劉鳳,吳晨旭
(1.中共河北省委黨校應(yīng)急管理培訓(xùn)中心,河北石家莊050061;2.中共重慶市委黨校 公共管理學(xué)教研部,重慶400041)
截至2019年底,我國(guó)60周歲及以上人口為2.54億人,占總?cè)丝诘?8.1%(佚名,2020),失能半失能老年人口超過(guò)4 000萬(wàn)人,其中有1 200萬(wàn)人是完全失能老年人,老年人口失能發(fā)生率為18.3%(李哲,2019)。老年人口患病率高,尤其是失能半失能老年人帶病生存時(shí)間長(zhǎng),生活質(zhì)量不高。失能老年人因身心功能存在障礙,往往容易處于社會(huì)弱勢(shì)地位,其所在的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)也相應(yīng)變得脆弱。由于其通過(guò)社會(huì)規(guī)范參與社會(huì)生活的行為受到個(gè)人功能及應(yīng)對(duì)能力限制,因此,他們?cè)讷@得情感支持、物質(zhì)援助與服務(wù)、信息與社會(huì)接觸等社會(huì)信任內(nèi)容時(shí),往往存在更多困難——其綜合表現(xiàn)為:失能老年人往往因社會(huì)資本不足而難以實(shí)現(xiàn)社會(huì)融入。本研究擬從理論層面說(shuō)明社區(qū)社會(huì)資本的內(nèi)涵和形式,以及社區(qū)社會(huì)資本促進(jìn)失能老年人社會(huì)融入的重要性,并結(jié)合我國(guó)社區(qū)發(fā)展的實(shí)踐,探討我國(guó)失能老年人社區(qū)社會(huì)資本弱化的困境,以及如何從社區(qū)社會(huì)資本角度促進(jìn)失能老年人的社會(huì)融入。
1980年,法國(guó)社會(huì)學(xué)家皮埃爾·布迪厄首次提出“社會(huì)資本”概念,此后,“社會(huì)資本”被廣泛應(yīng)用于經(jīng)濟(jì)發(fā)展、健康、法律、教育、治理等領(lǐng)域的研究(Halpern,2005)。有別于自然資本、物質(zhì)資本和人力資本,社會(huì)資本作為促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展必不可少的條件,更強(qiáng)調(diào)一種非正式的制度安排,主要包括社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、社會(huì)規(guī)范及社會(huì)信任三個(gè)維度(桂勇等,2008)。世界銀行及其研究人員認(rèn)為:社會(huì)資本并不是社會(huì)機(jī)構(gòu)的簡(jiǎn)單加總,而是一種將各類社會(huì)機(jī)構(gòu)聚結(jié)在一起的“膠水”,是從質(zhì)量和數(shù)量上對(duì)社會(huì)中相互關(guān)聯(lián)的主體產(chǎn)生影響的組織機(jī)構(gòu)、互動(dòng)關(guān)系及信念;社會(huì)資本是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展過(guò)程中“缺失的鏈條”(Grootaert et al.,2004)。在社會(huì)資本的三個(gè)維度中:社會(huì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)注的是由于能力及社會(huì)位置不同而導(dǎo)致的社會(huì)成員之間的聯(lián)系緊密程度,其對(duì)于增強(qiáng)社會(huì)的信任感、提高交流效率和組織效率意義重大(Putnam,1993);社會(huì)規(guī)范更強(qiáng)調(diào)人們的社會(huì)生活行為準(zhǔn)則及社會(huì)生活模式,這些規(guī)范更多的是特殊的互惠習(xí)慣(Coleman,1988);社會(huì)信任則關(guān)注通過(guò)社會(huì)參與和社會(huì)互動(dòng)產(chǎn)生的社會(huì)支持、情感聯(lián)系等,是對(duì)遵守或破壞網(wǎng)絡(luò)、規(guī)范的行為所作出的反饋,其表現(xiàn)形式為回報(bào)與懲罰(Fukufama,1995)??茽柭?008)、托克維爾(1988)、迪爾凱姆(1996)等人更關(guān)注對(duì)宏觀社會(huì)資本的研究,強(qiáng)調(diào)社會(huì)資本為整個(gè)社會(huì)所共有而非為個(gè)體所獨(dú)享。Putnam(1993)、Fukufama(1995)則特別重視對(duì)公民參與、社團(tuán)組織、社會(huì)信任等以個(gè)人為中心的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)及其相關(guān)資源的研究。
