李玉龍

女性的一生中要經(jīng)歷很多階段?！版虫逞U裊十三余，豆蔻梢頭二月初”是少女的清秀靈動;“芙蓉不及美人妝，水殿風(fēng)來珠翠香”是成熟女性濃妝淡抹總相宜的清麗端莊。我國古代詩人們毫不掩飾對于女性之美的青睞，白居易更是寫下了“回眸一笑百媚生，六宮粉黛無顏色”的千古名句。

女性各個階段的美與其體內(nèi)的激素變化有著不可分割的關(guān)系。其中，月經(jīng)初潮是女性生命中一個很重要的節(jié)點，它代表著女性從青澀走向成熟?？墒牵@個甜蜜的背后還可能伴隨著一些隱晦的煩惱。月經(jīng)前期是否會覺得心情不佳，無故傷感？抑或是心情煩躁、注意力無法集中，有時甚至對他人大發(fā)脾氣？

姐姐們每個月的“小情緒”

我的病人張小姐就存在這樣的煩惱：最近她又和男朋友吵架了，起因真的是一個小的不能再小的事情，可是兩人卻吵得不可開交。用她自己的話：當(dāng)時的自己完全不受控制，用“點火就著”形容一點也不為過，“歇斯底里”好像更加貼切。然而，平靜下來的張小姐回憶起自己當(dāng)時的狀態(tài)也覺得不可思議，不知道自己為什么那么激動。經(jīng)過分析，張小姐發(fā)現(xiàn)每次來月經(jīng)前自己的情緒都不穩(wěn)定。有時會出現(xiàn)莫名的心情低落，甚至獨自流淚，這與自己一直樂觀向上的性格截然相反。有時候情緒又會異常地焦慮，坐立不安，沒有什么原因的煩躁，遇到一些小事也會發(fā)脾氣，甚至想到空曠的地方喊幾聲，這種感覺才能稍許地緩解。

不僅是精神上的折磨，身體也特別不舒服，乳房脹痛最是難以啟齒，同時身體的乏累讓整個人看起來懨懨的，提不起精神。腦子時常暈乎乎，偶爾會出現(xiàn)偏頭痛的癥狀。隨著年齡的增長，張小姐還發(fā)現(xiàn)自己在經(jīng)期前的一周手腳都會出現(xiàn)浮腫的情況。不過這些糟糕的情況會隨著月經(jīng)如期而至后再統(tǒng)統(tǒng)消失，身體狀況恢復(fù)如常。

都是“經(jīng)前綜合征”惹的禍

張小姐的這種情況究竟是怎么一回事呢？經(jīng)過一系列的認(rèn)真問診，結(jié)合激素水平的檢查結(jié)果，我發(fā)現(xiàn)張小姐這一系列的“反?！北憩F(xiàn)與月經(jīng)周期有著密切的關(guān)系，初步判斷為“經(jīng)前綜合征”。

經(jīng)前綜合征又稱經(jīng)前緊張癥，是一種經(jīng)前心境不良障礙，通常周期性出現(xiàn)精神癥狀，開始于排卵后，并在月經(jīng)來臨后的第1或2日消失。該癥狀在健康的育齡期女性中很常見，大約有80%的女性可以體驗到程度不等的不同癥狀。

經(jīng)前綜合征產(chǎn)生的原因

出現(xiàn)經(jīng)前綜合征的原因一方面與我們體內(nèi)的性激素相關(guān)，其中包含黃體酮、泌乳素等;同時也與排卵密切相關(guān)。另一方面為心理社會因素。心理因素在經(jīng)前綜合征的形成和表達(dá)上發(fā)揮著重要作用。雖然目前我們并不明確精神心理因素與生物因素之間的相互作用機(jī)制，但可以肯定的是良好的社會心理支持會減輕女性經(jīng)前期相關(guān)癥狀。

如何判斷經(jīng)前綜合征癥狀

經(jīng)前綜合征的表現(xiàn)都有哪些？我們?nèi)绾慰梢耘袛嘧约菏遣皇且泊嬖谶@樣的問題呢？我們可以從情緒、軀體和認(rèn)知三個方面來進(jìn)行自我評估。

1情緒狀態(tài)。情緒癥狀是經(jīng)前綜合征中最常見的癥狀。其中，易激惹最具標(biāo)志性（易激惹是指一般性刺激即引起強(qiáng)烈而不愉快的情緒體驗。個體遇到輕微的挫折時激動不安，生氣憤怒甚至暴怒發(fā)作），同時還包括被激發(fā)的痛苦、抑郁和焦慮。說到這里也許我們就能理解為何張小姐因為一點小事就大動干戈，大發(fā)脾氣，并且總是覺得心煩意亂，需要大喊發(fā)泄。這些都是經(jīng)前綜合征的情緒癥狀。

2軀體癥狀。通常包括乳腺脹痛、腹部脹滿、體液潴留、食欲增加、失眠、疲乏、潮熱、頭痛和肌肉骨骼不適等。這就可以很好地解釋張小姐手腳水腫、乳房脹痛和乏累的體驗了。

3認(rèn)知癥狀。所謂認(rèn)知癥狀主要表現(xiàn)為：出現(xiàn)短時的記憶問題，工作、學(xué)習(xí)精力不能集中，思維不清晰等。張小姐在經(jīng)前期自覺頭腦不清晰，在工作上經(jīng)常出錯可能就是這個特殊時期出現(xiàn)認(rèn)知癥狀的體現(xiàn)。

出現(xiàn)經(jīng)前綜合征，我們應(yīng)該怎么做

雖然女性出現(xiàn)經(jīng)前綜合征的概率很高，但大多數(shù)女性出現(xiàn)的癥狀都是比較輕微的，可以通過調(diào)整環(huán)境、調(diào)節(jié)情緒、增加社會支持來改善癥狀。在飲食方面建議攝入低脂肪、低碳水化合物、高蛋白、富含維生素和礦物質(zhì)的飲食，當(dāng)然，也可以在特殊時期進(jìn)行適當(dāng)?shù)摹扒榫w性進(jìn)食”，比如喝一杯奶茶;在社會支持方面可以與家人、領(lǐng)導(dǎo)溝通說明情況，希望他們在特殊時期給予照顧和安慰;此外，還應(yīng)適當(dāng)增加運動或者進(jìn)行冥想放松，都對癥狀緩解有所助益。

對于比較嚴(yán)重的或者無法自行緩解的經(jīng)前綜合征可以使用心理治療和藥物治療來進(jìn)行解決。醫(yī)生會根據(jù)您的個體情況進(jìn)行有針對性的治療，治療效果普遍良好。希望更多女性朋友了解和關(guān)注經(jīng)前綜合征，從而更加關(guān)愛自己、保持身心健康。