曹歡

（南京市江寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 南京 211100）

0 引言

子宮肌瘤是因子宮平滑肌異常引起的疾病，屬于良性腫瘤，以子宮出血、疼痛和白帶增多等癥狀較為常見，對患者身心健康造成一定影響[1]。目前，手術(shù)是用于治療該疾病的主要措施，療效一般，因多數(shù)患者對于疾病不了解，擔(dān)心疾病療效，常伴有焦慮、緊張等情緒，治療依從性較差，不利于手術(shù)開展。而在治療此類患者期間，對其采取有效的護(hù)理措施加以干預(yù)，則可在一定程度上消除其負(fù)性情緒，提升其治療的依從性和配合度。因此，本次研究對象為本院接收治療的58例子宮肌瘤患者；根據(jù)數(shù)字雙盲法，分為對照組、研究組，將對本院子宮肌瘤患者圍術(shù)期采取舒適護(hù)理干預(yù)，并對其療效予以分析，情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次研究對象為本院2018年1月至2019年12月接收治療的58例子宮肌瘤患者；根據(jù)數(shù)字雙盲法，分為對照組、研究組。對照組29例患者中，年齡27～55歲，平均（35.21±2.16）歲；研究組29例患者中，年齡28～55歲，平均（35.18±2.21）歲。對對照組和研究組資料予以比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組護(hù)理措施為常規(guī)護(hù)理，研究組護(hù)理措施則為舒適護(hù)理：①環(huán)境干預(yù)，入院后向患者介紹醫(yī)院、病房環(huán)境，使患者能夠盡快熟悉醫(yī)院，減少陌生感。為患者營造整潔、干凈的住院環(huán)境，定期打掃房間，保持空氣清新，可在房間內(nèi)擺放鮮花，告知患者床頭搖床器、呼吸器使用方法[2-5]。日常生活中尊重患者隱私，滿足患者需求，提高患者舒適度。②心理輔導(dǎo)，因患者長時間受疾病困擾，情緒波動較大。因此，先評估患者心理狀態(tài)，了解患者情況，經(jīng)常和患者交流，與患者之間建立信任感，改善患者負(fù)面情緒，提高依從性。并告知患者保持樂觀心情，有助于疾病早日康復(fù)，幫助患者增加治療信心。③術(shù)后護(hù)理，手術(shù)結(jié)束后告知患者、家屬手術(shù)結(jié)果，幫助患者調(diào)整姿勢，保護(hù)隱私，觀察生命指標(biāo)和病情變化情況，針對患者術(shù)后疼痛者，給予物理、藥物止痛，以有效緩解疼痛感。并定期使用碘伏擦洗會陰部，可攝入高蛋白、高纖維食物，確保充足的應(yīng)用補(bǔ)給。告知患者術(shù)后注意營養(yǎng)攝入和休息時間，并要求患者術(shù)后3個月禁止盆浴以及性生活，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時回院復(fù)查，避免疾病復(fù)發(fā)[6]。

1.3 觀察指標(biāo)。對比對照組和研究組負(fù)性情緒評分、總滿意度及舒適度評分，焦慮情緒采用SAS量表，抑郁采用SDS量表，分值越高表示焦慮、抑郁程度越重，反之越輕。并比較對照組和研究組滿意度，通過問卷調(diào)查的形式，以100分為標(biāo)準(zhǔn)，具有滿意、一般滿意和不滿意之分。滿意：≥90分；一般滿意：≥60分且≤89分；不滿意：≤59分。舒適評分：采用自擬量表做出評價，包括環(huán)境、生理、心理等項(xiàng)目，各項(xiàng)均為50分滿分，分值越高越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0分析，計(jì)量行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 對照組和研究組負(fù)性情緒對比。對照組和研究組負(fù)性情緒評分比較，研究組護(hù)理后均比對照組低，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；但護(hù)理前二者對比數(shù)據(jù)差異并不顯著（P＞0.05），見表1。

表1 對照組和研究組負(fù)性情緒對比（±s，分）

表1 對照組和研究組負(fù)性情緒對比（±s，分）

組別 例數(shù) 干預(yù)前 干預(yù)后SDS SAS SDS SAS研究組 29 65.33±2.12 63.85±2.44 44.15±3.26 42.88±2.58對照組 29 64.58±2.33 63.21±2.74 52.78±4.21 51.96±3.25 T - 1.032 0.027 8.728 11.784 P - 0.659 0.548 0.000 0.000

2.2 對照組和研究組滿意度對比。對照組和研究組滿意度相比較，研究組滿意度比對照組高，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對照組和研究組滿意度對比[n（%）]

2.3 對照組和研究組舒適度評分對比。對照組和研究組舒適度各項(xiàng)評分相比較，研究組舒適度各項(xiàng)評分則優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 對照組和研究組舒適度評分對比（±s，分）

表3 對照組和研究組舒適度評分對比（±s，分）

組別 例數(shù) 環(huán)境 生理 心理研究組 29 43.27±1.46 44.71±2.22 45.61±2.15對照組 29 32.56±1.27 31.57±2.64 33.24±1.21 T - 15.032 12.458 12.501 P - 0.000 0.000 0.000

3 討論

子宮肌瘤發(fā)病率較高，在女性腫瘤疾病中約為50%～60%左右，早期以腰腹墜脹和月經(jīng)絮亂等癥狀較為常見，若不及時治療，還會導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)，影響患者日常生活[7-9]?，F(xiàn)階段，主要通過手術(shù)治療，以有效控制病情發(fā)展，改善疾病預(yù)后。但手術(shù)也具有一定創(chuàng)傷，易引起術(shù)后感染等并發(fā)癥。因此，對于患者圍術(shù)期采取有效的護(hù)理干預(yù)尤其重要。

舒適護(hù)理屬于個性化綜合護(hù)理，以患者為中心，通過一系列護(hù)理措施，既能改善患者負(fù)面情緒，提高疾病認(rèn)知，又能拉近護(hù)患關(guān)系，提高滿意度。為患者營造干凈、舒適的住院環(huán)境，既能預(yù)防院內(nèi)交叉感染，又能提高患者舒適感[10-12]。同時，針對性心理疏導(dǎo)，改善患者負(fù)面情緒，使患者保持樂觀心情，有助于提高患者依從性，從而建立信任、和諧護(hù)患關(guān)系，提高滿意度。術(shù)后幫助患者調(diào)整體位，觀察各項(xiàng)癥狀和病情變化情況，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，能夠有效減少術(shù)后并發(fā)癥，對于疾病康復(fù)具有積極作用。本次研究顯示，對照組和研究組總滿意度相比較，研究組總滿意度則優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這表明對子宮肌瘤患者圍術(shù)期采取舒適護(hù)理干預(yù)可有效提升患者的滿意程度。對照組和研究組負(fù)性情緒評分相比較，研究組負(fù)性情緒評分則優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這表明對子宮肌瘤患者圍術(shù)期采取舒適護(hù)理干預(yù)可有效消除患者負(fù)性情緒，確保其有效配合治療。對照組和研究組舒適度各項(xiàng)評分相比較，研究組舒適度各項(xiàng)評分則優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這表明對子宮肌瘤患者圍術(shù)期采取舒適護(hù)理干預(yù)可有效提升患者的舒適度?？梢?，對子宮肌瘤患者圍術(shù)期采取舒適護(hù)理干預(yù)發(fā)揮著極大的優(yōu)勢和積極作用。

綜上所述，對子宮肌瘤患者圍術(shù)期采取舒適護(hù)理干預(yù)，既能改善負(fù)面情緒，又能拉近護(hù)患關(guān)系，提高滿意度。