秦祖智，宗 莉，甘潔月

（1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530200；2.廣西南寧百會藥業(yè)集團有限公司，廣西 南寧 530023）

“實現(xiàn)國民健康長壽，是國家富強、民族振興的重要標(biāo)志?！薄丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》和十九大將健康中國建設(shè)上升為國家戰(zhàn)略。我國全面進入老齡化社會已是不爭的事實。同時，人們觀念上從重疾病治療逐步向全面健康管理轉(zhuǎn)變，健康服務(wù)供給總體不足與需求不斷增長之間的矛盾依然突出。人口老齡化與人們健康觀念的轉(zhuǎn)變正在不斷擴大健康服務(wù)市場規(guī)模，使其對健康管理人才數(shù)量和質(zhì)量的需求急劇上升。而在現(xiàn)行人才供給模式下，各院校醫(yī)藥類和管理類專業(yè)基本延續(xù)傳統(tǒng)培養(yǎng)模式，造成人才供應(yīng)的結(jié)構(gòu)性失衡。健康服務(wù)與管理需要既懂管理又熟悉醫(yī)藥知識的復(fù)合型人才，推進人才培養(yǎng)的供給側(cè)改革成為醫(yī)藥院校內(nèi)涵式發(fā)展的重要任務(wù)。

同時，針對社會對人才的需求，各地教育行政部門也出臺一系列政策，引導(dǎo)高校結(jié)合市場需求進行特色化辦學(xué)。作為人才培養(yǎng)重要基地的醫(yī)藥院校，如何辦出區(qū)別于其他綜合院校的專業(yè)特色、形成自身的專業(yè)優(yōu)勢與品牌，是醫(yī)藥院校專業(yè)建設(shè)亟需考慮的問題。而健康服務(wù)與管理專業(yè)作為一個新興專業(yè)，深入研究與探索其特色專業(yè)建設(shè)路徑，對高校全面推進特色專業(yè)建設(shè)、構(gòu)建協(xié)同育人平臺具有重要的參考價值，對提升醫(yī)藥院校辦學(xué)水平與質(zhì)量、有效服務(wù)健康中國戰(zhàn)略、助推健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有重要意義。

1 健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)現(xiàn)狀

1.1 理論研究與學(xué)科歸屬 健康服務(wù)與管理專業(yè)從開辦至今雖不足5年，但學(xué)者們對該專業(yè)的建設(shè)已給予了積極關(guān)注，進行了一定的研究。回顧健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)理論研究，案例分析較多，理論溯源與建構(gòu)偏少，理論與實踐的互動不足；針對如何凸顯專業(yè)特色以滿足當(dāng)前健康中國建設(shè)對健康管理人才需求的研究尚不充分。

按照健康服務(wù)與管理專業(yè)批準(zhǔn)設(shè)立時的學(xué)科歸屬，該專業(yè)歸屬于公共管理一級學(xué)科，類似于公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)。從市場對健康管理人才的需求看，不但傳統(tǒng)衛(wèi)生事業(yè)領(lǐng)域仍保持較高需求，近年健康管理、養(yǎng)老休閑等新行業(yè)新業(yè)態(tài)對健康管理人才需求量大增，預(yù)計未來這些行業(yè)將成為健康管理人才的主要需求方。而這些行業(yè)對人才知識結(jié)構(gòu)，除醫(yī)藥健康知識外，工商管理、經(jīng)濟學(xué)的知識是必須的。而從近年開辦該專業(yè)的高校培養(yǎng)方案看，很多課程設(shè)置亦偏向工商管理。因此，從學(xué)科歸屬看，健康服務(wù)與管理專業(yè)歸屬于公共管理一級學(xué)科是否科學(xué)尚需實踐的檢驗。

