代娟

摘要：目的：對消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)對降低手術(shù)器械感染率的影響進(jìn)行分析。方法：研究對象選取我院的消毒供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員，研究對象的選取時間為2020年1月到2021年1月之間，研究對象共20例，將研究對象分為兩組，一組采用常規(guī)護(hù)理管理方法，為對照組，一組采用PDCA循環(huán)管理模式，為觀察組，每組的例數(shù)均為10例，將兩組的護(hù)理管理效果進(jìn)行對比。結(jié)果：對照組發(fā)生手術(shù)器械感染的幾率顯著高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對照組的護(hù)理管理各項評分均顯著低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式能夠顯著降低手術(shù)器械感染率，提高護(hù)理管理質(zhì)量平分，值得臨床參考借鑒。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室;護(hù)理管理;PDCA循環(huán)管理模式;手術(shù)器械感染率

在醫(yī)院中，消毒供應(yīng)室是一個非常重要的，同時也比較特殊的科室，其工作職責(zé)主要是為醫(yī)院的各個科室每天的器材進(jìn)行消毒，并提供一些無菌的物品等，旨在降低院內(nèi)感染的發(fā)生率[1]。因此，有必要對消毒供應(yīng)室提供有效的護(hù)理管理干預(yù)措施。近幾年來，臨床上開始在消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理工作中應(yīng)用PDCA循環(huán)護(hù)理管理模式，能夠全面、系統(tǒng)的對消毒供應(yīng)室進(jìn)行質(zhì)量管理，管理工作也按照計劃、實(shí)施、檢查和處理四個階段有效展開和落實(shí)，各項工作的消毒供應(yīng)室管理活動中有序的實(shí)施，促進(jìn)護(hù)理管理質(zhì)量的提高，使手術(shù)器械感染的幾率得以降低，改善整體治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)[2-3]。為探究PDCA循環(huán)管理模式在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果，也選取我院的消毒供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員共20例展開下列研究。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對象選取我院的消毒供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員，研究對象的選取時間為2020年1月到2021年1月之間，研究對象共20例，每組10例。對照組中包括男性2例，女性8例，年齡22-48歲，平均（35.2±3.1）歲，觀察組中包括男性3例，女性7例，年齡23-47歲，平均（36.1±3.0）歲。兩組在性別、年齡等一般資料上無顯著差異（p<0.05）。

1.2方法

采用常規(guī)護(hù)理用于對照組，采用PDCA循環(huán)護(hù)理管理用于觀察組，具體包括：（1）計劃階段。對于消毒供應(yīng)室護(hù)理管理平時存在的問題進(jìn)行分析整理發(fā)現(xiàn)存在著工作人員專業(yè)知識缺乏、記憶力差、年齡大小相差明顯、工作態(tài)度較差、人員執(zhí)行力差、考核工作不到位等，結(jié)合消毒供應(yīng)室的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對PDCA循環(huán)管理方案進(jìn)行制定，對考核、獎勵、培訓(xùn)制度進(jìn)行完善，成立質(zhì)量監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)PDCA循環(huán)管理工作的實(shí)施。（2）執(zhí)行階段：質(zhì)量控制小組成員包括護(hù)士長、區(qū)域組長和質(zhì)量監(jiān)督成員，對職責(zé)進(jìn)行明確，護(hù)士長對管理流程進(jìn)行明確，對管理工作進(jìn)行創(chuàng)新和監(jiān)督，對各個科室的工作進(jìn)行協(xié)調(diào)和管理。區(qū)域組長負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作，并對組內(nèi)成員的工作進(jìn)行安排，制定工作要求。質(zhì)控成員負(fù)責(zé)考核工作和記錄工作。（3）檢查階段。對各區(qū)域小組的工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查、并記錄工作進(jìn)度，護(hù)士長負(fù)責(zé)抽查，確定流程，記錄檢查結(jié)果，月底匯報工作成果。（4）總結(jié)階段。每個月定期召開護(hù)理管理工作會議，所有成員參加并對消毒供應(yīng)室護(hù)理管理工作問題進(jìn)行分析，尋找工作中存在的問題并進(jìn)行探討，提出解決方案和建議。質(zhì)控成員按照問題制定整改的具體措施和步驟。針對工作中遇到的突發(fā)事件，應(yīng)事先制定應(yīng)急處理方案，對事件發(fā)生的原因和過程進(jìn)行分析，追究責(zé)任。在實(shí)施PDCA循環(huán)管理模式的過程中應(yīng)對管理模式進(jìn)行不斷的優(yōu)化，對管理工作內(nèi)容和流程進(jìn)行不斷改進(jìn)。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的手術(shù)器械感染的發(fā)生率進(jìn)行觀察和比較，對兩組的護(hù)理管理效果進(jìn)行觀察和比較，包括醫(yī)護(hù)人員知識掌握情況、設(shè)備管理、包裝質(zhì)量、環(huán)境管理和器械消毒質(zhì)量，每個項目2分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理管理效果越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)處理軟件采用SPSS24.0，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±）表示計量資料，用t檢驗(yàn)，用百分比（%）表示計數(shù)資料，用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時視為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組手術(shù)器械感染的發(fā)生率

對照組發(fā)生手術(shù)器械感染的幾率顯著高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1.

2.2兩組的護(hù)理管理效果比較

對照組的護(hù)理管理各項評分均顯著低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（p<0.05）。見表2.

3.討論

本研究結(jié)果顯示，對照組發(fā)生手術(shù)器械感染的幾率顯著高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對照組的護(hù)理管理各項評分均顯著低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（p<0.05）。

綜上所述，在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式能夠顯著降低手術(shù)器械感染率，提高護(hù)理管理質(zhì)量平分，值得臨床參考借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]生晶輝，張小慶，謝眾育.細(xì)節(jié)管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用及預(yù)防腫瘤患者院內(nèi)感染的效果[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：310-311.

[2]蘇勇，婁麗華，吳倩，等.PDCA質(zhì)量管理提高醫(yī)療器械滅菌質(zhì)量和預(yù)防院內(nèi)交叉感染的臨床價值研究[J].傳染病信息，2018，31（06）： 89-91.

[3]黃倩，黃偉玲，陳惠玲，等.質(zhì)量敏感指標(biāo)在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2020，26（10）：1341-1343.