黨丹陽(yáng)

摘要：目的心理護(hù)理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度中的應(yīng)用分析。方法抽選本院自2019年7月～2020年6月所收治的76例行耳鼻咽喉部手術(shù)患者作為研究主體，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分作對(duì)照組（n=38）、干預(yù)組（n=38）;對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，在此基礎(chǔ)之上，對(duì)干預(yù)組再予以心理護(hù)理干預(yù)措施。比較上述兩組患者的臨床護(hù)理效果情況。結(jié)果干預(yù)組患者干預(yù)后的視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)分顯著低于本組干預(yù)前及對(duì)照組干預(yù)后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;干預(yù)組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)行耳鼻咽喉部手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施，可緩解患者的疼痛癥狀，提升其護(hù)理滿意度，具備臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;耳鼻喉部手術(shù);術(shù)后疼痛

引言

手術(shù)是治療疾病的常用方式，對(duì)耳鼻喉科患者而言，手術(shù)的使用率較高，會(huì)產(chǎn)生較佳治療效果。但是手術(shù)會(huì)給患者造成一定的創(chuàng)傷，且耳鼻喉科的手術(shù)位置大多位于耳后、面部、咽喉部等痛覺(jué)神經(jīng)分布廣泛的位置，因此會(huì)給患者術(shù)后帶來(lái)程度不一的疼痛感，且會(huì)影響患者睡眠和呼吸等功能，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)負(fù)面情緒。相關(guān)研究表明，疼痛對(duì)患者的身體健康和心理健康均會(huì)構(gòu)成嚴(yán)重影響，會(huì)降低患者生活質(zhì)量，因此，采用有效的術(shù)后護(hù)理方式，為耳鼻喉部手術(shù)患者進(jìn)行干預(yù)，可以改善患者疼痛程度，對(duì)降低患者負(fù)面情緒非常必要。本文主要研究心理護(hù)理對(duì)耳鼻喉部手術(shù)患者術(shù)后疼痛度的干預(yù)效果，詳細(xì)內(nèi)容和結(jié)果總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選本院2019年7月～2020年6月所收治的76例耳鼻咽喉部手術(shù)患者。按隨機(jī)數(shù)字表法，將上述研究主體分為對(duì)照組與干預(yù)組。對(duì)照組38例，男性22例，女性16例;年齡27～62歲，平均年齡45.92±9.55歲。干預(yù)組38例，男性23例，女性15例;年齡25～64歲，平均年齡46.22±9.13歲。比較上述兩組患者的臨床一般資料，如性別、年齡以及手術(shù)類型等，結(jié)果均不存在顯著差異，P>0.05，可開展組間對(duì)比研究。

1.2方法

⑴對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理：包括檢查患者生命體征，指導(dǎo)患者正確用藥，為患者提供環(huán)境護(hù)理等等。

⑵干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，具體方式：①為患者構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員主動(dòng)和患者溝通，解答患者疑慮，掌握患者內(nèi)心真實(shí)想法，真誠(chéng)地為患者提供情感支持，獲取患者信任。確?；颊叻e極配合工作人員進(jìn)行治療和護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理效果的提升。②為患者進(jìn)行心理護(hù)理，在患者手術(shù)前，向患者講解與疾病有關(guān)的知識(shí)，包括手術(shù)過(guò)程、疾病預(yù)防和護(hù)理、手術(shù)的必要性、預(yù)后需注意的事項(xiàng)等，讓患者對(duì)自身疾病有充分的認(rèn)知。③與患者進(jìn)行有效溝通，緩解患者負(fù)性情緒，平緩其心理波動(dòng)，通過(guò)對(duì)患者基礎(chǔ)病情和個(gè)人性格特征的了解，有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并鼓勵(lì)家屬參與對(duì)患者的心理護(hù)理，給予患者更多的愛(ài)和鼓勵(lì)，幫助患者建立治療信心。④護(hù)理人員和患者家屬溝通，讓患者家屬對(duì)護(hù)理的相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行掌握，并觀察患者面部表情、神情和肢體動(dòng)作，評(píng)估患者疼痛狀況，對(duì)其疼痛情況進(jìn)行緩解。⑤若患者痛感強(qiáng)烈，可為患者服用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行止痛，或轉(zhuǎn)移患者注意力，通過(guò)聽音樂(lè)、參加活動(dòng)等方式，緩解疼痛。

1.3觀察指標(biāo)

①疼痛評(píng)估：采取視覺(jué)模擬評(píng)分法（visual analogue scoring，VAS）評(píng)分，對(duì)兩組患者干預(yù)前后的疼痛癥狀改善情況加以評(píng)估。分值為0～10分，得分越高，表明患者的疼痛癥狀越嚴(yán)重。②滿意度評(píng)估：采取醫(yī)院自擬護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查表，對(duì)兩組患者干預(yù)后的護(hù)理滿意度情況加以評(píng)估。分值為0～100分，其中90分以上為十分滿意;75～89分為滿意;60～74分為較為滿意;59分及其以下為不滿意。滿意度等于前3項(xiàng)發(fā)生率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0，對(duì)此研究中所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)加以分析，其中，計(jì)數(shù)資料如滿意率等指標(biāo)以百分比（%）表示，x2檢驗(yàn);計(jì)量資料如VAS評(píng)分等，以x±s表示，t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1干預(yù)前后VAS評(píng)分情況比較，見表1。

2.2護(hù)理滿意度情況比較，見表2。

3討論

手術(shù)是耳鼻喉部常見治療方式，盡管耳鼻喉部手術(shù)面積較小，但手術(shù)部位和大腦距離較短，所以患者手術(shù)后容易出現(xiàn)疼痛感覺(jué)，對(duì)患者頭部和身體形成影響。在此過(guò)程中，因?yàn)榛颊邔?duì)疾病知識(shí)認(rèn)知有限，所以會(huì)夸大手術(shù)帶來(lái)的痛感，進(jìn)而在心理上產(chǎn)生不良情緒。想要減少患者負(fù)面情緒，樹立治療信心，緩解疼痛感覺(jué)，必須為患者進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，以此提升治療效果。

通過(guò)心理干預(yù)，可以提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，更加準(zhǔn)確評(píng)估自身的疼痛狀態(tài)，利于正確選擇應(yīng)對(duì)措施。利用心理護(hù)理，能夠改善患者緊張心態(tài)，提升患者舒適度，對(duì)患者心理健康的發(fā)展十分有利。在為患者進(jìn)行心理護(hù)理過(guò)程中，對(duì)家屬進(jìn)行干預(yù)，可以減少患者家屬帶給患者的悲觀情緒，在家屬的配合下，可以減少患者的心理負(fù)擔(dān)，減輕患者術(shù)后疼痛度。

綜上所述，為耳鼻喉部手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可以緩解患者疼痛程度，降低患者疼痛等級(jí)，護(hù)理效果顯著，值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉欣.心理護(hù)理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（27）：154-155.

[2]錢汝偉.實(shí)施心理護(hù)理減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的效果評(píng)價(jià)[J].心理月刊，2020，15（18）：137-138.

[3]郭婧.心理護(hù)理在改善耳鼻喉部手術(shù)患者術(shù)后疼痛程度中的效果[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2020，27（08）：130-132.

[4]羅小娟，曾繼紅.心理護(hù)理對(duì)減輕耳鼻咽喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的運(yùn)用體會(huì)[J].心理月刊，2020，15（15）：114.