同時，科學(xué)設(shè)置專業(yè)的學(xué)科歸屬，也是學(xué)科制度化的內(nèi)在要求。學(xué)科制度化包含兩個維度：學(xué)術(shù)研究的制度化和學(xué)科教育的制度化。理清健康服務(wù)與管理專業(yè)的學(xué)科歸屬，對建立學(xué)科體系、完善教育組織機構(gòu)、形成課程和教材體系具有重要指引作用，并有利于形成學(xué)術(shù)共同體，構(gòu)建專業(yè)理論體系，推進該專業(yè)的發(fā)展。

1.2 建設(shè)進展與存在問題 專業(yè)建設(shè)實踐方面，自教育部2016年首次批準(zhǔn)5所高校招收四年制“健康服務(wù)與管理”本科專業(yè)以來，我國已有20多所高校開辦了健康服務(wù)與管理專業(yè)，辦學(xué)主體以醫(yī)藥院校為主。筆者所在單位廣西中醫(yī)藥大學(xué)已于2018年籌辦健康服務(wù)與管理專業(yè)，并于2020年獲準(zhǔn)招收第一屆新生。開辦健康服務(wù)與管理專業(yè)儼然已成為各醫(yī)藥院校優(yōu)化學(xué)科與專業(yè)結(jié)構(gòu)、凸顯辦學(xué)特色的重要選擇方向。

綜合考察目前開辦健康服務(wù)與管理專業(yè)的各院校專業(yè)建設(shè)情況，從地方政府政策層面看，協(xié)同育人平臺建設(shè)雖已列入地方教育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，但實踐層面的建設(shè)路徑還有待探索。從專業(yè)建設(shè)規(guī)劃看，專業(yè)建設(shè)尚停留在擴張供給側(cè)人才規(guī)模，未針對需求側(cè)的需求進行供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性調(diào)整，從而導(dǎo)致人才結(jié)構(gòu)性供需失衡。從培養(yǎng)目標(biāo)看，大部分院校未能結(jié)合其學(xué)科背景及優(yōu)勢突出自身特色。從培養(yǎng)模式看，未能適應(yīng)當(dāng)前健康中國建設(shè)對健康管理人才的需求，專業(yè)定位模糊；交叉學(xué)科課程設(shè)置不合理，教學(xué)過程和教學(xué)方法單一，傳統(tǒng)教學(xué)模式與現(xiàn)代信息技術(shù)融合度不深；實踐教學(xué)體系不完善，實踐實訓(xùn)課程開課門類和學(xué)時數(shù)偏低，實訓(xùn)硬件和基地建設(shè)滯后，專業(yè)師資隊伍緊缺。從職業(yè)發(fā)展與規(guī)劃來看，職業(yè)規(guī)劃與行業(yè)發(fā)展脫節(jié)。［1］

人才培養(yǎng)作為高等教育機構(gòu)的基本職能，必須遵循和體現(xiàn)社會適應(yīng)性。專業(yè)出路要遵循科學(xué)與知識發(fā)展的內(nèi)在邏輯，更為重要的是要體現(xiàn)科學(xué)和知識體系與社會職業(yè)、行業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展之間的對應(yīng)與互動關(guān)系。專業(yè)設(shè)置、專業(yè)結(jié)構(gòu)和專業(yè)建設(shè)狀況直接決定人才培養(yǎng)的社會適應(yīng)性。高等教育質(zhì)量的高低優(yōu)劣經(jīng)過多層次、多方面、多環(huán)節(jié)的演繹變遷最終體現(xiàn)在各高校各專業(yè)的畢業(yè)生在就業(yè)市場上的競爭力。我國高等教育人才培養(yǎng)與社會需求之間不同程度的結(jié)構(gòu)性失衡已成為影響高等教育質(zhì)量的一個突出問題［2］?，F(xiàn)有健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)尚停留在傳統(tǒng)的專業(yè)設(shè)置模式上，尚未走出傳統(tǒng)專業(yè)建設(shè)的“路徑依賴”，未充分考慮細分市場的需求，基于產(chǎn)業(yè)鏈-教育機構(gòu)融合的社會與高校協(xié)同育人機制尚不完善，產(chǎn)教融合度不深。

