亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        同型半胱氨酸在繼發(fā)性高血壓診斷中的臨床價值研究

        2021-07-30 02:01:30蘇大理陳鐘欣吳楚財
        中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年13期
        關(guān)鍵詞:繼發(fā)性半胱氨酸血壓

        蘇大理 陳鐘欣 吳楚財

        高血壓為威脅人們身體健康的一大基礎(chǔ)疾病之一,嚴(yán)重者可導(dǎo)致相關(guān)心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展[1]。而在高血壓的種類中,有原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓兩種,其發(fā)病機制不同,相關(guān)的情況也隨之不同[2]。其中繼發(fā)性高血壓是由于確定的病因而引起的高血壓,腎小球腎炎、慢性腎功能不全、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛酮增多癥以及顱腦疾病均可導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓[3]。因此繼發(fā)性高血壓對于高血壓患者而言,其疾病相對更為復(fù)雜多變。在相關(guān)的研究中指出[4],同型半胱氨酸在心腦血管相關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展中起到了較為重要的作用,而其相關(guān)的研究多停留在原發(fā)性高血壓患者,較少關(guān)注繼發(fā)性高血壓患者。基于此,本研究選取本院近期收治的繼發(fā)性高血壓患者,與健康體檢者進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的比較,獲得相關(guān)結(jié)果報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 納入標(biāo)準(zhǔn):研究組為繼發(fā)性高血壓;對照組為健康者;具有一定的認(rèn)知,知情同意可配合。排除標(biāo)準(zhǔn):精神異常;溝通、認(rèn)知障礙者。將在本院2019年6月~2021年2月接收的80例繼發(fā)性高血壓患者作為研究組,另選取同期于本院行健康體檢的健康者80例作為對照組。研究組男51例,女29例;年齡45~82 歲,平均年齡(70.5±8.5)歲。對照組男50例,女30例;年齡45~81 歲,平均年齡(69.9±8.3)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 對入組的患者及健康體檢者進(jìn)行血壓測量,血壓由同組護(hù)理人員在同一時間段統(tǒng)一血壓計同一檢測人員檢測,并對入組的患者及健康體檢者的左右上肢均測量一次,為了保障測量的準(zhǔn)確性,取其平均值。并囑患者晨起空腹,抽取其血液5 ml,進(jìn)行血清同型半胱氨酸水平的檢測。

        1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組收縮壓、舒張壓、同型半胱氨酸水平及研究組不同程度血壓患者的同型半胱氨酸水平。使用邁瑞公司生產(chǎn)的全自動生化分析儀BS-180 測定同型半胱氨酸水平,本院同型半胱氨酸參考值為:3~15 μmol/L。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t 檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組血壓與同型半胱氨酸水平比較 研究組患者的舒張壓、收縮壓、同型半胱氨酸水平均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組血壓與同型半胱氨酸水平比較()

        表1 兩組血壓與同型半胱氨酸水平比較()

        注:與對照組比較,aP<0.05

        2.2 研究組不同程度血壓患者的同型半胱氨酸水平比較 血壓≥181/111 mm Hg 患者的同型半胱氨酸水平高于161~180/101~110 mm Hg 及141~160/91~100 mm Hg 患者,且血壓161~180/101~110 mm Hg 患者的同型半胱氨酸水平高于141~160/91~100 mm Hg 患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        表2 研究組不同程度血壓患者的同型半胱氨酸水平 比較(,μmol/L)

        表2 研究組不同程度血壓患者的同型半胱氨酸水平 比較(,μmol/L)

        注:與141~160/91~100 mm Hg 比較,aP<0.05;與161~180/ 101~110 mm Hg 比較,bP<0.05

        3 討論

        臨床中高血壓為常見的基礎(chǔ)疾病,也是目前可以作為心腦血管疾病發(fā)生發(fā)展的獨立危險因素之一,對患者的身體健康和生命安全造成了較大的威脅。而高血壓又存在著兩種不同的類型,即原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓疾病單獨存在,相對于后者,治療較為困難,預(yù)后較差。而繼發(fā)性高血壓疾病作為臨床中的一種常見病癥,也是威脅人類健康的主要疾病之一,而它的發(fā)病機制相對于原發(fā)性高血壓而言,就顯得十分復(fù)雜。