社區(qū)社會(huì)資本包括由政府、社區(qū)組織、居民等多元利益主體構(gòu)建而成的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、有效的社會(huì)規(guī)范、在持續(xù)互動(dòng)過(guò)程中經(jīng)過(guò)反復(fù)博弈而建立起來(lái)的信任和互惠關(guān)系(梁海平等,2020)。失能老年人由于生活不能自理,存在實(shí)現(xiàn)個(gè)體生活功能的障礙,或者在參與社會(huì)生活時(shí)因自身功能存在障礙,因此不能很好地參與社會(huì)生活。社會(huì)融入是個(gè)體與群體或社會(huì)的主動(dòng)鏈接過(guò)程。由于社區(qū)的地理邊界較為清晰,社區(qū)居民之間互動(dòng)及交往頻繁,居民對(duì)社區(qū)這一地域性單元的認(rèn)同度普遍較高。失能老年人更是由于長(zhǎng)期在社區(qū)環(huán)境中生活,熟知社區(qū)資源,不同程度地?fù)碛姓交蚍钦街С仲Y源及互動(dòng)鏈接。因而,介于宏觀社會(huì)與微觀個(gè)體之間的中觀社區(qū)社會(huì)資本成為研究失能老年人社會(huì)融入的重要方面。研究社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)社會(huì)規(guī)范及社區(qū)社會(huì)信任對(duì)失能老年人參與社區(qū)活動(dòng)、融入社會(huì)生活的作用,是從社區(qū)社會(huì)資本角度探究失能老年人社會(huì)融入的新視角。這一研究也可以為提高失能老年人社會(huì)融入水平、加強(qiáng)社區(qū)治理、構(gòu)建和諧社會(huì)提供有益參考。
社區(qū)近似于一個(gè)“熟人社會(huì)”,通過(guò)地緣及親緣建立起來(lái)的信任加強(qiáng)了人與人之間的互動(dòng)和情感交流。這種互動(dòng)和情感交流能夠很好地滿足失能老年人社會(huì)交往的需要,有助于消除他們的孤獨(dú)感和心理壓力,也有助于消除社會(huì)偏見(jiàn)乃至社會(huì)排斥,從而幫助失能老年人建立并拓展其社會(huì)聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)成員的信任與互惠期望,可以激發(fā)人們的短期利他行為,人們由此在社區(qū)活動(dòng)的參與過(guò)程中培養(yǎng)互惠規(guī)范,并且懲罰規(guī)范違背者(Putnam,1993)。這一過(guò)程強(qiáng)化了失能老年人作為“社區(qū)人”的心理,促使他們更加積極地參與并回應(yīng)社區(qū)決策及社區(qū)治理。這種情形有利于建立守望互助、休戚與共的社區(qū)關(guān)系,能夠使社區(qū)內(nèi)的所有成員擁有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感,家庭責(zé)任感,以及共同的歸屬感、信念和價(jià)值感,幫助人們實(shí)現(xiàn)社會(huì)參與,開(kāi)展義務(wù)工作,構(gòu)建社會(huì)網(wǎng)絡(luò),等等(潘澤泉,2008)。人們可以在這一過(guò)程中順利融入社區(qū),并以社區(qū)為依托融入社會(huì)。
社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)主要通過(guò)失能老年人的家庭照顧者幫助失能老年人融入社區(qū),并以此為依托促進(jìn)失能老年人參與并融入社會(huì)。社區(qū)社會(huì)規(guī)范為失能老年人提供順利融入社會(huì)的行為指導(dǎo),社區(qū)社會(huì)信任則是失能老年人依托社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)及規(guī)范獲得情感支持、服務(wù)與信息傳遞以及有效鏈接社會(huì)的精神寄托。為探究失能老年人擁有社區(qū)社會(huì)資本的情況及其原因,課題組先后進(jìn)行了兩次調(diào)查:一次是重慶大學(xué)“失能老年人的需求和長(zhǎng)期照護(hù)模式的構(gòu)建”課題組于2014年8—9月在重慶、江蘇、四川、河南、湖北、山東、山西、內(nèi)蒙古等地開(kāi)展的調(diào)查,另一次是中共河北省委黨?!靶聲r(shí)代我國(guó)城市老年人社會(huì)參與研究”課題組于2020年4—6月在河北、重慶、江西等地開(kāi)展的調(diào)查。調(diào)查共計(jì)向失能老年人及其家庭成員發(fā)放問(wèn)卷320份,回收問(wèn)卷265份,回收率82.8%;向社區(qū)工作人員發(fā)放問(wèn)卷550份,回收問(wèn)卷468份,回收率85.1%;向普通大眾發(fā)放問(wèn)卷1 205份,回收問(wèn)卷1 042份,回收率86.5%。
失能老年人的社區(qū)社會(huì)資本主要包括社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本、社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本和社區(qū)社會(huì)信任資本(見(jiàn)圖1)。失能老年人通過(guò)社區(qū)社會(huì)資本可獲得鏈接社會(huì)的社會(huì)網(wǎng)絡(luò),從中獲得照護(hù)服務(wù)并努力貢獻(xiàn)自己的力量。但由于他們的活動(dòng)范圍受到自身功能的制約,其社會(huì)網(wǎng)絡(luò)也隨著年齡的增長(zhǎng)和身體功能的退化而逐漸弱化。這進(jìn)一步限制了他們對(duì)不斷變化的社區(qū)社會(huì)規(guī)范的理解和遵從,從而難以將自己的訴求托付于可信任的社區(qū)成員和機(jī)構(gòu)。