2 健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)的基本邏輯

2.1 健康管理人才結(jié)構(gòu)性失衡是健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)的邏輯起點 隨著老齡化社會到來和人們對健康管理的重視，健康管理人才供給表現(xiàn)出較大缺口。健康產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展對人才需求的提升是健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)的根本動因和邏輯起點，醫(yī)藥院校健康服務(wù)與管理專業(yè)的建設(shè)必須緊跟社會發(fā)展趨勢與市場需求，深度調(diào)研、剖析人才供給結(jié)構(gòu)性失衡的內(nèi)在原因，靶向制訂培養(yǎng)方案，構(gòu)建專業(yè)建設(shè)體系，而動態(tài)化調(diào)整將是未來專業(yè)建設(shè)的常態(tài)。

目前，一些健康服務(wù)與管理專業(yè)的開辦院校對該專業(yè)定位尚不清晰。健康領(lǐng)域的人才需求主要包括醫(yī)學(xué)人才、藥學(xué)人才以及健康管理與健康服務(wù)人才。對于醫(yī)學(xué)和藥學(xué)人才，目前各醫(yī)藥院校專業(yè)設(shè)置已相當(dāng)成熟，人才供需已基本匹配。但隨著人們生活水平提升，近年康養(yǎng)、保健等領(lǐng)域?qū)】倒芾砼c健康服務(wù)人才的需求日趨增大，健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)應(yīng)緊緊圍繞這一需求盡快填補這一缺口。

2.2 差異化競爭是彰顯醫(yī)藥院校健康服務(wù)與管理專業(yè)辦學(xué)特色的根本戰(zhàn)略 管理學(xué)科從高校建制淵源角度而言是醫(yī)藥院校的弱項，但該學(xué)科對醫(yī)藥院校整體辦學(xué)水平與層次提升具有重要作用，因此近年各醫(yī)藥院校均加大了管理學(xué)科建設(shè)力度。縱觀目前已開設(shè)健康服務(wù)與管理專業(yè)的院校培養(yǎng)體系，同質(zhì)化是健康管理類專業(yè)建設(shè)的最大問題。而醫(yī)藥院校的管理學(xué)科本來就先天不足，因此，依托醫(yī)藥專業(yè)背景實施差異化競爭凸顯辦學(xué)特色是醫(yī)藥院校健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)的根本出路。

特色的彰顯核心在“特”，實質(zhì)是差異化競爭戰(zhàn)略在教育事業(yè)中的運用。從“專業(yè)”的角度來看，特色專業(yè)中的“特色”具有教育實踐性、專業(yè)培養(yǎng)性的內(nèi)涵特征和項目多樣性、系統(tǒng)層級性的外延特征［3］。特色專業(yè)是一個學(xué)校較為獨特的、成色較高的專業(yè)，其發(fā)展的動力是市場、知識體系、學(xué)校和政府治理四維因素作用的結(jié)果［4］。特色專業(yè)建設(shè)要求高校在專業(yè)設(shè)置、人才培養(yǎng)體系設(shè)計、培養(yǎng)方案實施等過程中凸顯其特色化，而其最終歸屬點是適應(yīng)社會發(fā)展、滿足市場對人才的需求，解決的是人才供給側(cè)的問題。

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》指出，要引導(dǎo)高校合理定位，克服同質(zhì)化傾向，形成各自的辦學(xué)理念和風(fēng)格，在不同層次、不同領(lǐng)域辦出特色。進行特色專業(yè)建設(shè)是高校優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦出專業(yè)特色的重要措施，也是高校提升人才競爭力從而在高等教育大眾化新形勢下得以生存和發(fā)展的重要戰(zhàn)略手段。健康服務(wù)與管理專業(yè)盡管開設(shè)院校尚不算多，但開辦主體既有實力較強的綜合院校，也有醫(yī)學(xué)等專業(yè)院校，能否在這一領(lǐng)域突出自身優(yōu)勢，取決于專業(yè)建設(shè)是否具有特色。尤其是醫(yī)藥院校，要克服管理學(xué)科方面先天不足，結(jié)合自身在健康領(lǐng)域的學(xué)術(shù)和業(yè)界資源進行產(chǎn)教深度融合。