        在患者患病后,機體出現(xiàn)了長期且較為明顯的血壓偏高的情況,對于腦動脈血管,則會造成嚴(yán)重且明顯的病變。與此同時,由于患者的小動脈也因為血壓長期較高,使其受到一定的損傷,容易出現(xiàn)小動脈的破裂,這種情況下會導(dǎo)致腦出血。因此在臨床中,腦出血已成為繼發(fā)性高血壓常見的并發(fā)癥之一,嚴(yán)重威脅了患者的生命安全,降低了患者的生活質(zhì)量,患者經(jīng)濟(jì)和身心都受到了較為嚴(yán)重的傷害。對于高血壓,目前尚無徹底治愈的方法,也沒有相關(guān)的手術(shù)方案可供選擇,因此對于患者而言,需要做的就是按時按量用藥,且為終身用藥,以保障血壓維持一定的穩(wěn)定性,此方法是目前臨床中治療高血壓最主要的治療手段,因此會對患者造成較大的壓力,對患者心理與生理及其家庭經(jīng)濟(jì)均會造成一定的影響?;颊叩男睦斫】登闆r較差,尤其是針對老年高血壓患者,其心理壓力及經(jīng)濟(jì)壓力更重[5]。而在高血壓引發(fā)的疾病中,冠心病以冠狀動脈管腔狹窄與阻塞為主要誘發(fā)因素,獨立危險因子較多,其中血清生化指標(biāo)的異常變化為重要因素。因此在臨床中,可以檢測患者血清指標(biāo)水平,早期發(fā)現(xiàn)其異常,可以用于疾病危險因子的測定,以判斷其是否是引起心血管疾病的重要原因[6]。在相關(guān)血清因子水平的檢測中,多數(shù)傾向于對血清炎性因子的檢測,而在臨床實際中,由于造成炎性因子水平變化的疾病較多,如感染類疾病等,使檢測炎性因子水平所獲得的的結(jié)果存在較大的差異性,也就是說特異性不高,可能影響對疾病的相關(guān)判斷。近期研究指出,同型半胱氨酸水平的變化多與心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展存在著一定的聯(lián)系。本研究對同型半胱氨酸進(jìn)行相關(guān)研究分析,并查閱相關(guān)文獻(xiàn)證實,同型半胱氨酸是體內(nèi)蛋氨酸循環(huán)的中間代謝產(chǎn)物,是并非單獨存在于機體中的特殊因子,它是硫氨基酸、還原型葉酸、維生素B6、維生素B12等物質(zhì)相互聯(lián)系與轉(zhuǎn)化的重要中介,可在其水平的變化中,起到一定的作用。相關(guān)動物實驗則表明,同型半胱氨酸可以通過損傷血管內(nèi)皮、介導(dǎo)免疫調(diào)節(jié)、引發(fā)炎癥細(xì)胞浸潤等機制導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生[5]。而一些研究證實高同型半胱氨酸血癥是動脈粥樣硬化的一個新的、重要的、獨立的危險因素,因此對其水平的檢測對疾病發(fā)生發(fā)展的預(yù)測,可以起到一定的作用[6]。隨著不斷深入的研究,發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸能夠在肝臟內(nèi)產(chǎn)生氨基酸,隨著其濃度的增加,導(dǎo)致血栓形成,并增加心血管疾病的患病風(fēng)險,視為心血管疾病的獨立危險因素,與血壓升高有著密切的聯(lián)系。近年來研究顯示,高血壓的發(fā)生與發(fā)展,同高同型半胱氨酸血癥有著密切的關(guān)聯(lián)[3]。同型半胱氨酸己被公認(rèn)為是心腦血管疾病的一個獨立危險因素,原因多考慮為:高同型半胱氨酸血癥損傷血管內(nèi)皮,促血管平滑肌增生,致使動脈硬化;同型半胱氨酸氧化可促低密度膽固醇氧化,增加泡沫細(xì)胞的合成,致血管壁增厚;高同型半胱氨酸血癥使血管收縮舒張功能紊亂;高同型半胱氨酸血癥可影響抗凝活性,促進(jìn)腦血栓的形成。近年大量研究認(rèn)為[1],同型半胱氨酸是引起血壓升及血管重構(gòu)的病理生理基礎(chǔ),同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸,是蛋氨酸的中間代謝產(chǎn)物,在體內(nèi)由甲硫氨酸轉(zhuǎn)甲基后生成,其本身并不參與蛋白質(zhì)的合成,若缺乏葉酸(FA)將干擾同型半胱氨酸甲基化,造成同型半胱氨酸水平增高,而高同型半胱氨酸可引起內(nèi)皮細(xì)胞肥大、受損,血管彈性膜斷裂及紊亂,內(nèi)皮下水腫及纖維組織積聚,中層平滑肌細(xì)胞肥大、增生,并移行到內(nèi)皮下,使間質(zhì)膠原纖維增加,血管壁僵硬。