圖1 失能老年人社區(qū)社會(huì)資本分析框架
1.失能老年人社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本匱乏,難以有效實(shí)現(xiàn)與其他社會(huì)成員的互動(dòng)
良好的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)支持有利于個(gè)人身心健康和幸福、緩解生活壓力,更有助于緩解個(gè)人與社會(huì)的沖突,從而有利于社會(huì)的和諧與穩(wěn)定(賀寨平,2011)。失能老年人的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本主要通過(guò)其居住條件和生活環(huán)境獲得,社區(qū)提供相關(guān)照護(hù)服務(wù)以促進(jìn)失能老年人與社會(huì)的互動(dòng)鏈接也是其重要組成部分。其可以作為物質(zhì)資本的替代品或補(bǔ)充品,幫助失能老年人提高社會(huì)地位和收入水平。此外,這種資本還可以增強(qiáng)失能老年人的社交能力,增加其社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本。
社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)由正式支持網(wǎng)絡(luò)和非正式支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成。正式支持網(wǎng)絡(luò)通常包括:社區(qū)的專業(yè)工作人員、正式組織或機(jī)構(gòu)、政府部門(mén)。非正式支持網(wǎng)絡(luò)則包括:家庭成員、親屬、朋友、鄰居等。正式支持網(wǎng)絡(luò)和非正式支持網(wǎng)絡(luò)相互補(bǔ)充、相互支持:當(dāng)個(gè)人對(duì)所接受的非正式支持存在不滿時(shí),則很有可能求助于正式支持網(wǎng)絡(luò)以獲得所需服務(wù);當(dāng)個(gè)人對(duì)非正式支持感到滿意時(shí),其對(duì)正式支持網(wǎng)絡(luò)的依賴程度和求助頻率就會(huì)降低(黃俊輝 等,2013)。一般而言,老年人會(huì)根據(jù)自己的身體功能、所處家庭環(huán)境以及需求與贍養(yǎng)供給狀況,從這兩個(gè)支持網(wǎng)絡(luò)中選擇所需服務(wù),以順利、有效地解決日常生活中遇到的問(wèn)題和困難,從而維持日常生活的有序進(jìn)行和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
由于失能老年人存在身體功能障礙,其當(dāng)前的主要人際關(guān)系和活動(dòng)范圍可反映出他們獲取社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本的重要途徑。如表1所示,本次調(diào)查的失能老年人多與家人一起居?。ㄕ?3.8%),而其家人又以老伴(10.9%)、子女(占34.0%)、老伴和子女一起(占40.0%)為主,三者共計(jì)占84.9%。由此可見(jiàn),失能老年人的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本主要集中在家人身上,他們通過(guò)家人參與并融入社會(huì)的概率最大。無(wú)論是針對(duì)失能老年人還是針對(duì)普通社會(huì)大眾的調(diào)查結(jié)果都顯示,失能老年人選擇獨(dú)居的比例占到10.0%左右。在居住于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面,對(duì)失能老年人的調(diào)查結(jié)果為5.3%,對(duì)普通大眾的調(diào)查結(jié)果為17.8%。也就是說(shuō),失能老年人的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本或是指其子女或鄰居,或是指與自己在同一養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的其他老年人或是工作人員??傮w來(lái)看,他們的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本較為匱乏,這使他們難以實(shí)現(xiàn)有效的社會(huì)互動(dòng)與鏈接。
表1 失能老年人居住情況
