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        打贏與蚊子的遭遇戰(zhàn)

        2021-07-24 05:40:18策劃本刊編輯部
        家庭醫(yī)藥 2021年14期
        關(guān)鍵詞:驅(qū)蚊蚊子新冠

        ☉策劃:本刊編輯部

        ☉執(zhí)行:朱玲萃

        蚊子分布廣,種類多,目前全世界記錄的蚊蟲共3亞科(巨蚊亞科、按蚊亞科、庫蚊亞科),35屬,3600多種和亞種。中國已發(fā)現(xiàn)370余種,其中按蚊、庫蚊、伊蚊3個(gè)屬的蚊種超過半數(shù)。

        蚊子有雌雄之分,很多人不知道的是,只有雌蚊叮人吸血,雄蚊是“吃素”的,主要以植物的花蜜和果子、莖、葉里的液汁為食。雌蚊偶爾也會(huì)嘗嘗植物的液汁,可一旦“婚配”后,非吸血不可。這是因?yàn)椋莆弥挥性谖蟛拍苁孤殉舶l(fā)育,它們也需要攝取更多的營養(yǎng)去繁衍后代。

        蚊子,疾病傳播的罪魁之一

        每年的8月20日是世界蚊子日,不過,這可不是什么紀(jì)念蚊子的節(jié)日,而是為了提醒人們:蚊子是傳播疾病,特別是瘧疾的媒介之一。

        1897年8月20日,英國微生物學(xué)家羅納德·羅斯爵士發(fā)現(xiàn)蚊子是傳播瘧疾的媒介。雖然一直到現(xiàn)在,人類還是未能找到很好的瘧疾疫苗,但羅納德的研究至少指出了一條避免感染瘧疾的好方法:遠(yuǎn)離蚊子的叮咬。因此,人們便將每年的這一天定為世界蚊子日。

        “不同蚊種傳播的疾病也不同?!焙D鲜〖部刂行臒釒Р∨c慢性病防控所病媒生物防治室主任孫定煒說,大劣按蚊是傳播瘧疾的媒介,主要分布在海南中部山區(qū);微小按蚊也是重要的傳瘧媒介;致倦庫蚊是班氏絲蟲病的主要媒介之一;三帶喙庫蚊是乙型腦炎的主要媒介;登革熱的傳播媒介是白紋伊蚊和埃及伊蚊,俗稱“花蚊子”。

        花蚊子是蚊子族群里一種非常強(qiáng)悍的物種,只要被其咬上一口身上就會(huì)出現(xiàn)又紅又腫的大包,奇癢無比。它外表獨(dú)特,盾片有中央銀白縱條,翅基前有一銀白寬鱗簇,非常好認(rèn)?;ㄎ米与S處可見,主要生活在人口密集度較大的區(qū)域,同時(shí)在任何大小形式的積水潭、臭氣熏天的茅廁、廚房、浴室等都能夠看到它的足跡。

        花蚊子并非我國“原住民”,而是一種入侵性的物種。根據(jù)公開資料顯示,花蚊子來中國的時(shí)間不到50年已呈廣泛分布態(tài)勢,并且已經(jīng)算是“稱霸蚊界”,它也被認(rèn)為過去20年間全球擴(kuò)散速度最快的100種物種之一。根據(jù)公開資料顯示,在1978年、1980年的時(shí)候,我國廣東,海南曾發(fā)生過登革熱流行,就是花蚊子所帶來的。

        事實(shí)上,蚊子一直是我國衛(wèi)生部門緊盯的防疫目標(biāo)之一。近日,深圳發(fā)布5月下半月深圳市伊蚊密度監(jiān)測結(jié)果,對446個(gè)監(jiān)測點(diǎn)中的122個(gè)不合格監(jiān)測點(diǎn)予以公布,標(biāo)示中高度傳播風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測結(jié)果同時(shí)介紹,中密度說明有一定的登革熱傳播風(fēng)險(xiǎn),高密度意味著一旦有外部病例輸入,可能在周邊片區(qū)引發(fā)登革熱流行。登革熱治療沒有特效藥,也沒有疫苗可以預(yù)防,一旦發(fā)展為重癥病例,可因重要臟器功能衰竭死亡。

        了解敵人才能戰(zhàn)勝敵人

        對于蚊子,很多人都會(huì)有一些想當(dāng)然的認(rèn)識,比如認(rèn)為蚊子更偏愛O型血的人、把蚊子拍死在皮膚上會(huì)造成感染……就是對蚊子的常見誤區(qū)。新冠疫情期間,更有說法稱蚊子將成為冠狀病毒的新型傳播方式。

