文/本刊記者 張曉利
在“重視中醫(yī),發(fā)展中醫(yī)”的機(jī)遇下,在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“擴(kuò)容倍增”的政策導(dǎo)向下,當(dāng)?shù)佚堫^中醫(yī)院正迎來展翅騰飛的好時(shí)機(jī),也在進(jìn)一步擦亮泉州中醫(yī)名片。
中醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持中醫(yī)思維。何為中醫(yī)思維呢?能中不西,先中后西,中西醫(yī)結(jié)合。
——泉州市中醫(yī)院院長孫偉芬
院長簡介
院長,主任醫(yī)師、福建中醫(yī)藥大學(xué)教授、碩導(dǎo),福建省衛(wèi)生健康突出貢獻(xiàn)中青年專家,泉州市中醫(yī)藥學(xué)會會長,中華中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會委員,福建省中醫(yī)藥學(xué)會理事、腫瘤分會副會長,福建省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤分會副會長,中華中醫(yī)藥學(xué)會健康管理分會委員。
泉州市中醫(yī)院,是當(dāng)?shù)佚堫^中醫(yī)院,正在眾多機(jī)遇下,展翅騰飛。
機(jī)遇就在眼前:其一,“大力支持中醫(yī)藥發(fā)展”的國家宏觀背景;其二,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“擴(kuò)容倍增”的政策導(dǎo)向;其三,當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門的鼎力支持;其四,有一位對醫(yī)院的熱愛超出個(gè)人得失、薪水報(bào)酬,充滿情懷的院長;其五,醫(yī)院硬件條件發(fā)生質(zhì)的飛躍:已從狹小的老院區(qū),搬到環(huán)境優(yōu)美、空間寬敞的新院區(qū)。
在多重機(jī)遇疊加下,泉州市中醫(yī)院該如何發(fā)展呢?在醫(yī)院工作近30年的院長孫偉芬早已胸有成竹。他認(rèn)為,中醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持中醫(yī)思維。何為中醫(yī)思維呢?“能中不西,先中后西,中西醫(yī)結(jié)合?!睂O偉芬解釋道。同時(shí),他強(qiáng)調(diào),醫(yī)院應(yīng)守正創(chuàng)新?!皼]有傳承就不能創(chuàng)新;沒有守正,醫(yī)院也會走偏。”
在他的規(guī)劃中,一方面,醫(yī)院要強(qiáng)自身,做強(qiáng)中醫(yī)特色,提升診療能力;另一方面,要在區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生體系中,提升優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源的輻射力度。
泉州市中醫(yī)院是市西南片區(qū)唯一的三甲醫(yī)院,且是唯一一家二級以上醫(yī)院,服務(wù)半徑輻射泉州市近2/3的人口。“這樣的區(qū)位特點(diǎn),意味著我院不僅要做強(qiáng)中醫(yī),還要不斷提高西醫(yī)水平,還須肩負(fù)公衛(wèi)職責(zé)?!睂O偉芬說。
于是,醫(yī)院明確了“做強(qiáng)中醫(yī)、西醫(yī)保基本、同步公衛(wèi)”的方向,將打造??铺厣l(fā)展??铺亻L,并利用現(xiàn)代化技術(shù),充分調(diào)動(dòng)中西醫(yī)學(xué)優(yōu)勢。沿著這一邏輯,孫偉芬提出,要做好學(xué)科建設(shè),實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理,服務(wù)好患者,“這也是醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展”。
目前,醫(yī)院有2個(gè)國家級中醫(yī)重點(diǎn)???,也是省級醫(yī)療“創(chuàng)雙高”臨床重點(diǎn)??疲ㄖ嗅t(yī)類)建設(shè)項(xiàng)目;有8個(gè)省級中醫(yī)重點(diǎn)???、10個(gè)市級中醫(yī)重點(diǎn)專科,并開展了30個(gè)特色濃厚的??茖2¢T診。