2.3 推進產(chǎn)教融合是解決健康管理人才結(jié)構(gòu)性失衡的有效路徑 服務(wù)各級政府工作大局和社會發(fā)展是高等教育的重要價值取向，亦是高校專業(yè)建設(shè)的重要方向。當(dāng)下人才供給側(cè)，從每年高校畢業(yè)生數(shù)量看，每年數(shù)百萬計畢業(yè)生進入社會就業(yè)，盡管人才總量基本不存在短缺問題，但人才供需卻存在結(jié)構(gòu)性失衡，表現(xiàn)在許多用人單位招不到人崗匹配的人才，對畢業(yè)生進行專業(yè)再造成為企業(yè)人力部門的常態(tài)性工作。顯然，畢業(yè)生作為高校的“產(chǎn)品”，如果無法找到適銷的渠道和市場，這樣的“生產(chǎn)”一定是低效、無價值的。高校的人才輸出必須有效回應(yīng)市場需求，通過產(chǎn)業(yè)界和教育機構(gòu)的深度融合，進行定制化人才培養(yǎng)，一方面解決用人單位人崗不匹配、專業(yè)人才缺乏的問題，另一方面，暢通高校人才輸出通道，緩解就業(yè)壓力，實現(xiàn)供需的平衡。因此，人才供給側(cè)改革，需解決的是人才市場的人崗錯配問題，而產(chǎn)教融合是解決人才結(jié)構(gòu)性失衡的有效路徑。

產(chǎn)教融合連接兩個側(cè)端，一是產(chǎn)業(yè)鏈中各用人單位，即產(chǎn)業(yè)鏈端，二是人才供給端，即各教育機構(gòu)。產(chǎn)教融合要求通過對產(chǎn)業(yè)鏈中人才需求的梳理，科學(xué)度量人才需求的總量與結(jié)構(gòu)，有針對性地進行人才培養(yǎng)體系的設(shè)計，通過產(chǎn)業(yè)鏈與教育機構(gòu)深度融合、常態(tài)互動，從制度保障、技術(shù)支持、企校合作、政校企互動等方面探索產(chǎn)教深度融合模式，構(gòu)建社會-高校協(xié)同育人機制，打造適應(yīng)社會需求的特色專業(yè)，實現(xiàn)人才供給與需求的均衡。專業(yè)建設(shè)產(chǎn)教融合運行機制如圖1所示。

圖1 專業(yè)建設(shè)產(chǎn)教融合運行機制

3 醫(yī)藥院校健康服務(wù)與管理專業(yè)推進產(chǎn)教融合的具體維度

3.1 產(chǎn)教融合的維度“融合”是近年業(yè)界與學(xué)界的高頻詞，如何進行健康管理人才培養(yǎng)的產(chǎn)教融合是實踐層面必須考慮的現(xiàn)實問題。基于人才供給側(cè)與需求側(cè)的現(xiàn)狀，確定培養(yǎng)規(guī)模、整合學(xué)科資源、創(chuàng)新培養(yǎng)模式、設(shè)計培養(yǎng)體系和制訂專業(yè)規(guī)劃將是醫(yī)藥院校推進產(chǎn)教融合實現(xiàn)專業(yè)建設(shè)特色化的主要維度。