        正所謂知己知彼,方能百戰(zhàn)百勝。這里就先為您破除這些認(rèn)識上的誤區(qū)。

        傳言一:蚊子更偏愛某種血型的人

        “蚊子更愛叮O型血的人”“蚊子更愛叮B型血的人”……其實(shí),蚊子只對人體散發(fā)的二氧化碳比較敏感,哪怕距離很遠(yuǎn),它也能循著人呼出的二氧化碳和散發(fā)的乳酸、氨氣等氣味而來。所以,蚊子在發(fā)動(dòng)攻擊時(shí),更偏愛氣味大、溫度高的人,比如愛運(yùn)動(dòng)、愛出汗、肺活量大、呼吸沉重的,以及孕婦和處于生理期的女性??傊米釉谌巳褐羞x擇了您,與您是什么血型并無直接的聯(lián)系。

        傳言二:蚊子只生活在臟亂差的地方

        這樣說并不準(zhǔn)確。不同種類的蚊子有著不同的“脾氣”:有的孳生在清水周圍,有的則專門扎根在臭水溝附近,而有的更喜歡生活在家附近的容器里??偟膩碚f,蚊子都孳生在水中,偏愛棲息于陰暗、潮濕、避風(fēng)的場所。室內(nèi)多棲于蚊帳內(nèi)、床下、屋角、門后、墻面及雜物上;室外多棲于草叢、洞穴、樹下及人畜房舍附近的農(nóng)作物中。

        傳言三:把蚊子拍死在皮膚上會(huì)造成感染

        這則傳聞來自《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的一篇文章,文中提到:美國一名57歲的婦女因?yàn)榇蛩懒艘恢晃米樱瑢?dǎo)致真菌感染,最終死亡。通過病理檢查,確認(rèn)是因?yàn)楦腥玖诵℃咦酉x屬的真菌,研究人員推斷感染這種真菌的可能原因是打死的蚊子殘骸。該文的作者之一、紐約阿爾伯特·愛因斯坦醫(yī)學(xué)院的科伊爾,還給大家提了一個(gè)看似非常搞笑的建議:“如果蚊子正在咬人,最好輕輕將它彈走,而不是一巴掌打死。”

        針對這個(gè)建議,一些專業(yè)人士認(rèn)為,這種事情非常罕見,因拍死正在吸血的蚊子而導(dǎo)致死亡的幾率只能說“很低很低”。濟(jì)南市疾病預(yù)防控制中心王永明大夫曾對此事發(fā)表過看法:“打死正在吸血的蚊子并不會(huì)造成感染,病菌隨血液倒灌入人體的說法也是錯(cuò)誤的。”王永明表示,蚊子在吸血時(shí)會(huì)先吐出含有抗凝素的唾液,來使血液無法凝固?!拔覀冎詴?huì)感到癢,就是抗凝素對人體的作用?!蓖跤烂鬟M(jìn)一步解釋說,蚊子開始吸血時(shí)也并非如我們想象,把口器插進(jìn)皮膚里吸?!拔米游闹饕菑钠つw創(chuàng)口滲出來的血液,有點(diǎn)像泉水外涌的意思。”王永明表示,蚊蟲叮咬是否對人體造成感染,主要看蚊蟲本身是否攜帶病毒?!叭绻麛y帶,在吸血時(shí)就已將傳播到人體了,和你打不打死它,沒有關(guān)系。所以有蚊子叮咬的話,該打就打?!?/p>

        傳言四:蚊子叮咬會(huì)傳播新冠病毒

        針對這一傳言,江蘇省疾病預(yù)防控制中心的專家表示,目前尚未發(fā)現(xiàn)新冠病毒可以通過蚊子傳播的證據(jù)。并且,蚊子傳播病毒也并非像大家所想的那么“直接”。

        在很多人的心里,蚊子“嗡嗡嗡”地飛過來,吸了新冠肺炎感染者的血,又“嗡嗡嗡”飛去吸健康人的血,似乎就完成了一次病毒傳播。但事實(shí)并非如此。蚊子傳播病毒的過程相當(dāng)復(fù)雜,并不是簡單的像注射器一樣把病毒從病人血里吸出來再注射到健康人血液里。病毒在蚊蟲體內(nèi)要經(jīng)過增殖、突破中腸屏障和唾液腺屏障等一系列過程才能進(jìn)入到另一個(gè)人體內(nèi)。能完成這一過程的病毒都有特定的特征,這類病毒也就是所謂的蚊媒病毒,而蚊媒病毒里并不包括冠狀病毒。其他如艾滋病毒、流感病毒等也都不能通過蚊蟲傳播。