在孫偉芬看來,學(xué)科建設(shè),一要?jiǎng)?wù)實(shí),根據(jù)醫(yī)院及本區(qū)域?qū)W科特點(diǎn)、結(jié)合中西并重理念,合理定位,然后循序漸進(jìn),而非好高騖遠(yuǎn);二要找好標(biāo)桿,規(guī)劃高遠(yuǎn);還要在技術(shù)提升的同時(shí),提供柔性服務(wù),提高患者獲得感。
上任第二個(gè)月,孫偉芬便帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)到中醫(yī)界翹楚醫(yī)院,尋求合作?!爸嗅t(yī)分量足、流派主張相似、地理位置合適等”是他選擇合作醫(yī)院的考量。正是基于這種務(wù)實(shí)的評估,有了2019年與上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院的深度合作。
雙方合作采用“多學(xué)科聯(lián)盟”模式,泉州市中醫(yī)院的腎病科、骨傷科、腫瘤科可以獲得龍華醫(yī)院滬上名醫(yī)的扶持?!懊t(yī)短則常駐半年,長則常駐一年,深度指導(dǎo)學(xué)科。其間,學(xué)科管理采用‘雙主任制’,由醫(yī)院專家和龍華醫(yī)院派駐專家共同擔(dān)任。”孫偉芬分享道,醫(yī)院還獲得龍華醫(yī)院以名醫(yī)工作室形式輸出的技術(shù)力量。
深度合作兩年來,泉州市中醫(yī)藥人員無縫銜接上海優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源,有效提升了服務(wù)能力。更為喜人的是,龍華醫(yī)院將在泉州市中醫(yī)院建設(shè)“大???、小綜合”的上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院福建醫(yī)院?!皩脮r(shí),醫(yī)院有望成為輻射泉州、福建省西南部的國家區(qū)域(中醫(yī))醫(yī)療中心;也有望搭上泉州是海上絲綢之路起點(diǎn)的快車,將中醫(yī)藥輻射到東南亞,也為一帶一路添磚加瓦。”
另一維度,醫(yī)院長期倡導(dǎo)將中醫(yī)特色療法融入護(hù)理技術(shù),孕育出獨(dú)具特色的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)體系。自2018年醫(yī)院便開設(shè)了中醫(yī)護(hù)理門診,將中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)從病房延伸到門診?!岸矫}火龍灸等50多種中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理療法,深受熱捧。”
為進(jìn)一步發(fā)揮好中醫(yī)藥特色服務(wù),2020年起,醫(yī)院在全市首推建設(shè)“特色診療中心”,首期開設(shè)肩痹病、面癱病、眩暈、癌癥調(diào)理等20個(gè)中醫(yī)藥特色鮮明的專病、常見病的診治?!斑@些病種90%采用中醫(yī)手段,10%做適當(dāng)檢查?!睂O偉芬稱,此舉將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院強(qiáng)化中醫(yī)特色、患者診療費(fèi)用降低、醫(yī)保支付資金減少“三贏”。
與此同時(shí),目前,醫(yī)院的西醫(yī)水平不亞于二級綜合醫(yī)院水平,如普通外科、產(chǎn)科等多個(gè)學(xué)科是值得信賴的西醫(yī)領(lǐng)域強(qiáng)勁學(xué)科。
新冠肺炎疫情期間,中醫(yī)藥的深度介入、全程參與,一方面進(jìn)一步贏來了“重視中醫(yī),發(fā)展中醫(yī)”的機(jī)遇,另一方面也暴露出基層中醫(yī)藥能力的相對不足。這使得泉州市中醫(yī)院,作為地市級中醫(yī)院的領(lǐng)頭羊,在區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生健康體系的重要性日益凸顯。