社區(qū)為失能老年人提供服務(wù)的情況可以反映出失能老年人能夠獲得的具體的社區(qū)社會(huì)資本。失能老年人通過(guò)接受社區(qū)提供的無(wú)償服務(wù)、社區(qū)工作人員及鄰居提供的幫助,能夠接觸更多的其他社區(qū)人員,了解社區(qū)發(fā)展動(dòng)向,感受到尊重并參與互動(dòng)服務(wù),從而擴(kuò)展其社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本。但本次調(diào)查顯示,51.1%的社區(qū)沒(méi)有或者不清楚社區(qū)是否有針對(duì)失能半失能老年人的無(wú)償服務(wù),77.7%的失能半失能老年人未得到過(guò)除家人、朋友、親戚之外的社區(qū)工作人員的幫助,59.9%的失能半失能老年人未得到過(guò)除家人、朋友、親戚之外的鄰居的幫助(見(jiàn)表2)。
表2 社區(qū)為失能老年人提供服務(wù)情況
2.失能老年人社會(huì)規(guī)范資本不足,難以有效實(shí)現(xiàn)利益訴求
社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本是失能老年人感受到社區(qū)及社會(huì)對(duì)其的關(guān)注和尊重,并使其對(duì)未來(lái)生活有所期待的社區(qū)社會(huì)資本。社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本可以降低管理成本、增進(jìn)失能老年人及其家人的福祉和提高社會(huì)效率。社區(qū)通過(guò)制訂完善失能半失能老年人服務(wù)體系的規(guī)劃,以及制訂資金劃撥、建房等方面的規(guī)劃,來(lái)滿足失能老年人的需求。
規(guī)劃在社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本的構(gòu)建過(guò)程中起著“社區(qū)咨詢者”的作用,通過(guò)制訂規(guī)劃,可以使有限的社區(qū)資源得到更為合理、高效地配置,社區(qū)可以更好地吸引居民參與社區(qū)生活,并可以在居民與社區(qū)之間、居民與居民之間建立共同的信念和長(zhǎng)期、穩(wěn)定的相互關(guān)系。居民通過(guò)參與社區(qū)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)互惠共利,可以增進(jìn)其福祉——對(duì)于失能老年人而言,這一點(diǎn)顯然尤為重要——社區(qū)也可以降低管理成本。因而,失能老年人擁有的社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本主要是社區(qū)關(guān)于完善為失能老年人提供服務(wù)的規(guī)劃;并且,社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本可以通過(guò)失能老年人的需求滿足情況來(lái)評(píng)估。本次對(duì)社區(qū)的調(diào)查結(jié)果顯示,現(xiàn)有的社區(qū)服務(wù)大多(59.2%)不能滿足失能老年人的需求,社區(qū)大多沒(méi)有或者不清楚是否有完善失能半失能老年人服務(wù)體系的規(guī)劃(65.6%),并缺乏相關(guān)的資金劃撥規(guī)劃(83.8%)和建房規(guī)劃(95.3%)(見(jiàn)表3)。如表2所示,在為失能老年人提供服務(wù)方面,社區(qū)也十分缺乏關(guān)于服務(wù)體系完善及服務(wù)人員訓(xùn)練的規(guī)劃(占93.8%)。相對(duì)匱乏的社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本,無(wú)疑制約了失能老年人參與社區(qū)活動(dòng)和享受社區(qū)生活。
表3 失能老年人擁有社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本的情況(社區(qū)部分) (N=468)
3.失能老年人社區(qū)社會(huì)信任資本欠缺,難以有效實(shí)現(xiàn)價(jià)值觀上的社會(huì)融入
社區(qū)社會(huì)信任資本是一種價(jià)值觀上的社會(huì)參與、社會(huì)互動(dòng)和社會(huì)融入。失能老年人社區(qū)社會(huì)信任資本是在失能老年人、社區(qū)成員及普通大眾共同參與社區(qū)活動(dòng),加強(qiáng)彼此情感聯(lián)系,從而使失能老年人獲得社會(huì)支持,親近并相信社區(qū),將自己的服務(wù)需求訴諸社區(qū)并交付于社區(qū)的過(guò)程中產(chǎn)生的。社區(qū)社會(huì)信任資本直接體現(xiàn)在最適合失能半失能老年人的照料護(hù)理方式方面,能反映出他們對(duì)當(dāng)前社區(qū)生活的滿意度及對(duì)照護(hù)服務(wù)的信任度。