        至于有些人覺得如果蚊子與新冠肺炎患者有密切接觸,然后再飛到身邊對著自己“喘氣”,就像“人傳人”一樣傳播新冠病毒,這種想法也很“無厘頭”,因?yàn)槲米雍粑到y(tǒng)和人完全不一樣,不能傳播人的呼吸道病毒。所以,新冠病毒通過蚊蟲傳播的可能性極低。

        美國堪薩斯州立大學(xué)一項(xiàng)研究也證實(shí),新冠病毒不能通過蚊子傳播給人類,支持了世界衛(wèi)生組織(WHO)關(guān)于蚊子不能傳播新冠病毒的論斷。該大學(xué)生物安全研究所的研究團(tuán)隊(duì)通過病毒胸腔內(nèi)接種,對新冠病毒在三種常見且分布廣泛的蚊子(分別是埃及伊蚊、白紋伊蚊和致倦庫蚊)中的感染和復(fù)制能力進(jìn)行了測試。

        研究人員在接種后兩個(gè)小時(shí)內(nèi)收集的樣品中檢測到了新冠病毒,證實(shí)該病毒可以有效地傳遞給蚊子;但在接種24小時(shí)之后的所有時(shí)間點(diǎn)收集的277個(gè)樣本中均未檢測到該病毒。由此可以得出結(jié)論,新冠病毒無法在蚊子體內(nèi)復(fù)制,蚊子不會(huì)成為該病毒的傳播媒介。

        傳言五:被蚊子咬了用指甲在蚊子包上掐“十”字能止癢

        首先我們要弄清楚:為什么被蚊子咬了會(huì)特別癢?

        這種瘙癢感其實(shí)是蚊子吸血時(shí)注射入人體內(nèi)的抗凝蛋白與人機(jī)體免疫反應(yīng)共同的結(jié)果。當(dāng)蚊子的口器戳破人血管壁吸血時(shí),人體會(huì)自然而然的啟動(dòng)凝血機(jī)制來修補(bǔ)血管壁的缺口,而這會(huì)讓血液在局部區(qū)域凝固,不利于蚊子吸血。因此,蚊子就進(jìn)化出了可以抗凝血的物質(zhì),在吸血之前注入血管組織中便可開始“暢飲”。

        但蚊子產(chǎn)生的抗凝蛋白對人體而言屬于異物,免疫系統(tǒng)會(huì)試圖清除這些外來物質(zhì),也就是發(fā)生了免疫反應(yīng)。在這個(gè)過程中,免疫細(xì)胞會(huì)釋放一種叫做組胺的物質(zhì),使毛細(xì)血管擴(kuò)張,增加血管管壁的通透性,讓細(xì)胞之間充滿液體,也就出現(xiàn)了炎癥。這種物質(zhì)的產(chǎn)生,就是瘙癢的一個(gè)重要原因。

        對于自身免疫系統(tǒng)帶來的瘙癢,我們的第一反應(yīng)往往就是撓。但撓癢癢的時(shí)候,手指對皮膚的擠壓會(huì)加速血液的流動(dòng),使局部地區(qū)的抗凝血蛋白和身體分泌的組胺向更大的區(qū)域擴(kuò)散,腫包自然會(huì)越撓越大、越撓越癢。有人說撓出血就不會(huì)癢了,這種止癢的機(jī)理,主要是因?yàn)樽掀つw產(chǎn)生的疼痛會(huì)通過脊髓中的神經(jīng)細(xì)胞傳遞到大腦,對瘙癢信號形成干擾,暫時(shí)抑制住瘙癢的感覺,也就是痛掩蓋了癢。用指甲掐“十”字是同樣的道理,都不能從根本上解決問題。相反的,曾有人因摳破“蚊子包”,導(dǎo)致銅綠假單胞菌感染而造成右大腿壞死性筋膜炎的后果。

        那被蚊子叮咬后到底怎么止癢呢?其實(shí),蚊叮后大部分的皮膚紅包都較局限,多數(shù)在幾天內(nèi)就可逐漸消退。如果瘙癢難忍,冷敷是最簡單易行的止癢消腫方法。無論是冷水沖還是冰塊敷,都有助減輕局部腫脹和疼痛。像清涼油、花露水、爐甘石洗劑、薄荷膏等,也多是以產(chǎn)生清涼作用,或者以酒精蒸發(fā)帶走熱量的方式來舒緩瘙癢疼痛的感覺。抗過敏藥適合持續(xù)紅腫瘙癢的情況,可以局部涂抹含激素(0.5%~2.5%氫化可的松)或抗組胺成分的軟膏,以減輕皮膚炎癥并止癢。如果皮膚本來就比較容易過敏或瘙癢,還可選擇口服抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪等。需要注意的是,這些口服藥物可有口干、頭暈,偶有頭痛和惡心等副作用,需要遵醫(yī)囑服用。

