楊菲 于晶晶 范琳博 楊鈺潔 鄧?yán)盍?/p>

摘? 要：對(duì)SSE教學(xué)模式在兒科見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行研究。選取2017級(jí)見習(xí)學(xué)生作為研究對(duì)象，對(duì)SSE教學(xué)模式應(yīng)用前后的教學(xué)效果進(jìn)行分析，對(duì)比傳統(tǒng)教學(xué)模式與SSE教學(xué)模式的教學(xué)差異。從本次研究來看，在采用SSE教學(xué)模式以后，從教學(xué)效果來看，不管是在自學(xué)能力、臨床診療能力，還是在臨床思維能力方面，均得到了顯著的提升，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方式下的結(jié)果，差異顯著，p<0.05。從目前的兒科見習(xí)教學(xué)工作來看，通過采用SSE教學(xué)模式，能夠起到更好的教學(xué)效果，改善學(xué)生的綜合能力，實(shí)現(xiàn)學(xué)生考核成績的提升，提升學(xué)生的思維能力，在目前的教學(xué)過程中有著較高的推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：SSE教學(xué)模式? 見習(xí)教學(xué)? 學(xué)生群體? 思維能力測(cè)試

中圖分類號(hào)：G420? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1674-098X（2021）02（a）-0251-03

Application and research of SSE teaching mode in pediatric probation teaching

YANG Fei? YU Jingjing? Fan Linbo? Yang Yujie? Deng Liling

（The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College， Qiqihar City， Heilongjiang Province， 161000）

Abstract： To study the application of SSE teaching mode in pediatric probation teaching. Methods： Clinical intern students of grade 2017 were selected as the research object， including 60 students as the observation group. The SSE teaching mode was used to carry out the internship teaching work， and 60 students were selected as the control group. The assessment results and satisfaction of the two groups of students were compared by using the traditional teaching method. Results： From this study， after the use of SSE teaching mode， the students in the observation group， whether in the assessment results， satisfaction， or in the comprehensive ability， have been significantly improved， significantly better than the control group， the difference is significant， P < 0.05. Conclusion： From the current pediatric internship teaching work， through the use of SSE teaching mode， can play a better teaching effect， improve students' comprehensive ability， achieve the improvement of students' examination results， at the same time， the improvement of students' satisfaction is obvious， which has a high promotion value in the current teaching process.

Key Words： SSE teaching mode; Probation teaching; Student group; Theoretical examination

在當(dāng)前的兒科見習(xí)教學(xué)過程中，傳統(tǒng)教學(xué)模式存在的弊端已經(jīng)逐漸暴露出來，在傳統(tǒng)的教學(xué)過程中，很難實(shí)現(xiàn)學(xué)生自學(xué)能力的改善，同時(shí)在診療思路的培養(yǎng)中存在許多缺陷。SSE教學(xué)模式作為一種新型的教學(xué)手段，能夠更好的改變以往教學(xué)中存在的缺陷，在向?qū)W生傳遞理論知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)療能力，特別是在臨床思維能力與自學(xué)能力提升方面，優(yōu)勢(shì)更為明顯[1]。在臨床教學(xué)工作中，需要培養(yǎng)專業(yè)的臨床醫(yī)生，而借助SSE教學(xué)模式，可以從患者的病史以及各項(xiàng)體征出發(fā)，為學(xué)生提供更為有效的治療手段，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)中存在的缺陷，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提升[2]。因此，本研究主要針對(duì)SSE教學(xué)模式在兒科見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行研究，分析其在提升學(xué)生自學(xué)能力與診療思路能力中的作用。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