對(duì)社區(qū)的調(diào)查情況表明,最適合失能、半失能老年人的照護(hù)地點(diǎn)依次為專門(mén)的康復(fù)院(37.0%)、在家照護(hù)(28.0%)、社區(qū)成立專門(mén)的機(jī)構(gòu)(19.0%)、福利院或敬老院(14.1%)等??梢?jiàn),社區(qū)本身對(duì)于其照護(hù)失能老年人的服務(wù)及功能的信任度尚且不足,更遑論失能老年人及普通大眾對(duì)社區(qū)的信任度。對(duì)失能老年人的調(diào)查顯示,失能老年人由老伴與子女在家照護(hù)的占61.2%,主要在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)但可經(jīng)?;丶遥?1.5%),以及在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(14.0%)的比例也比較高。不難發(fā)現(xiàn),失能半失能老年人本身更傾向于家庭養(yǎng)老。在對(duì)普通大眾的調(diào)查中,認(rèn)為失能老年人在社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)能夠得到更好照護(hù)的占44.3%,其次是與家人一起居?。?3.6%),選擇福利院或敬老院的比例只有19.8%(見(jiàn)表4)。這說(shuō)明,普通大眾對(duì)于社區(qū)照護(hù)失能半失能老年人的信任度較高。
表4 最適合失能、半失能老年人的照護(hù)方式
如前文所述,隨著失能老年人實(shí)際生活能力的不斷下降以及社會(huì)節(jié)奏和關(guān)注焦點(diǎn)的不斷轉(zhuǎn)變,他們的社區(qū)社會(huì)資本不斷弱化。分析造成此種困境的原因,對(duì)于通過(guò)強(qiáng)化社區(qū)社會(huì)資本來(lái)促進(jìn)其社會(huì)融入意義重大。
1.社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)步與社區(qū)發(fā)展不足和失衡,使失能老年人的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本減少
第一,失能老年人的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本不足既與我國(guó)傳統(tǒng)的“家文化”和“孝道”日漸式微有關(guān),也與失能老年人自身行動(dòng)不便,存在自卑和疏離社會(huì)的心理,對(duì)家人的依賴程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)社會(huì)的依賴程度有關(guān)。孤寡、空巢、由子女照顧或自己請(qǐng)人照顧、不愿意給子女及社區(qū)添麻煩,是失能老年人獨(dú)居或生活在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要原因。其社會(huì)網(wǎng)絡(luò)主要由家庭或機(jī)構(gòu)的照顧者組成,成員關(guān)系較強(qiáng)但范圍很小。
第二,社區(qū)未能在為失能老年人提供社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本的過(guò)程中承擔(dān)好其責(zé)任。之所以如此,其原因可能與大部分社區(qū)目前尚沒(méi)有為失能半失能老年人提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)和制度(53.2%)、缺乏完善失能半失能老年人服務(wù)體系和服務(wù)人員訓(xùn)練的規(guī)劃(93.8%)有關(guān)(見(jiàn)表2)。同時(shí),社區(qū)鄰里往來(lái)較少,關(guān)系聯(lián)結(jié)不足,以及社區(qū)居民互動(dòng)互助、增進(jìn)感情的活動(dòng)較少也是其重要原因。
第三,社區(qū)吸引居民參與社區(qū)生活的能力有待加強(qiáng)。社區(qū)是社區(qū)活動(dòng)的組織者以及社區(qū)問(wèn)題的協(xié)調(diào)者。當(dāng)前我國(guó)部分社區(qū)開(kāi)展活動(dòng)主要依靠社區(qū)積極分子,沒(méi)有很好地帶動(dòng)社區(qū)居民互幫互助。此外,社區(qū)所掌握的資源有限也限制了其解決社區(qū)問(wèn)題的能力。在為失能老年人提供社區(qū)服務(wù)方面,社區(qū)也因很多服務(wù)沒(méi)能落實(shí)到位而導(dǎo)致了失能老年人社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本的減少。
第四,經(jīng)濟(jì)發(fā)展及收入水平的提高,使得多元化的生活方式成為可能。很多社區(qū)居民不再局限于原有的社區(qū)活動(dòng),而是積極走出社區(qū)參加其他社會(huì)活動(dòng)。同時(shí),教育的普及以及科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,也使不同文化思想出現(xiàn)碰撞與交融。
2.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃主要導(dǎo)向普通社區(qū)成員,使失能老年人的社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本不足