        防蚊驅(qū)蚊,找對方法

        蚊子危害人類健康,當(dāng)然需要驅(qū)蚊避蚊和滅殺。1901年,人們發(fā)現(xiàn)天然的香茅油有驅(qū)蚊的功效,是第一種真正有效的驅(qū)蚊劑。可惜的是香茅油揮發(fā)迅速,驅(qū)蚊時(shí)間不長。1939年,瑞士化學(xué)家保羅·赫爾曼·穆勒發(fā)現(xiàn),一種名為DDT的化合物可以殺死各種昆蟲,這項(xiàng)偉大的發(fā)現(xiàn)在7年后為他贏得了一個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)。

        但人們很快意識到了DDT的問題:它無差別地殺死了許多有益的昆蟲,而且會(huì)在生物中積累富集,造成自然平衡的破壞。后來人們發(fā)現(xiàn),在人蚊大戰(zhàn)中過多使用殺蟲劑滅蚊反而會(huì)促使蚊子越來越多。美國猶他大學(xué)的埃德·哈米爾團(tuán)隊(duì)最新發(fā)表于《生態(tài)學(xué)》的一項(xiàng)研究表明,哥斯達(dá)黎加的蚊子對殺死它們和其他害蟲的常見化學(xué)物質(zhì)已經(jīng)進(jìn)化出抗藥性。與此同時(shí),蚊子的捕食者(天敵)沒有跟上進(jìn)化的步伐,結(jié)果使得蚊子的數(shù)量激增。

        除此之外,科學(xué)家們還進(jìn)行過許多嘗試。但截至目前為止,最好的方式還是以物理的方法驅(qū)蚊和避開蚊子。如使用蚊帳,安裝紗門、紗窗,備上蚊拍等,都是有效防蚊驅(qū)蚊的方法。因?yàn)槲米尤菀妆粺?、汗液、體臭和二氧化碳等吸引,所以防蚊要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡、勤換衣,外出活動(dòng)時(shí)盡量避開蚊子活動(dòng)的高峰時(shí)段,穿長衣長袖、淺色衣物,避免去草叢、陰暗處,做好個(gè)人防護(hù)。此外,還要找出家里蚊子的孳生地。如花瓶和水養(yǎng)植物,至少每周徹底換水一次;注意清理空調(diào)托盤、花盆托盤的積水;檢查衛(wèi)生間和廚房的地漏或更換具有防滲等功能的安全地漏,保持地漏處無積水。

        化學(xué)驅(qū)蚊主要是選擇一些驅(qū)蚊產(chǎn)品,如蚊香、滅蚊液、滅蚊片等,只是人們在使用時(shí)也要避開一些誤區(qū)。

        誤區(qū)一:“微毒”就不安全

        事實(shí)上,“微毒”是國家出臺規(guī)定要求必須標(biāo)注的,這是家用殺蟲類產(chǎn)品里最最安全的等級,往上分別是低毒、中毒、高毒。正規(guī)產(chǎn)品,按說明使用,根本不影響身體健康。

        誤區(qū)二:無味無煙更健康

        所謂“無香型”不過是添加了其他成分沖淡香味而已,其成本比有香的高,售價(jià)也會(huì)略高一些。但這并不表示更安全,只是各人喜好罷了。無煙也是同樣的道理。盤式蚊香有煙是因?yàn)橹裉糠?、榆木粉等原料燃燒釋放煙霧量不同,所以,煙也有大有小。

        誤區(qū)三:關(guān)上門窗才有效果

        事實(shí)上,在使用驅(qū)蚊滅蚊產(chǎn)品時(shí)一定要做好通風(fēng)。因?yàn)殛P(guān)上門窗,藥物散發(fā)后會(huì)在室內(nèi)集聚,時(shí)間一長人就會(huì)有不適感。這些在說明書上都有。

        總結(jié)起來就是:蚊帳紗窗防蚊咬,綠色環(huán)保!蚊香滅蚊液殺成蚊,簡單粗暴!打掃衛(wèi)生除積水,徹底有效。

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