王利娟

摘要：目的：分析CT增強(qiáng)掃描患者中應(yīng)用預(yù)防護(hù)理對(duì)其不良反應(yīng)率、滿意度、檢查完成率的影響。方法：我院2020.03-2021.03接診CT增強(qiáng)掃描患者取樣84例，隨機(jī)分為常規(guī)組（n=41，常規(guī)護(hù)理）和試驗(yàn)組（n=43，預(yù)防護(hù)理），比較不良反應(yīng)率、滿意度分值、檢查完成率。結(jié)果：常規(guī)組19.51%不良反應(yīng)率比4.65%的試驗(yàn)組高，檢查完成率85.37%比試驗(yàn)組比97.67%低。同時(shí)，試驗(yàn)組基礎(chǔ)護(hù)理（19.82±1.59）分，病房環(huán)境（21.62±2.47）分，服務(wù)水平（21.67±2.18）分，護(hù)患溝通（21.18±2.09）分，滿意值高于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：在CT增強(qiáng)掃描患者中合理應(yīng)用預(yù)防護(hù)理可提升患者滿意度和檢查完成率，減少其不良反應(yīng)，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：分析滿意度;效果觀察;CT增強(qiáng)掃描;護(hù)理方法

CT增強(qiáng)掃描可清晰觀察到病變組織血供情況，通過(guò)強(qiáng)化對(duì)比健康組織與病變組織，可有效提升診斷準(zhǔn)確率[1]，但由于此檢查方式需要靜脈注射碘造影劑，易引起過(guò)敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)，故而需配合有效護(hù)理方案進(jìn)行預(yù)防。鑒于此，本文結(jié)合84例我院2020.03-2021.03接診CT增強(qiáng)掃描患者資料，分析論述了CT增強(qiáng)掃描中應(yīng)用預(yù)防護(hù)理對(duì)患者不良反應(yīng)率、滿意度、檢查完成率的影響效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

我院2020.03-2021.03接診CT增強(qiáng)掃描患者取樣84例，隨機(jī)分為常規(guī)組（n=41，常規(guī)護(hù)理）和試驗(yàn)組（n=43，預(yù)防護(hù)理）。常規(guī)組19至75歲，平均（52.43±7.14）歲，41.46%（17/41）女，58.54%（24/41）男。試驗(yàn)20至75歲，平均（52.84±7.47）歲，41.86%（18/43）女，58.14%（25/43）男，（P>0.05）。排除：（1）造血系統(tǒng)疾病，自身免疫性疾病，甲狀腺疾病;（2）呼吸道疾病，嚴(yán)重器質(zhì)性疾病;（3）精神系統(tǒng)疾病，腦血管疾病者。納入：（1）無(wú)造影禁忌癥;（2）首次 CT 增強(qiáng)掃描者;（3）無(wú)表達(dá)、聽(tīng)力、認(rèn)知障礙，意識(shí)清楚者;（3）簽署知情同意書(shū)者。

1.2方法

常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組接受預(yù)防護(hù)理：（1）心理干預(yù)：由溝通技巧嫻熟、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員在檢查前主動(dòng)與患者交流溝通，了解其心理狀態(tài)及CT增強(qiáng)掃描認(rèn)知程度，詳細(xì)為患者介紹 CT 增強(qiáng)掃描的必要性及應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)患者提出疑問(wèn)并及時(shí)以通俗易懂交流方式為其解惑，在基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)講解強(qiáng)掃描護(hù)理配合要點(diǎn)、相關(guān)注意事項(xiàng)及常出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使其掌握有效應(yīng)對(duì)措施，做好安撫鼓勵(lì)工作，以此來(lái)消除其檢查抗拒感以及其他負(fù)性情緒，必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑進(jìn)行護(hù)理。（2）準(zhǔn)備工作：完成碘過(guò)敏試驗(yàn)后，詳細(xì)了解患者檢查部位、病史、病情信息，叮囑其檢查前適量飲水，前4h開(kāi)始禁食。（3）預(yù)防措施：①環(huán)境干預(yù)：保持檢查室內(nèi)空氣流通，做好清潔殺菌工作，合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度。②針對(duì)情緒不穩(wěn)定者，可播放音樂(lè)改善其心態(tài)，音量調(diào)節(jié)至50～60dB范圍內(nèi)。③針對(duì)高度緊張者，可給予止吐劑預(yù)防其發(fā)生嘔吐癥狀。④針對(duì)碘過(guò)敏試驗(yàn)陰性者，必須嚴(yán)格核對(duì)患者信息，由家屬或患者簽署同意書(shū)，做好搶救準(zhǔn)備，緩慢推注10mg地塞米松5min后再酌情注射碘海醇，以防止出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心嘔吐、藥劑滲漏情況的頻次，記錄其檢查完成情況，以自制問(wèn)卷判斷其對(duì)護(hù)理工作滿意度，與分值正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

資料分析用SPSS21.0，計(jì)量（ ）、計(jì)數(shù)（%）資料以t、X2檢驗(yàn)，P<0.05。

2.結(jié)果

2.1不良反應(yīng)

常規(guī)組19.51%不良反應(yīng)率比4.65%的試驗(yàn)組高，P<0.05。

2.2滿意度

比較滿意值，試驗(yàn)組基礎(chǔ)護(hù)理（19.82±1.59）分，病房環(huán)境（21.62±2.47）分，服務(wù)水平（21.67±2.18）分，護(hù)患溝通（21.18±2.09）分，比常規(guī)組高，P<0.05。

2.3檢查完成率

常規(guī)組85.37%檢查完成率比97.67%的試驗(yàn)組低，P<0.05。

3.討論

CT 增強(qiáng)掃描可精準(zhǔn)區(qū)分病變組織與正常組織，反映病灶范圍及形式，咋疾病診斷中具有廣泛應(yīng)用范圍[2]，檢查時(shí)注射碘造影劑容易引起皮膚瘙癢、惡心嘔吐、藥劑滲漏等不良反應(yīng)，不僅會(huì)影響檢查結(jié)果，還會(huì)增加患者不適感，降低檢查完成率，故而需配合預(yù)防護(hù)理措施來(lái)加以干預(yù)。

本次研究顯示，試驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后檢查完成率、護(hù)理滿意度皆高于常規(guī)組，不良反應(yīng)率低于常規(guī)組，分析護(hù)理效果：心理干預(yù)可消除患者檢查抗拒感以及其他負(fù)性情緒，做好準(zhǔn)備工作[3]，實(shí)施針對(duì)性預(yù)防措施可防止患者出現(xiàn)嘔吐癥狀與變態(tài)反應(yīng)，提升患者滿意率與檢查完成率。

綜上所述，在CT增強(qiáng)掃描患者中合理應(yīng)用預(yù)防護(hù)理可提升患者滿意度和檢查完成率，減少其不良反應(yīng)，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]樊群博.預(yù)防性護(hù)理對(duì)CT增強(qiáng)掃描患者碘造影劑致不良反應(yīng)的影響及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（15）：119-121.

[2]石金鑫.預(yù)防性護(hù)理干預(yù)對(duì)CT增強(qiáng)掃描患者碘造影劑致不良反應(yīng)的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（93）：355-356.

[3]張媛，關(guān)靜，盛金平.CT增強(qiáng)掃描患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)預(yù)防造影劑外滲的臨床價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（37）：223.