社區(qū)社會(huì)規(guī)范通常著眼于全體社區(qū)成員的共同利益及社區(qū)凝聚力。社區(qū)成員參與規(guī)范制定是其利益表達(dá)的主要途徑,失能老年人的需求主要通過(guò)親屬傳導(dǎo),其范圍較小,信息傳遞距離較短,很多時(shí)候未能引起社區(qū)的足夠重視。社區(qū)社會(huì)規(guī)范是居民社區(qū)生活中的一種無(wú)形資產(chǎn)或“擔(dān)保品”,失能老年人對(duì)其的需求要多于一般社區(qū)居民,而這往往會(huì)給社區(qū)建設(shè)成本帶來(lái)壓力。例如:社區(qū)承諾打造適合失能老年人的居住環(huán)境,建設(shè)無(wú)障礙設(shè)施,為失能老年人參與棋牌、書(shū)法、繪畫(huà)等文體活動(dòng)提供場(chǎng)所,等等,這些都會(huì)給收入有限的社區(qū)帶來(lái)預(yù)算壓力。即便一些社區(qū)在促進(jìn)失能老年人參與社區(qū)活動(dòng)、融入社會(huì)方面做了規(guī)劃和布局,但失能老年人很有可能在與社區(qū)居民交往的過(guò)程中感受到彼此在社區(qū)生活方面的差異和不平等。也有一些失能老年人在尋求社區(qū)幫助的過(guò)程中,由于種種原因反而強(qiáng)化了其被社會(huì)排斥的感受。另外,我國(guó)的社區(qū)規(guī)劃目前還處在起步階段,有關(guān)促進(jìn)社區(qū)社會(huì)規(guī)范發(fā)展、促進(jìn)失能老年人社區(qū)規(guī)劃的研究都有待進(jìn)一步深入。
3.過(guò)多的家庭依賴,使失能老年人擁有的社區(qū)社會(huì)信任資本較少
失能老年人及社區(qū)本身對(duì)社區(qū)的信任不足,這大大減弱了失能老年人獲取社區(qū)社會(huì)信任資本的意愿。由于“養(yǎng)兒防老”的觀念根深蒂固,一些兒女不愿外界議論其孝心不佳,且失能老年人對(duì)情感支持的期待遠(yuǎn)高于其他老年人;因此,很多失能老年人都是由家庭承擔(dān)了其主要的贍養(yǎng)責(zé)任,他們主要是居住在家里,依靠親情維系生活。由于失能老年人的日常生活和照料需要大量人力、物力投入,再加上目前我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展仍然不足,部分機(jī)構(gòu)在接收入住老年人時(shí),有意篩選掉照顧壓力大的失能老年人。很多經(jīng)濟(jì)水平一般的失能老年人的家庭因無(wú)力支付高額的養(yǎng)老院費(fèi)用,不得不將失能老年人留在家中照護(hù)。在家庭負(fù)擔(dān)加重、機(jī)構(gòu)分擔(dān)失能老年人養(yǎng)老服務(wù)提供壓力的能力不足的情況下,社區(qū)本應(yīng)擔(dān)當(dāng)起為失能老年人提供有針對(duì)性服務(wù)的重任;但一些社區(qū)在向外界獲取資源、與外界機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系與合作時(shí),往往會(huì)有意強(qiáng)調(diào)其優(yōu)質(zhì)的一面①所謂“優(yōu)質(zhì)的一面”,是指有助于社區(qū)更好更快發(fā)展、在社會(huì)評(píng)價(jià)中更具優(yōu)勢(shì)的一面。其一方面是社區(qū)本身在績(jī)效考核中具有優(yōu)勢(shì)和好評(píng)的方面,如優(yōu)質(zhì)的社區(qū)環(huán)境、社區(qū)資源、社區(qū)安全保障、社區(qū)公共服務(wù)等;另一方面是社區(qū)主體在社區(qū)生活中主觀感受較為舒適的方面,如較高的社區(qū)主體素質(zhì)、積極高效的社區(qū)內(nèi)部互動(dòng)、社區(qū)積極分子和典型代表的示范效應(yīng)等。。另外,一些社區(qū)管理者為了能更好地體現(xiàn)其業(yè)績(jī),更傾向于為有利于自身發(fā)展的社區(qū)居民打造特色服務(wù)和產(chǎn)品,而往往忽視了失能老年人這一弱勢(shì)群體。
普通大眾對(duì)社區(qū)在照護(hù)失能半失能老年人方面的信任度較高。家庭是社區(qū)的組成部分,失能老年人在接受社區(qū)照護(hù)的同時(shí),并不會(huì)疏離家人、親戚和朋友,這使他們?cè)谇楦猩嫌兴耐小J芾夏耆俗鳛樯鐓^(qū)的一分子,對(duì)社區(qū)機(jī)構(gòu)及社區(qū)居民的信任度要高于對(duì)其他機(jī)構(gòu)的信任度。相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老而言,社區(qū)能夠保證其享受親情和自由;相對(duì)于家庭養(yǎng)老而言,社區(qū)又避免了失能老年人過(guò)多地耽誤子女及其他家庭成員的工作時(shí)間,從而可以減輕其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和失能老年人的心理負(fù)擔(dān)。雖然不同的群體對(duì)失能老年人擁有的社區(qū)社會(huì)信任資本看法不一,但人們總體上都認(rèn)為,擁有較高的社區(qū)社會(huì)信任資本,對(duì)于失能老年人融入社區(qū)進(jìn)而融入社會(huì)十分重要。