在本次教學(xué)方法研究中，選擇的研究對(duì)象為2017級(jí)見習(xí)學(xué)生，將159名學(xué)生作為研究樣本，針對(duì)SSE教學(xué)模式的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。從基線資料來看，樣本學(xué)生中，男性學(xué)生的人數(shù)為89例，女性學(xué)生的人數(shù)為70例，在年齡分布情況當(dāng)中，最大的年齡為24歲，最小的年齡為22歲，平均年齡為（23.12±0.35）歲。在見習(xí)課開始上課前，對(duì)學(xué)生已學(xué)過的病種結(jié)合理論知識(shí)進(jìn)行病例分析的初步測(cè)試（開卷），設(shè)置內(nèi)容包括，患者基本信息、主要癥狀體征、發(fā)病時(shí)間以及診療經(jīng)過。要求學(xué)生從初步診斷、鑒別診斷及實(shí)驗(yàn)檢查等問題進(jìn)行作答。通過臨床思維能力測(cè)試，了解學(xué)生臨床診療思路的能力。

1.2 教學(xué)方法

在本次研究中，在應(yīng)用SSE之前，采用常規(guī)的教學(xué)手段，然后對(duì)學(xué)生進(jìn)行測(cè)試，收集測(cè)試結(jié)果。此后，采用SSE教學(xué)模式開展見習(xí)教學(xué)工作。從目前的兒科見習(xí)教學(xué)工作開展來看，SSE教學(xué)模式的應(yīng)用需要包括以下幾方面的內(nèi)容。首先自學(xué)指的是在開展教學(xué)工作之前，需要進(jìn)行自學(xué)內(nèi)容、思考題的發(fā)放，然后圍繞病例提出相應(yīng)的問題，學(xué)生在進(jìn)行自學(xué)的過程中，能夠更好的總結(jié)自己遇到的各種問題，然后開展相應(yīng)的組內(nèi)討論[3]。其次，課堂討論。課堂教師組織學(xué)生圍繞思考題和病例問題進(jìn)行討論，學(xué)生自由發(fā)言，各抒己見依靠集體的智慧，在爭(zhēng)鳴中解決問題。教師主要對(duì)該病種的難點(diǎn)、新進(jìn)展、臨床經(jīng)驗(yàn)和討論中發(fā)現(xiàn)學(xué)生不能正確理解和掌握的內(nèi)容進(jìn)行講解。最后，診治演習(xí)。以病例為靶子，教師從臨床醫(yī)生的角度提出問題、引導(dǎo)學(xué)生，為學(xué)生創(chuàng)造出診治疾病的場(chǎng)景通過診斷、鑒別診斷和治療計(jì)劃的討論，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，引導(dǎo)學(xué)生思考，從而拓寬臨床診療思路[4]。在病房中直接面對(duì)患者是SSE教學(xué)模式的延續(xù)，在教師指導(dǎo)下學(xué)生自主進(jìn)行問診、查體，結(jié)合已給出的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)患者的診斷意義進(jìn)行分析，由學(xué)生提出診斷方向并圍繞診斷方向提出輔助檢查及診療計(jì)劃并匯報(bào)分析結(jié)果。最后教師對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過應(yīng)用SSE教學(xué)模式的3個(gè)病種的學(xué)習(xí)再次對(duì)學(xué)生進(jìn)行病例分析的測(cè)試。測(cè)試分為開卷和閉卷兩種形式。開卷為學(xué)生沒有在見習(xí)期間學(xué)過的病種，但理論授課已經(jīng)學(xué)過的病種，分別從診斷、鑒別診斷、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療計(jì)劃等問題進(jìn)行分析，評(píng)估學(xué)生診療思路及思維能力是否有提高。閉卷為學(xué)生見習(xí)期間學(xué)過的病種，通過閉卷形式結(jié)合已學(xué)過的理論知識(shí)進(jìn)行病例分析，評(píng)估學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握及運(yùn)用情況。將授課前、授課后的測(cè)試結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)估教學(xué)效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇時(shí)，使用的是SPSS19.0，采用描述性統(tǒng)計(jì)分析的方式來處理一般資料，在開展計(jì)量資料分析中，采用（χ±s）表示，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義衡量的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定為p<0.05。

