王莉

摘要：目的：探究復方聚乙二醇電解質散不同給藥方式對便秘患者腸道準備清潔效果的影響。方法：隨機擇取2020年1月-12月接受結腸鏡檢查患者102例作為研究對象，分為立項組與預設組，預設組檢查當日一次性服用2L復方聚乙二醇電解質散，立項組分兩次服用復方聚乙二醇電解質散，分別于檢查前一晚和檢查當日服用1L復方聚乙二醇電解質散，對比腸道準備清潔效果。結果：立項組腸道準備清潔效果優(yōu)于預設組，（P<0.05）;立項組不良反應發(fā)生率低于預設組，（P<0.05）。結論：分次給藥方式對使用復方聚乙二醇電解質散便秘患者腸道準備清潔效果有提升作用，值得推廣。

關鍵詞：復方聚乙二醇電解質散;給藥方式;便秘患者;腸道清潔效果

隨著大眾健康意識提升，逐漸養(yǎng)成了定期體檢的習慣，在體檢項目當中結腸鏡可有效篩查結直腸病變，西方發(fā)達國家的結腸癌早期檢出率與電子結腸鏡檢查推廣力度高有關。為提高全民健康水平，需要加強電子結腸鏡項目的普及，尤其是40歲以上癌癥高危群體需要養(yǎng)成每年接受電子結腸鏡檢查的習慣[1]。電子結腸鏡檢查項目的實施效果和腸道準備質量有關，對于慢性便秘的患者存在腸道運動異常，導致其腸道準備獲得清潔效果較差容易導致腸道準備不充分，最終影響到腸道疾病診斷陽性檢出率[2]。基于此，本文主要研究不同的復方聚乙二醇電解質散給藥方式對便秘患者腸道準備清潔效果的影響，見下文：

1.資料和方法

1.1一般資料

立項組：男性27人，女性24人，平均年齡為（49.45±7.51）歲;預設組：男性28人，女性23人，平均年齡為（47.93±8.26）歲。一般資料差異?。≒>0.05），符合研究要求。

1.2方法

立項組和預設組均在檢查前一天減少進食量，前一晚8點前完全停止進食，直至電子結腸鏡檢查結束后才可恢復進食。選擇舒泰清（舒泰神（北京）生物制藥股份有限公司;國藥準字：H20040034），配置腸道準備溶液。預設組檢查當日，需要在2h內將2L復方聚乙二醇電解質散溶液服用完畢，服用完腸道準備溶液之后可飲用溫水，直至排出水樣清便止口可停止飲水。立項組需要兩次服用腸道準備溶液，檢查前一晚和檢查當日各服用一次，每次服用的量為1L，需要在1h內將藥液飲用完畢，可分多次飲用，飲用藥液后可飲用溫水，直至排出水樣清便之后可徹底禁飲。

1.3觀察指標

（1）使用腸道準備量表（BBPS）評價兩組患者腸道清潔效果，分值越高表示清潔效果越好;2）記錄不良反應。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS21.0導入數據，P值低于0.05有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組患者腸道準備清潔效果

表1，立項組患者腸道準備清潔效果優(yōu)于預設組，差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者不良反應發(fā)生率

表2，立項組患者不良反應發(fā)生率低于預設組，差異顯著（P<0.05）。

3.討論

大眾飲食結構發(fā)生變化，攝入的肉類、脂肪增加，大眾普遍面臨纖維素攝入量少的健康問題，加上心理因素影響導致便秘的發(fā)病率上升。便秘會影響患者的生活質量，還會提高結直腸疾病的發(fā)病率[3]。針對結直腸癌高危人群，例如有家族遺傳史、40歲以上人群需要定期接受電子結腸鏡檢查，該項檢查方式能夠快速完成結直腸癌篩查，得到可靠性高的診斷結果，因此推薦將該種檢查方案作為首選結直腸癌篩查方案。腸道準備清潔效果好的情況下，可在短時間內排空積存在結腸內部的糞便，排便后結腸組織不會受到影響，患者服用腸道準備溶液之后不會有過多的不適感，不會有嚴重的不良反應影響胃腸道功能，患者機體電解質也不會發(fā)生失衡狀態(tài)，患者接受檢查后的內環(huán)境穩(wěn)態(tài)保持平衡，使用的腸道準備溶液價格合適，不會對患者造成較大的經濟負擔[4]。

本文中針對結直腸鏡患者進行腸道準備，探究不同復方聚乙二醇電解質散方式對腸道準備清潔效果的影響，發(fā)現分次給藥方式所得到的腸道準備清潔效果較好。分次給藥的方式腸道準備效果好，與減少一次性腸道準備清潔液用藥劑量有關，降低用藥劑量之后，藥液對機體的短時間內刺激程度會下降，有利于維持人體機能的平衡、減少不良反應。復方聚乙二醇電解質散不會被人體腸道吸收，進入到人體腸道之中利用氫鍵的親水性，結合水分子穩(wěn)定存在于腸道當中，可增加腸道當中的液體成分，起到稀釋糞便讓糞便呈現水樣的效果，同時也不會過度吸收檢查者腸道當中的水分造成患者脫水[5]。

綜上所述，復方聚乙二醇電解質散分次給藥的方式對提高結腸鏡腸道準備清潔質量有較好效果，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]林躍純，尹佩玲，王文容，謝綺雯.術前復方聚乙二醇電解質散+改良開塞露灌腸對RPH手術患者腸道準備的影響[J].齊魯護理雜志，2021，27（10）：72-74.

[2]陳禮鵬，杜麗云，鄭培奮.隔天分次口服復方聚乙二醇電解質散對老年便秘患者腸道準備效果的評價[J].中華全科醫(yī)學，2021，19（02）： 209-211+251.

[3]郭陽，鄒靜.復方聚乙二醇電解質散聯(lián)合二甲硅油散對老年患者結腸鏡檢查前腸道準備效果的影響[J].中國醫(yī)學前沿雜志（電子版），2021，13（01）：69-72.

[4]李琳芳，呂文鳳，張彬彬.拉克替醇散聯(lián)合復方聚乙二醇電解質散在老年便秘患者結腸鏡檢查前腸道準備中的應用效果[J].中國肛腸病雜志，2020，40（11）：50-52.

[5]倪德龍，馬善美，鄭衛(wèi).口服復方聚乙二醇電解質散不同方案對老年患者結腸鏡檢查前腸道準備效果的比較研究[J].海峽藥學，2020， 32（06）：125-126.