首先要根據(jù)人才需求側(cè)對健康管理人才數(shù)量、技能等方面的需求，確定供給側(cè)培養(yǎng)規(guī)模及細分專業(yè)結(jié)構(gòu)，實施定制化培養(yǎng)，為用人單位輸出人崗適配的人才，提高畢業(yè)生崗位適應(yīng)性，提高有效就業(yè)率。盡管人才需求量具有周期性特點，要準(zhǔn)確預(yù)測某類細分專業(yè)的需求量具有一定難度，但目前一些院校推出的校企專業(yè)定制班模式對確定招生規(guī)模具有較高推廣價值。

其次，整合學(xué)科資源，創(chuàng)新培養(yǎng)模式，設(shè)計培養(yǎng)體系。從健康管理人才需求側(cè)的行業(yè)結(jié)構(gòu)看，該類人才需要掌握醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、法學(xué)等專業(yè)知識，是復(fù)合型人才，因此，在進行專業(yè)建設(shè)時需整合培養(yǎng)單位內(nèi)外學(xué)科資源以實現(xiàn)培養(yǎng)目的。在培養(yǎng)模式上傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)基本上是校內(nèi)教學(xué)的單一化模式，師資、教學(xué)資源均以校內(nèi)為主，推進健康管理人才培養(yǎng)產(chǎn)教融合要求充分結(jié)合專業(yè)應(yīng)用性、實踐性強的特點，在師資、教學(xué)資源等方面與業(yè)界進行跨界合作，提升人才培養(yǎng)的實效。在培養(yǎng)體系設(shè)計方面，要從專業(yè)方向、課程體系、實踐教學(xué)、人才輸出等方面進行科學(xué)規(guī)劃，制訂具有前瞻性、可操作性的方案。例如，醫(yī)藥院校在醫(yī)藥方面具有學(xué)科優(yōu)勢，在進行課程設(shè)置時，既要開設(shè)一定的醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)課，也要安排諸如護理、醫(yī)療技術(shù)方面的課程，提升學(xué)生的實操能力。

其三，制訂專業(yè)建設(shè)規(guī)劃。健康服務(wù)與管理專業(yè)從設(shè)立至今不過數(shù)年時間，專業(yè)建設(shè)尚在探索中?；谶@一現(xiàn)實，應(yīng)從人才供給需求兩端的層面進行專業(yè)建設(shè)規(guī)劃，根據(jù)需求側(cè)對人才數(shù)量與結(jié)構(gòu)的需求，將專業(yè)建設(shè)與職業(yè)規(guī)劃融合，并對接職業(yè)資質(zhì)考評，為健康管理人才規(guī)劃一個清晰的職業(yè)發(fā)展路徑與方向。同時，根據(jù)專業(yè)建設(shè)需求，整合學(xué)科資源，加強教學(xué)資源建設(shè)，包括專業(yè)教材、實訓(xùn)基地、實踐基地等。例如，一些醫(yī)藥院校將培養(yǎng)方案與國家健康管理師考評對接，鼓勵學(xué)生考取健康管理師資質(zhì)，構(gòu)建學(xué)生的職業(yè)發(fā)展通道。

3.2 健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)模型 基于健康管理人才供給側(cè)與需求側(cè)的分析，健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)要以產(chǎn)教融合為基本路徑制訂建設(shè)方案，具體從培養(yǎng)規(guī)模、學(xué)科資源、培養(yǎng)模式、培養(yǎng)體系、專業(yè)規(guī)劃等維度凸顯差異化和特色。

筆者前期對健康產(chǎn)業(yè)和健康管理人才需求進行了調(diào)研，借鑒波特的差異化競爭理論初步構(gòu)建了以人才供給側(cè)和需求側(cè)為分析端口，以培養(yǎng)規(guī)模、學(xué)科資源、培養(yǎng)模式、培養(yǎng)體系和專業(yè)規(guī)劃為核心凸顯專業(yè)建設(shè)差異化、實現(xiàn)人才供需平衡的醫(yī)藥院校健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)路徑模型，如圖2所示。