2? 教學(xué)結(jié)果

從本次研究來看，在采用SSE教學(xué)模式以后，從教學(xué)效果來看，不管是在自學(xué)能力、臨床診療能力，還是在臨床思維能力方面，均得到了顯著的提升，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方式下的結(jié)果，差異顯著，p<0.05。

3? 討論

在目前的教學(xué)過程中，臨床實(shí)訓(xùn)在其中所占的比重相對(duì)較高，為了更好的提升實(shí)訓(xùn)效果，在各項(xiàng)研究方面也不斷提升，但是從SSE教學(xué)模式的應(yīng)用來看，在目前的兒科見習(xí)教學(xué)中還存在一定的不足[5]。通過對(duì)SSE教學(xué)模式進(jìn)行分析，能夠更好的將其引入兒科見習(xí)教學(xué)當(dāng)中，通過對(duì)具體的實(shí)施計(jì)劃進(jìn)行優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)訓(xùn)效果的改善，同時(shí)增強(qiáng)學(xué)生的思考能力、學(xué)習(xí)能力以及實(shí)踐能力，構(gòu)建全方位的考核評(píng)價(jià)制度，實(shí)現(xiàn)學(xué)生認(rèn)同感的提升，為兒科見習(xí)教學(xué)效果的改善打下良好基礎(chǔ)。在開展SSE教學(xué)模式應(yīng)用的過程中，需要構(gòu)建完善的考核指標(biāo)體系，通過采用多元化的評(píng)價(jià)方法，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)，掌握學(xué)生在學(xué)過程中遇到的一些問題，同時(shí)采取有效的改善措施，為后續(xù)見習(xí)教學(xué)工作的開展打下良好基礎(chǔ)[6-8]。從本次研究來看，在采用SSE教學(xué)模式以后，從教學(xué)效果來看，不管是在自學(xué)能力、臨床診療能力，還是在臨床思維能力方面，均得到了顯著的提升，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方式下的結(jié)果，差異顯著，p<0.05。

在目前的臨床見習(xí)教學(xué)過程中，學(xué)生更多的是從校園走向醫(yī)院，從以往的教室轉(zhuǎn)移到病房房中，但是并沒有真正的走向社會(huì)，影響了教學(xué)效果的改善[9]。在現(xiàn)階段的見習(xí)教學(xué)中，更多的是讓老師進(jìn)行講解，而學(xué)生只能被動(dòng)的接受，老師在這一過程中處于絕對(duì)中心的地位，影響了學(xué)生創(chuàng)新能力與醫(yī)療應(yīng)變能力的提升。為了更好的完成當(dāng)前的教學(xué)需求，教研人員需要積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)提升自身的理論知識(shí)，在豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)下，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提升。在臨床教學(xué)當(dāng)中，最終的目的是為了培養(yǎng)合格的醫(yī)生，勝任臨床工作，在這一過程中，醫(yī)生必須要具備加強(qiáng)的臨床思維能力，改變傳統(tǒng)臨床教學(xué)中存在的缺陷，擺脫以教師講授為主的臨床見習(xí)手段，更好的提升教學(xué)效果，滿足當(dāng)前人員培養(yǎng)的需求[10]。通過采用SSE模式開展教學(xué)工作，能夠更好的結(jié)合患者的病史以及各項(xiàng)體征，制定更為有效的教學(xué)手段，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的缺陷，實(shí)現(xiàn)整體教學(xué)質(zhì)量的提升。而通過采用SSE教學(xué)模式，可以更好的強(qiáng)化學(xué)生的綜合能力，實(shí)現(xiàn)學(xué)生思維能力與診療思路的提升，為學(xué)生提供更為優(yōu)質(zhì)的教學(xué)服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)效果的改善。

綜上所述，從目前的兒科見習(xí)教學(xué)工作來看，通過采用SSE教學(xué)模式，能夠起到更好的教學(xué)效果，改善學(xué)生的綜合能力，實(shí)現(xiàn)學(xué)生考核成績的提升，提升學(xué)生的思維能力以及診療思路，在目前的教學(xué)過程中有著較高的推廣價(jià)值。

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