謝海峰 杜 華 陳 君

南方醫(yī)科大學國際教育學院 廣東廣州 510515

來華留學臨床醫(yī)學本科專業(yè)(英語授課)(Bachelor of medicine and bachelor of surgery，簡稱MBBS)，是我國留學生學歷教育的主要專業(yè)之一，也是我國推動“一帶一路”倡議的人才支撐與教育路徑中的重要一環(huán)。國家非常重視MBBS留學生的培養(yǎng)質量，于2020年出臺了《來華留學生臨床醫(yī)學專業(yè)本科教育(英語授課)質量控制標準(試行)》。開展MBBS教育的高校也通過各種措施和手段加強對MBBS的教學質量控制。這其中，MBBS課程建設是最為關鍵的一環(huán)。實踐表明，學校的課程和教學的質量很大程度上決定了高級專業(yè)人才的質量。因此，提高臨床留學生的教學質量的核心之一是課程[1]。

但是目前國內(nèi)MBBS課程評價中存在4個缺陷，即課程評價中學生的主體作用沒有得到充分發(fā)揮；把評價焦點放在教師個體授課質量上，忽視了課程質量的評價；課程多視角、多維度、整體性評價缺失；課程評價結果管理不善導致的“課程評價-課程改革-質量建設”反饋作用弱化。

為此，我們引入第四代教育評價(Fourth evaluation generation)理念，建立新的MBBS課程多維度綜合評價體系，希望有助于解決MBBS課程當前存在的問題，切實利用課程評價這一手段提升課程質量。第四代評價是以利益相關者的主張、焦慮和爭議作為組織評估焦點，決定所需信息的基礎的一種評價形式[2]。整個評價體系涵蓋學生、教師、同行、校內(nèi)專家、校內(nèi)管理職員、外部認證機構組織專家、校友等[3]。

新的MBBS課程多維度綜合評價體系落腳于多維度三個層面。首先，課程評價角度多維化，參與評價者包括學生、教師、教學管理人員(含教學督導、同行等，以下合稱教學管理人員)和畢業(yè)生；其次，課程評價內(nèi)容的多元化；再次，課程評價指標最優(yōu)化。新的課程評價體系旨在充分聽取、吸收與評價各方面的有關意見，協(xié)調(diào)各類主體價值標準間的分歧，提高評價指標的導向性。同時，該體系也注重降低評價工作量，提高參評主體的積極性，

本文就是建立在問卷調(diào)查、訪談和借鑒吸收他人研究成果基礎之上，通過實測數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，設計出兼顧內(nèi)容多元化和指標最優(yōu)化的學生、教師、教學管理人員和畢業(yè)生四類課程評價量表，并開展相關實踐。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

本次調(diào)查在某省的一所醫(yī)學院校的MBBS專業(yè)來華留學生、授課教師、教學管理人員及畢業(yè)生作為研究對象。經(jīng)學校MBBS專業(yè)的輔導員通知和預約后，總計有400名醫(yī)學生到達調(diào)查現(xiàn)場參加調(diào)查。對回收的問卷進行核查并摒棄填寫質量較差的問卷后，共保留323份有效問卷。同時，11名授課教師、13名教學管理人員和35名畢業(yè)生也分別通過線上線下混合方式開展了問卷調(diào)查和交流訪談。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 調(diào)查工具 結合參與人員的特點，組織編寫了學生調(diào)查問卷、教師調(diào)查問卷、教學管理人員調(diào)查問卷和畢業(yè)生調(diào)查問卷。

1.2.2 調(diào)查方法 學生問卷調(diào)查均以班級為單位分別進行，每個班級由至少3名調(diào)查員(包括2名調(diào)查員和1個調(diào)查組長)負責。由經(jīng)過統(tǒng)一培訓的調(diào)查員介紹此次調(diào)查研究的目的，并向學生說明此次問卷調(diào)查的自愿性、知情同意等情況。在調(diào)查對象簽完知情同意書后，由調(diào)查員(調(diào)查組長)按照統(tǒng)一的問卷填寫說明，指導學生填寫調(diào)查問卷。填寫完畢的調(diào)查問卷，由調(diào)查員予以查看和審核。其他調(diào)查問卷以一對一的形式直接聯(lián)系本人完成。調(diào)查問卷完成后，隨機選擇部分參與人員代表開展訪談和座談，對問卷結果進行補充。

1.3 數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計學方法

采用描述統(tǒng)計，對數(shù)據(jù)資料進行整理、分析。

2 結果

2.1 學生量表

為了解學生對于課程教學質量的關注重點，我們使用既有的學生評價量表，對MBBS專業(yè)留學生開展了關于指標滿意度的問卷調(diào)查，對學生認可度高的指標進行篩選和確認。此次調(diào)查共回收有效問卷323份，指標調(diào)查結果具體見圖1。