失能老年人社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本較為集中但局限性較大。與其擁有的社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本參差不齊且多數(shù)較為匱乏相比,失能老年人的社區(qū)社會(huì)信任資本大多較為豐富且水平較高。通過(guò)拓寬失能老年人獲取社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本的渠道,培育失能老年人社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本,發(fā)展失能老年人社區(qū)社會(huì)信任資本,能夠有效提高失能老年人的社區(qū)社會(huì)資本,促進(jìn)其社會(huì)融入。
社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本是拓寬失能老年人社會(huì)融入途徑的重要保障。美國(guó)人類學(xué)家愛(ài)德華·霍爾博士將人際交往距離劃分為公共距離、社交距離、個(gè)人距離及親密距離(呂芳飛,2007)。借鑒這一劃分標(biāo)準(zhǔn),可以將人們的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本區(qū)域劃分為親密區(qū)域、個(gè)人區(qū)域、社交區(qū)域及公共區(qū)域。失能老年人所擁有的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本以自己、家人、親戚、朋友為主,主要集中在個(gè)人區(qū)域與親密區(qū)域。因而,要充分發(fā)掘其社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本,宜在鞏固和加強(qiáng)失能老年人的個(gè)人區(qū)域與親密區(qū)域的基礎(chǔ)上,不斷擴(kuò)展其社交區(qū)域和公共區(qū)域。
首先,社區(qū)居民的公共精神是社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本的核心要義,在提升失能老年人對(duì)社區(qū)公共事務(wù)的價(jià)值認(rèn)同和規(guī)范遵循方面意義重大。要搭建“互聯(lián)網(wǎng)+”公眾平臺(tái),創(chuàng)新社區(qū)公共服務(wù)載體,將正式支持網(wǎng)絡(luò)與非正式支持網(wǎng)絡(luò)有效連接起來(lái)。不斷豐富的社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本能夠讓失能老年人更加便捷、多渠道地參與到社區(qū)生活當(dāng)中。社區(qū)積極籌辦失能老年人可參與的文娛活動(dòng)、敬老愛(ài)老助老活動(dòng)、公益知識(shí)宣傳活動(dòng),組織失能老年人參加社區(qū)建設(shè)和規(guī)劃等,可以加深社區(qū)成員的相互了解,提升失能老年人的居民意識(shí)和社區(qū)認(rèn)同感。
其次,要發(fā)揮好基層的黨建活動(dòng)在提升社區(qū)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資本方面的引領(lǐng)作用,推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供。充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,推動(dòng)黨員更廣泛、多層次、寬領(lǐng)域地聯(lián)系和服務(wù)群眾,讓黨員成為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐載體,可以幫助失能老年人更好地融入社區(qū)生活。組建“黨員+社工+社會(huì)組織+社區(qū)志愿者”服務(wù)隊(duì),身體力行倡導(dǎo)和帶動(dòng)社區(qū)居民為社區(qū)失能老年人提供便民服務(wù)和公益服務(wù),可以幫助失能老年人更好地了解社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)政策變化及其動(dòng)向。
社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本對(duì)失能老年人社會(huì)融入的引導(dǎo)性和咨詢作用不可小覷。首先,不斷完善的失能老年人照護(hù)服務(wù)提供的社區(qū)建章立制工作,成為加強(qiáng)失能老年人社會(huì)融入的政策支撐。政府通過(guò)制定和出臺(tái)有利于社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)惠政策,為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)尤其是失能老年人照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)劃擬定標(biāo)準(zhǔn)。