高患者對護理的滿意度,這樣不僅降低了醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)緊張的概率,還讓患者對醫(yī)院的滿意度不斷提高,從而讓醫(yī)療事業(yè)得到更好發(fā)展[7]。
本文研究的疾病是心肌梗死并發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥,不僅給患者的身心健康帶來極大威脅,還給家庭帶來較大壓力。并且由于該疾病目前還沒有高效的治療手段,所以需要采用相應(yīng)的護理措施對治療進行輔助,這樣才能讓患者早日脫離病患的困擾,從而讓患者盡早回到正常生活中。
急救護理通過全面考慮各種影響疾病的因素,不僅能夠提高患者住院期間的舒適度,還能為患者進一步治療打下良好基礎(chǔ)。相比于其他護理方式來說,急救護理的針對性更強,因此能夠起到的回來作用也更大。從表2的數(shù)據(jù)中就能看出,急救護理的滿意度明顯高于常規(guī)護理,由此能夠說明急救護理具有更大的應(yīng)用推廣價值。
綜上所述,急救護理不僅能夠降低胸痛給患者帶的不利影響,還能提高患者對護理的滿意程度,這樣就為患者的康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。與此同時,還能提高患者對護理的配合程度,并進一步加快患者的康復(fù)效果,讓患者能夠擺脫疾病的困擾[8]。對于心律失常來說,他是一組疾病的統(tǒng)稱,可以單獨發(fā)病也可以由其他疾病并發(fā),由此能夠看出這種疾病對身心安全的威脅較大,所以臨床上也不斷完善治療方法。近年來,在護理理念的影響下,急救護理由于具有針對性和全面性的雙重優(yōu)點,在各種疾病的搶救中得到了廣泛的應(yīng)用,并且取得了較好的效果。