圖1 學生量表指標篩查結果統(tǒng)計

本次調(diào)查中，學生從既有量表的10個指標中進行選擇。根據(jù)回收結果統(tǒng)計，6項指標的認可度高于90%，4項指標的認可度低于90%。對于學生認可度較低的4項指標，課題組組織部分學生代表開展了座談和調(diào)研，結論如下：最不滿意教師在結果利用上意義不大；學生無法在未完成所有課程前選擇最佳課程；整體出勤率不是單個學生關注的要點；課程對生涯的幫助學生暫時給不出答案。因此，學生認可度≥90%的6項指標予以保留，納入到新的學生量表考慮范圍，其他4個指標予以淘汰。

本次調(diào)查還特別增加了推薦補充指標部分。在323份問卷中，有183份問卷提交了補充指標。通過對高頻詞組的提取，學生認可和推薦的指標主要有：提供課堂以外的其他學習資源、教師給予學生關注和尊重、提供多元化教學方式幫助學生理解和消化課程內(nèi)容、教師課堂精神風貌和教師感召力。

綜合調(diào)查問卷收集的結果，本著內(nèi)容覆蓋全面、文字表述簡潔、學生視角假設的原則，并綜合考慮階段性評價和終結性評價相結合的需要，最終完成多維度課程綜合評價體系學生量表的設計。學生量表具體細分為中期評價和終結評價兩個部分，見表1和表2。

表1 課程評價學生量表(中期評價)

表2 課程評價學生量表(終結評價)

2.2 教師量表

我們對某醫(yī)科院校參與MBBS專業(yè)課程教學的11名教師進行了訪談和調(diào)查，共回收有效問卷11份。根據(jù)訪談內(nèi)容和問卷反饋的結果，篩選出10個指標形成多維度課程綜合評價體系教師量表。教師評價指標調(diào)查結果見圖2。課程評價教師量表見表3。

表3 課程評價教師量表

圖2 教師評價指標調(diào)查結果表

2.3 教學管理人員量表

我們對某醫(yī)科院校的13名教學管理人員進行了訪談和調(diào)查，了解他們對課程教學質量關注的方向和內(nèi)容，收集他們推薦的指標并進行整合，形成多維度課程綜合評價體系教學管理人員量表，見表4。

表4 課程評價教學管理人員量表

2.4 畢業(yè)生量表

我們對某醫(yī)科院校已畢業(yè)的35名MBBS留學生以郵件的形式取得聯(lián)系，了解他們對MBBS專業(yè)課程的感受和認識，統(tǒng)計和提煉出現(xiàn)頻率最高的內(nèi)容加以整理，形成多維度課程綜合評價體系畢業(yè)生量表。

表5 課程評價畢業(yè)生量表

3 討論

根據(jù)參評群體特點，篩選出針對性強、匹配度高的指標，并對各評價量表進行簡化，控制二級指標數(shù)量在10個左右，最終形成多維度課程綜合評價體系的量表。

3.1 學生量表

學生量表于2018—2019學年首次在某醫(yī)科院校的臨床醫(yī)學專業(yè)(英語授課)61門課程中投入使用，參與課程評價學生達5 901人次，對促進學生學習專注度、增強學生的自我反省、為教師和教學部門提供改進教學質量提供了有力支持。通過對參與課程評價學生的走訪和了解，新的學生量表指標主要以下優(yōu)點和亮點。

①指標進行了優(yōu)化。精簡指標數(shù)量、降低閱讀難度、減輕參評負擔，有助于提高學生參與課程評價的積極性，增加課程評價樣本基數(shù)，對于提升課程評價的信度有著非常重要的作用。②尊重學生選擇和評價偏好。淘汰學生不愿意回答或者認為不合適的指標，加入學生最關注、最認可的指標，真正把學生的選擇權和體驗感落實到指標中，這也是該量表在設計和實現(xiàn)途徑上與傳統(tǒng)量表最明顯的不同。③課程評價既注重結果也注重過程。以往的課程評價多是總結性評價，在課程完成后進行。由于同一課程開設相隔時間較長，課程評價的結果利用率不高。而此次學生量表在設計時就分成中期評價和終結評價，中期評價的診斷結果和相關建議能夠直接指導課程后半段的教學過程，實現(xiàn)了評價對課程的實時反饋，有利于課程質量的提升，同時也強化了課程評價的指導、促進作用。④圍繞學生和教師關系設計了有針對性的指標。首先，教師授課技巧和手段被看重。授課教師能否在枯燥的授課過程中利用語言技巧或鮮活的案例調(diào)動學生的興趣，能否與學生充分地開展互動都在指標中有具體的體現(xiàn)。其次，增加了教師教學態(tài)度的相關指標?！敖處煹慕虒W態(tài)度甚至超過教學能力的考慮。學生對教師態(tài)度方面的要求遠遠超過了對教師知識的要求，教師對自己所教學科的熱愛，是提高教學質量的重要條件”[4]。通過對我校MBBS專業(yè)留學生進行調(diào)查和訪談也得出類似結論，即教師對該學科的熱愛，教師在課堂上的精神面貌會直接影響學生對該課程的直觀印象、學習興趣，并進而影響課程教學質量。