在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“擴(kuò)容倍增”的政策導(dǎo)向下,泉州市中醫(yī)院更是胸懷大氣,積極發(fā)揮“頭雁”效應(yīng),增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源的輻射力度。
孫偉芬分析,當(dāng)下,中醫(yī)市場占有率有限,且很多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源掌握在少數(shù)醫(yī)院中。他認(rèn)為,發(fā)展中醫(yī)既要提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,又要在社會中營造喜歡中醫(yī)、有疾患找中醫(yī)的氛圍。“中醫(yī)影響力大了,市場占有率高了,地市級中醫(yī)院才能得到更好發(fā)展。而擔(dān)心縣級中醫(yī)院發(fā)展好,會威脅到市級中醫(yī)院發(fā)展的想法,是要不得的?!?/p>
近年來,醫(yī)院通過下派中醫(yī)骨干醫(yī)師,輸出“名醫(yī)工作室”,幫扶、指導(dǎo)縣級中醫(yī)醫(yī)院,帶動(dòng)社區(qū),提升基層中醫(yī)藥水平。其中,南安市中醫(yī)院、惠安縣中醫(yī)院和漳州市南靖縣中醫(yī)院、東山縣中醫(yī)院、石獅市中醫(yī)院等中醫(yī)院,在泉州市中醫(yī)院的對口支援下,中醫(yī)藥服務(wù)能力大為提升。
與此同時(shí),醫(yī)院與鯉城區(qū)江南街道等5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)簽署中醫(yī)藥指導(dǎo)協(xié)議,與石獅鳳里、湖濱社區(qū)兩個(gè)衛(wèi)生服務(wù)中心建立醫(yī)聯(lián)體。
醫(yī)院的輻射遠(yuǎn)不止這些。牽頭建設(shè)以康復(fù)業(yè)務(wù)協(xié)作為紐帶的中醫(yī)醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò),提高基層中醫(yī)藥資源利用效率和服務(wù)質(zhì)量,是醫(yī)院的又一大亮點(diǎn)。“這一協(xié)作網(wǎng)將囊括縣級中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中醫(yī)館、村衛(wèi)生所等?!睂O偉芬認(rèn)為,協(xié)作網(wǎng)建成后,會為廣大群眾提供安全、有效、方便、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)的中醫(yī)藥服務(wù)。同時(shí),醫(yī)院正以“院中院”形式,積極籌建泉州市康復(fù)中心。
可以肯定的是,醫(yī)院強(qiáng)自身和發(fā)揮領(lǐng)頭雁的輻射作用,均需人才的支撐。泉州中醫(yī)是福建省的一面旗幟,醫(yī)院更是匯聚了泉州市中醫(yī)名家,有著了不起的名中醫(yī)陣容(如圖)?!八麄兪轻t(yī)院傳承的寶貴資源?!睂O偉芬?guī)ьI(lǐng)醫(yī)院通過師承教育、幫扶、帶教等方式,加大中醫(yī)藥師承,培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員成才。其中,2019年,醫(yī)院便遴選了14位首屆院內(nèi)老中醫(yī)藥專家及27位傳承人,推進(jìn)中醫(yī)師承工作。
與此同時(shí),作為國家中醫(yī)(中醫(yī)全科)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,醫(yī)院努力做好全市中醫(yī)藥培訓(xùn)(培養(yǎng))工作?!皩ν鈦磉M(jìn)修、規(guī)培,醫(yī)院是敞開的,十分歡迎?!贬t(yī)院還牽頭舉辦培訓(xùn)班,提高全市168家中醫(yī)館中醫(yī)衛(wèi)技人員,運(yùn)用中醫(yī)藥知識與技能,防治常見病和多發(fā)病的能力。
不難看出,不管是強(qiáng)自身,爭創(chuàng)國家區(qū)域醫(yī)療中心;還是輻射帶動(dòng),牽頭泉州市中醫(yī)醫(yī)療協(xié)作聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員成才等等,無不彰顯著泉州市中醫(yī)院發(fā)展后勁十足,正欲再度展翅騰飛,也意味著泉州中醫(yī)名片將被擦得更亮。