圖2 醫(yī)藥院校健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)路徑模型

4 醫(yī)藥院校建設(shè)健康服務(wù)與管理專業(yè)需考量的重要問題

4.1 注意平衡專業(yè)建設(shè)特色化與專業(yè)本源的回歸 專業(yè)特色化是近年各高校專業(yè)建設(shè)的熱門趨勢。顯然，同質(zhì)化不利于構(gòu)建人才的市場競爭力，但片面追求特色化而忽略專業(yè)本源回歸也是不可取的。從近年開設(shè)健康服務(wù)與管理專業(yè)的高校培養(yǎng)方案看，一些醫(yī)藥院校為凸顯特色與院校資源優(yōu)勢，在課程設(shè)置上開設(shè)了大量醫(yī)學(xué)、藥學(xué)課程，而管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)等方面的課程課時比例偏低，甚至存在一些管理專業(yè)核心課程缺位的情況，這對構(gòu)建學(xué)生的學(xué)科知識體系、培養(yǎng)管理綜合素養(yǎng)明顯是不利的。毫無疑問，健康服務(wù)與管理專業(yè)其專業(yè)本源在“管理”，開設(shè)醫(yī)藥課程只不過是凸顯特色的舉措而已，專業(yè)培養(yǎng)方案的設(shè)計必須首先明確這一“初心”。

4.2 統(tǒng)籌協(xié)調(diào)人才供求結(jié)構(gòu)性失衡的緊迫性與人才培養(yǎng)的周期性矛盾 人才供給與需求的絕對均衡是一種理想追求，而不均衡將是常態(tài)。當(dāng)前健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展背景下健康管理人才供給的結(jié)構(gòu)性失衡使人才供給側(cè)改革的緊迫性日益彰顯，但十年樹人，人才培養(yǎng)有其特有的規(guī)律與周期性，非短期所能見成效。因此，在解決人才供求失衡問題上，短期、長期、常規(guī)、非常規(guī)舉措同步跟進將是必然。同時，隨著近年各類新業(yè)態(tài)的不斷筍出、迭代，人才需求結(jié)構(gòu)亦在不斷變遷，新的不均衡問題會再次出現(xiàn)。因此，作為人才供給側(cè)的教育機構(gòu)，進行人才培養(yǎng)體系的不斷完善、優(yōu)化將是常態(tài)，未來人才培養(yǎng)必須保持高度的市場敏銳性，與經(jīng)濟社會發(fā)展同頻共振。

5 結(jié) 語

人口老齡化與人們健康觀念的轉(zhuǎn)變使健康管理人才需求急劇上升，并出現(xiàn)人才供求的結(jié)構(gòu)性失衡，解決這一問題的關(guān)鍵是進行人才供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性改革。為應(yīng)對這一人才培養(yǎng)改革任務(wù)，各院校開啟了健康管理人才培養(yǎng)的探索，但現(xiàn)有健康管理人才培養(yǎng)尚停留在傳統(tǒng)的專業(yè)設(shè)置模式上，尚未走出傳統(tǒng)專業(yè)建設(shè)的“路徑依賴”。差異化競爭是醫(yī)藥院校健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)的根本戰(zhàn)略，而產(chǎn)教融合將是突破傳統(tǒng)專業(yè)建設(shè)“路徑依賴”的重要路徑。從確定培養(yǎng)規(guī)模、整合學(xué)科資源、創(chuàng)新培養(yǎng)模式、設(shè)計培養(yǎng)體系和制訂專業(yè)規(guī)劃等維度推進產(chǎn)教融合是主要出路。同時，理清健康服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)科歸屬、平衡專業(yè)建設(shè)特色化與專業(yè)本源的回歸問題對該專業(yè)的長遠發(fā)展和學(xué)科建設(shè)具有重要作用，而對人才供求結(jié)構(gòu)性失衡的緊迫性與人才培養(yǎng)的周期性保持清醒認知將是構(gòu)建專業(yè)建設(shè)常態(tài)機制的思想基礎(chǔ)。