陳紫晴 洪辣椒 金玉子 劉輝 劉利江（陳紫晴、金玉子、劉輝、劉利江，九江學院體育學院；洪辣椒，九江學院醫(yī)學院）

■體醫(yī)結(jié)合背景下健康服務經(jīng)濟的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）區(qū)域發(fā)展不平衡

健身服務業(yè)的發(fā)展在一定程度上反映出了不同城市之間的發(fā)展水平?？偟膩砜?，仍然是沿海地區(qū)發(fā)展速度較快，行業(yè)體系也比較完善。二三線城市與之相較，無論是在發(fā)展速度還是在發(fā)展規(guī)模上都明顯有一定的滯后，這與當?shù)卣姆龀至Χ纫约叭藗兊乃枷胗^念等因素是息息相關的。除此之外，由于我國體醫(yī)結(jié)合的健身服務業(yè)起步較晚，在經(jīng)營手段和經(jīng)營理念方面較為落后，從而導致健康服務業(yè)競爭能力較弱。

（二）健身服務業(yè)同質(zhì)化嚴重，結(jié)構(gòu)單一

健身服務業(yè)同質(zhì)化嚴重、結(jié)構(gòu)單一，是目前阻礙我國健身服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要原因之一。健身娛樂的技能培訓、輔導以及咨詢是我國健身服務行業(yè)的主要內(nèi)容，但同時對于其他的體育競爭活動或者是相關的體質(zhì)監(jiān)測和健康評估等方面發(fā)展較為滯后，由于大部分的體育服務中，更多的針對高收入人群來服務，這就導致體育活動項目較為單調(diào)，服務同質(zhì)化的問題也日漸凸顯，因而不利于全民健身的開展。

（三）健康服務業(yè)區(qū)域帶動性較弱

健康服務業(yè)即使在部分醫(yī)療資源豐富、經(jīng)濟相對發(fā)達的地區(qū)仍然存在一定的問題。例如休閑健身、健康保險、老年康復以及營養(yǎng)保健等環(huán)節(jié)都較為薄弱，導致生個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展極度不平衡，不能夠及時兼顧群眾的健康服務需求，因而健康服務業(yè)也無法帶動區(qū)域內(nèi)其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（四）保障體系不健全

養(yǎng)老機構(gòu)工作服務質(zhì)量的評估和監(jiān)督機制不健全一直是制約健康服務功能的提高的重要因素。護理制度的缺失以及社區(qū)志愿服務組織活動不到位等問題使得健康服務的保障體系不健全。

（五）體育健康服務業(yè)發(fā)展結(jié)構(gòu)不合理

體育健康服務的發(fā)展有著明顯的區(qū)域化特點。由于城市之間經(jīng)濟水平發(fā)展不均衡，管理手段也不盡相同，這就使得體育服務行業(yè)的市場的不確定性。一方面，體育健康服務行業(yè)存在著多種損害連鎖經(jīng)營的產(chǎn)業(yè)組織，市場競爭環(huán)境惡劣；另一方面，現(xiàn)有的體醫(yī)結(jié)合項目之間的關聯(lián)性并不強，對于服務產(chǎn)業(yè)而言存在著一定的斷層，這就導致廣大居民參與體育消費的積極性不高。

（六）專業(yè)人才的匱乏

目前體醫(yī)結(jié)合的主要內(nèi)容是管理居民的個人健康以及居民以健康發(fā)展為目標的一系列體育內(nèi)容，因此人才缺口是巨大的。但就目前來看，能夠擁有相關技術等級證書的工作人員少之又少，尤其是基層社區(qū)服務人員，能夠接受正規(guī)培訓的機會不多，技術水平相對較低，無論是職業(yè)素養(yǎng)還是專業(yè)技能方面都有明顯的不足，這就導致居民無法享受到有效的健康服務，從而影響健康服務經(jīng)濟的良性發(fā)展。

（七）運動健身服務的市場潛力挖掘不夠

對運動健身服務的市場挖掘潛力不足主要是由于我國的健身服務產(chǎn)業(yè)仍然處于初步的發(fā)展階段，雖然近年來居民對生活質(zhì)量的要求有所提高，但在運動健身方面的開發(fā)仍然稍顯不足。目前市面上雖然也出現(xiàn)了很多運動類APP，但由于各類APP 的側(cè)重點各不相同，產(chǎn)品重合功能較大，因此在市場中的占有率和用戶活躍度方面都有較大的差異性。但我們?nèi)匀徊豢煞裾J的是，市場對于這類運動APP 的需求和開發(fā)潛力是巨大的，如何能做出居民所適用的APP 則成為運動健身服務的一大亟待解決的問題。

