皮練鴻 劉嘉

暑假來臨，眼科門診照常會接診大量“看不清”的孩子，他們中的大多數都是因為近視。而這個數量還在逐年增多，同時學齡前兒童出現近視傾向的數量也越來越多，這讓家長焦慮不已。而我們眼科醫(yī)生通過臨床觀察發(fā)現，家長們有時候是干著急，應對起來卻往往緣木求魚，不得其法。下面，就跟大家說一說近視防控中存在的一些誤區(qū)。

誤區(qū)一：視力不好就是近視

導致兒童視力不好、看不清的原因有很多，除了近視，還有散光、較高度數的遠視以及眼部疾病等。所以當出現“看不清”的情況，家長應第一時間帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機構進行專業(yè)檢查，而不是盲目配鏡。

誤區(qū)二：不看電視就不會近視

家長都愛把孩子近視的原因歸根于看電視，玩電腦、手機及一些電子設備。的確，多項研究已經證實，使用電子設備會增加近視發(fā)展的風險。但是，導致近視的根本原因是近距離、長時間用眼這個不良習慣。也就是說，就算孩子不是玩手機、不看電視，而是花同樣的時間、同樣的距離來閱讀紙質文本，也會誘發(fā)近視。所以，作為眼科醫(yī)生，我不建議學齡前的兒童太早接觸手機、書本等需要大量用眼的活動媒介。因為學齡前是眼球塑型關鍵階段，這一時期，應該讓兒童多接觸大自然，保證每天2小時以上的日間戶外活動可以有效防治近視。

誤區(qū)三：孩子年齡小，近視可恢復

有相當一部分家長認為，兒童還處于生長發(fā)育期，眼睛也沒有“定型”，所以隨著成長，近視可能會自行恢復。這種想法其實是錯誤的。事實上，絕大部分的近視都是因為眼軸拉長所致。一旦近視，眼軸會越來越長，到成年才會停止；眼軸越拉長，眼睛組織就會越薄越脆弱，容易產生很多近視并發(fā)癥；而且兒童患近視的年齡越小，其成年后發(fā)展為高度近視的概率越大。

還有很多家長認為自家孩子小、度數低，就是假性近視，是可逆的。其實假性近視是指近距離用眼過度，眼睛的睫狀肌調節(jié)緊張所導致的暫時性視力下降，經過休息或應用睫狀肌麻痹劑滴眼后，視力能恢復正常。但在常規(guī)的醫(yī)院檢查中，經散瞳驗光，如果檢查出近視度數，即使孩子年齡小、度數低，也已經不是睫狀肌調節(jié)緊張所致的假性近視了。

誤區(qū)四：兒童近視不用擔心，成年后可以手術解決

隨著醫(yī)學進步，越來越多治療近視的手段出現，各類激光手術、晶體植入術被大眾所熟知。許多家長就將希望寄托于手術上，認為近視最終還可以靠手術“挽救”。但其實，手術只能矯正視力度數，而近視帶來的相關并發(fā)癥并不能解決。同時，一部分度數過高的人群，是無法進行手術治療的。近視是一種不可逆變化，目前還沒有安全有效的辦法能使其恢復。市面上許多商家宣傳通過推拿、按摩、吃藥、儀器治療等手段“治愈近視”都是不可靠的，這些措施的根本原理還是通過緩解疲勞來讓近視發(fā)展速度變慢。

誤區(qū)五：越戴眼鏡，近視加深越快

已經出現近視的孩子通過戴眼鏡是不會引起度數加深的。戴眼鏡度數會逐漸加深原因很多，比如遺傳因素、不良用眼習慣沒有得到改善等。另外，生長發(fā)育較快的孩子眼軸也會加速增長，也可能導致近視程度增加。反過來，不戴眼鏡才會加重眼睛的負擔，導致近視度數增加。因此，一旦確診近視，要佩戴合適度數的眼鏡矯正視力；并且應該定期檢測視力，及時更換合適的眼鏡。