        綜上所述,繼發(fā)性高血壓患者同型半胱氨酸水平較健康者更高,且血壓越高的患者,同型半胱氨酸水平越高。因此同型半胱氨酸的檢測可以幫助臨床對是否發(fā)生繼發(fā)性高血壓,或者對其疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行預(yù)估。

        猜你喜歡
        繼發(fā)性半胱氨酸血壓
        穩(wěn)住血壓過好冬
        血壓偏低也要警惕中風(fēng)
        華人時刊(2018年23期)2018-11-18 16:56:35
        血壓的形成與降壓
        解放軍健康(2017年5期)2017-08-01 06:27:34
        前列腺癌治療與繼發(fā)性糖代謝紊亂的相關(guān)性
        基于“肝脾理論”探討腸源性內(nèi)毒素血癥致繼發(fā)性肝損傷
        西安地區(qū)同型半胱氨酸參考區(qū)間的初步建立
        繼發(fā)性青光眼應(yīng)用玻璃體切除術(shù)聯(lián)合治療的臨床效果觀察
        同型半胱氨酸與慢性心力衰竭合并腎功能不全的相關(guān)性分析
        86例同型半胱氨酸與腦梗死相關(guān)性分析
        控制血壓刻不容緩
        亚洲av日韩一区二区| 国产欧美日韩专区毛茸茸| 亚洲av偷拍一区二区三区| 日本免费看片一区二区三区| 韩国三级在线观看久| 少妇人妻真实偷人精品视频 | 2021精品综合久久久久| 亚洲中文字幕乱码在线观看| 婷婷色综合视频在线观看| 少妇高清精品毛片在线视频| 婷婷色综合成人成人网小说| 日韩一区二区中文字幕视频| 国产精品一区二区久久国产| 五十路丰满中年熟女中出| 日韩中文字幕不卡网站| 日韩精品成人一区二区三区| 国模gogo无码人体啪啪| 国产精品18久久久久久麻辣| 精品少妇爆乳无码aⅴ区| 粉色蜜桃视频完整版免费观看在线| 久久国产成人精品av| 女人色毛片女人色毛片18| 国产亚洲精品不卡在线| 国产人妖视频一区二区| 国产精品女人呻吟在线观看| 亚洲 欧美 唯美 国产 伦 综合| 激情五月天俺也去综合网| 国产精品一区二区av麻豆日韩| 亚洲av无码专区在线播放中文| 加勒比无码专区中文字幕| 午夜视频在线观看国产| 国产精品二区一区二区aⅴ污介绍| 色猫咪免费人成网站在线观看| 日本一区免费喷水| 日本一二三四高清在线| 东北妇女xx做爰视频| 二区久久国产乱子伦免费精品| 国产三级不卡在线观看视频| 欧美成人看片一区二区三区尤物| 国产成人亚洲不卡在线观看| 国产一区二区三区日韩精品|