■發(fā)展健康服務經(jīng)濟的建議

（一）建立能夠和體育部門聯(lián)動的健康管理體制

體育和衛(wèi)生的福利在很大程度上削弱了居民參與其中的積極性，導致社區(qū)健康服務效果不明顯。因此，在開展社區(qū)健康服務的過程中，必須要將體醫(yī)結(jié)合，形成新的發(fā)展模式，從而滿足居民的需求。美國作為體醫(yī)結(jié)合的最早實踐者，在管理方式和運營模式上已經(jīng)初具規(guī)模，同時我們也可以通過借鑒和學習的方式，來設立專門的管理機構(gòu)，及時鼓勵醫(yī)務工作者、健康管理師以及社會體育指導員積極參與到相關工作中。除此之外，以社區(qū)作為基本部門，收集和分析居民的健康情況，從而為居民的健康運動提供有力的指導。

（二）構(gòu)建以社區(qū)為基礎的體育健康協(xié)調(diào)機構(gòu)

將社區(qū)作為體醫(yī)結(jié)合的基礎平臺，就要以提高區(qū)域內(nèi)居民健康水平為目標，以體育健身服務作為參與主體，將體質(zhì)監(jiān)測服務、衛(wèi)生服務和其他相關服務作為主要實踐方式來實現(xiàn)健康中國的發(fā)展目標。同時還需要完善社區(qū)的體育健身管理的運行機制，將體育愛好者作為該管理部門的支撐，成立相應的健康指導隊伍，從而切實滿足居民對身體健康的需求。建立居民健康檔案，從而開展有效的健身服務活動。

（三）建立復合型體育健康服務人才培養(yǎng)體系

全民健身已經(jīng)上升至國家戰(zhàn)略，單純的醫(yī)學手段對于促進人們身體健康有著很大的局限性，因此通過體育運動來促進自身身體的發(fā)展，通過有效的醫(yī)學指導來科學健身成為當前人們生活的重要需求。但由于我國相關專業(yè)人才的匱乏，使得體系結(jié)合的健康服務發(fā)展緩慢，收效甚微。因此，建立相關的人才培養(yǎng)體系是發(fā)展體醫(yī)結(jié)合健康服務的當務之急。通過有效整合醫(yī)學類和體育類院校的醫(yī)療衛(wèi)生和體育資源，實現(xiàn)對“體醫(yī)結(jié)合”相關專業(yè)人才的吸納，從而完善健康服務體系。

（四）加強科技創(chuàng)新，打造健康云生態(tài)圈

信息技術已經(jīng)成為當前人們生活中不可或缺的部分，通過穿戴智能設備也能夠使居民更加詳細地了解自身的健康狀況和健康水平，為促進居民的身體健康發(fā)揮重要作用。因此，將大數(shù)據(jù)和云服務運用至健康服務中，是未來居民生活的重要組成部分。一方面，對可穿戴式的運動設備進行智能化設計和開發(fā)，例如眼鏡、手表以及鞋子等，這些智能化設備能夠為使用者提供各類詳實的數(shù)據(jù)信息；另一方面，通過這些智能化設備來打造健康云生態(tài)圈，其中包括健康咨詢、減肥私教以及遠程檢測、感知設備層等。通過開發(fā)相關的健康監(jiān)測類產(chǎn)品來帶動體育產(chǎn)業(yè)上下游產(chǎn)業(yè)鏈的延伸，為體育產(chǎn)業(yè)和“互聯(lián)網(wǎng)+”的聯(lián)動創(chuàng)造良好的條件。

（五）打造體育健康服務的消費市場

想要不斷拓寬體育服務的消費市場，就必須將全民健身計劃作為實施的基礎，堅持國家和社會工程承辦的實施原則，充分挖掘社會力量，加大體育健身服務實體經(jīng)濟的投入，從而刺激體育健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。除此之外，在發(fā)展體育服務行業(yè)的實體經(jīng)濟中，還需要始終堅持面向市場，將群眾作為依托的服務準則，積極引進高效的健身方式，滿足不同人群對健身的需求，從而達到帶動我國健康服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目的。

■結(jié)論

人民群眾的身體健康是國家發(fā)展的基礎，也是人類社會的共同追求。體醫(yī)結(jié)合背景下，要將增強全民體制、提高全民健康意識作為核心，以治病為中心向以預防為中心專轉(zhuǎn)變。體醫(yī)結(jié)合作為健康中國戰(zhàn)略中的重要一步，需要全社會的共同關注和參與，只有讓兩者不斷融合發(fā)展，緊密聯(lián)系，才能夠科學合理地提高居民的身體健康水平，有效提高居民生活質(zhì)量，從而為全面建成小康社會作出貢獻。