3.2 教師量表

教師參與制定課堂教學評價方案，既有助于學校了解教師對課堂教學和評價的意見建議，又能促進教師內(nèi)化學校課堂教學評價導向，還可以推動教師持續(xù)反思課堂教學，明確評價標準的指標內(nèi)涵具體評價實施過程[5]。教師量表于2018—2019學年首次在某醫(yī)科院校的臨床醫(yī)學專業(yè)(英語授課)部分課程中投入使用，引起了參與老師的一致好評。在與部分教師座談時，他們普遍指出，教師作為參評主體，①可以在參與課程評價的過程中提高問題意識，在尋找和解決課程存在問題的過程中提升自己的反思能力、評價能力和交流能力，有助于教師更準確地把握改進質量的方向和途徑；②教師參與課程評價也有效避免了課程評價被矮化為教師評價，提高課程質量窄化成提高教師的情況。此外，教師量表的部分指標與學生量表存在著對應關系，授課教師可以通過對同一指標師生間的認知差異，分析和解決課程中不易察覺但對課程質量有著重要影響的問題。

3.3 教學管理人員量表

教師量表于2018—2019學年首次在某醫(yī)科院校的臨床醫(yī)學專業(yè)(英語授課)部分課程中投入使用，參與評價的教學管理人員對量表中的指標給予了高度評價。在與教學管理人員座談時，他們指出新的量表指標有兩個顯著的特點和優(yōu)勢：

①從教學準備、教學內(nèi)容、教學方法、課堂紀律到教學反饋，量表指標數(shù)目雖然不多，但構成了一個完整的課程評價體系；②量表指標幫助教學管理人員實現(xiàn)了短時間獲取足夠課程信息的目標。多媒體課件、教學方法、教學手段、全英教學、課堂氛圍等指標等都屬于通過1到2節(jié)課的片段即可獲取足夠信息用于判斷課程的開展情況。

3.4 畢業(yè)生量表

畢業(yè)生離校后對學校的教育質量評價作為教育評價的重要組成部分，是改進教育教學質量的有力依據(jù)[6]。畢業(yè)生在課程評價中扮演著一個特殊且重要的角色。首先，教學是與外部社會進行永恒對話的過程[7]。教學過程中所產(chǎn)生的知識和技能最終要通過學生作用于外部社會，臨床醫(yī)學專業(yè)尤為明顯。適應社會需求、與社會需求匹配程度高是課程評價的重要標準，也是衡量教學質量的重要標準。其次，在所有人中，畢業(yè)生本應是最有資格評價所在大學服務的，并且能夠提出建議使其改進服務[8]。畢業(yè)生在工作中可以親身體會到課程對于自身工作的支撐作用，發(fā)現(xiàn)課程教學中的缺失，提出具有高度針對性的建議。第三，畢業(yè)生對于課程建設的幫助還體現(xiàn)在由于自身已經(jīng)處在該專業(yè)的第一線，對于前沿熱點和發(fā)展方向是最敏感的，能夠對所學課程在這些方面提出很好的建議和改進的路徑?；谝陨显?，多維度課程綜合評價體系首次把畢業(yè)生這一特殊的學生群體納入到評價主體中。

畢業(yè)生量表于2019年年中和2019年年底分兩次向某醫(yī)科院校的臨床醫(yī)學專業(yè)(英語授課)畢業(yè)生投放。2019年年中反饋的學生只有6人。通過做輔導員和畢業(yè)生的思想工作，2019年年底反饋的學生超過30人。多數(shù)畢業(yè)生認為指標設計簡潔清晰，具體內(nèi)容沒有超出他們能夠回答和判斷的范圍，愿意發(fā)動更多有聯(lián)系的畢業(yè)生參與到學校的課程評價問卷。

4 結論

在新的多維度課程綜合評價體系中，構建了一套視角多維、內(nèi)容豐富、簡潔優(yōu)化的課程評價量表規(guī)范，既凸顯學生、教師在課程評價中的重要地位，也充分重視教學管理人員、畢業(yè)生在課程評價中所發(fā)揮的獨特作用。目前，這一新的評價量表已經(jīng)開始在教學過程中試用，受到參評人員歡迎，參與評價的積極性和態(tài)度都有顯著進步，數(shù)據(jù)的信度和效度也有明顯提升。這一工作為我們下一步拓寬參評途徑、加強數(shù)據(jù)分析、建立反饋機制和加強課程建設打下了良好基礎。