社區(qū)建設(shè)規(guī)劃中關(guān)于完善失能半失能老年人服務(wù)提供的內(nèi)容,包括無(wú)障礙建筑及其配套設(shè)施建設(shè)、服務(wù)人員培訓(xùn)和照護(hù)資金劃撥等。在社區(qū)文化及衛(wèi)生服務(wù)資源整合方面,社區(qū)根據(jù)失能老年人具體情況,合理規(guī)劃社區(qū)內(nèi)的空間結(jié)構(gòu)、公共設(shè)施和配套服務(wù)提供,為失能老年人提供無(wú)障礙活動(dòng)場(chǎng)所,方便失能老年人的文娛生活及康復(fù)護(hù)理。這些有關(guān)社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本的工作,成為失能老年人提升其生活質(zhì)量的政策依據(jù)。
其次,社區(qū)內(nèi)居民自組織持續(xù)規(guī)范的橫向交流與互動(dòng),為失能老年人提供了更為多元的社區(qū)社會(huì)規(guī)范資本。居民自組織是同質(zhì)性較強(qiáng)的組織,失能老年人可參與其中的書(shū)畫(huà)、棋牌等方面的社團(tuán)組織多為居民自發(fā)組織。這些社團(tuán)組織的活動(dòng)較為頻繁,但通常只在較小范圍內(nèi)形成親密關(guān)系,具有較強(qiáng)的排他性。通過(guò)加強(qiáng)社團(tuán)組織之間的聯(lián)系和實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),整合分散的小團(tuán)體,將其納入統(tǒng)一的組織,從而形成對(duì)社區(qū)有影響力的居民自組織,并制定相應(yīng)的制度和規(guī)范,有利于將失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)政策規(guī)劃融入居民自組織的發(fā)展全局來(lái)考量,為失能老年人融入社區(qū)爭(zhēng)取更為公平有效的議事決策程序。另外,要推動(dòng)失能老年人融入智慧社區(qū)。為更好地滿足老年用戶的需求,降低失能老年人對(duì)電子產(chǎn)品的使用門(mén)檻,社區(qū)“微平臺(tái)”等要設(shè)置老年人模式或極簡(jiǎn)模式,在“微平臺(tái)”上打造服務(wù)于老年人的內(nèi)容和專區(qū)。專區(qū)宜涵蓋健康養(yǎng)生、新聞資訊、在線游覽等適老化內(nèi)容。
社區(qū)社會(huì)信任資本是失能老年人在心理上融入社區(qū)進(jìn)而融入社會(huì)的重要保障。社區(qū)社會(huì)信任資本主要通過(guò)提高社區(qū)在失能老年人照護(hù)方面的公信力來(lái)提升其社會(huì)融入的信心。通過(guò)大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老,社區(qū)在失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)方面的作用不斷增強(qiáng)。專職崗位的設(shè)置,確保了由專職社工負(fù)責(zé)失能老年人養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接工作。通過(guò)暢通失能老年人與當(dāng)?shù)孛裾值某B(tài)化溝通機(jī)制,能夠使政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、方式以及服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)更為精細(xì)化;對(duì)服務(wù)過(guò)程的監(jiān)督和服務(wù)效果的評(píng)估,也能更科學(xué)地對(duì)服務(wù)提供實(shí)行匿名管理。社區(qū)的正式參與網(wǎng)絡(luò)以及鄰里互惠活動(dòng),可以使社區(qū)社會(huì)信任資本更好地發(fā)揮作用。社區(qū)活動(dòng)要吸納失能老年人加入,在社區(qū)投票選舉、社區(qū)建言獻(xiàn)策等方面,也應(yīng)充分尊重失能老年人的意見(jiàn)和建議(何鑫雨,2020)。此外,失能老年人在互幫互助過(guò)程中獲得的社會(huì)支持,也是其社區(qū)社會(huì)信任資本的重要內(nèi)容。要加大對(duì)社區(qū)為老服務(wù)中心的建設(shè)力度并擴(kuò)大其覆蓋范圍。經(jīng)評(píng)估達(dá)到一定護(hù)理等級(jí)的失能老年人,可以享受由專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)上門(mén)提供的洗澡、護(hù)理、康復(fù)、助餐等生活照料和康復(fù)護(hù)理服務(wù),以及由專業(yè)社會(huì)工作者上門(mén)提供的傾聽(tīng)解惑、聊天談心等精神慰藉服務(wù)。在享受服務(wù)的過(guò)程中形成的對(duì)服務(wù)提供者的信任和依賴,是失能老年人順利融入社會(huì)的重要精神支撐。