亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        CT、DCE-MRI及超聲在卵巢癌診斷及臨床分期中的對(duì)比分析

        2021-07-18 12:26:30陳鵬
        關(guān)鍵詞:卵巢癌符合率影像學(xué)

        陳鵬

        卵巢是女性盆腔中的重要生殖器官,其體積較小,但是組織類型復(fù)雜,因而成為女性腫瘤高危區(qū)域,嚴(yán)重威脅女性生命安全。卵巢的位置較為特殊,處于盆腔深處,不易被探及,且卵巢癌早期癥狀隱匿,因而早期診斷率較低,多數(shù)患者確診時(shí)已達(dá)到晚期,預(yù)后較差,亟待進(jìn)一步提高診斷水平[1,2]。影像學(xué)檢查是卵巢腫瘤診斷的重要方法,主要檢查手段包括超聲、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)和電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(computed tomography,CT)等,但是三者在卵巢癌診斷方面的具體效果有待明確,為此本次研究選取2020 年1 月~2021 年1 月期間本院收治的80 例疑似卵巢癌患者作為研究對(duì)象,以手術(shù)病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)比分析三種檢查的診斷結(jié)果,同時(shí)觀察分析其對(duì)卵巢癌臨床分期的診斷情況,現(xiàn)總結(jié)如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取2020 年1 月~2021 年1 月期間本院收治的80 例疑似卵巢癌患者作為研究對(duì)象,年齡35~72 歲、平均年齡(53.51±18.45)歲;病程1~5 個(gè)月,平均病程(3.57±1.42)個(gè)月。本研究經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過。

        1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

        1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn) 影像學(xué)資料及手術(shù)病理組織學(xué)診斷資料完整;無卵巢手術(shù)史;患者和家屬均簽署知情同意書,自愿參與本次研究。

        1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn) 合并其他原發(fā)性惡性腫瘤者;無法耐受手術(shù)者;合并自身免疫性疾病者;無法配合術(shù)前影像學(xué)檢查者;凝血功能異常者;重要臟器功能障礙者等。

        1.3方法 所有患者均在術(shù)前進(jìn)行CT、DCE-MRI 及超聲檢查。

        1.3.1超聲檢查 采用彩色多普勒超聲診斷儀,經(jīng)腹部超聲探頭(頻率2~7 MHz),指導(dǎo)患者充盈膀胱后,取仰臥位,對(duì)下腹部雙側(cè)卵巢、子宮進(jìn)行掃描,觀察有無異常,如腫瘤、腹腔積液情況等,確定腫瘤后測(cè)定其形態(tài)特征,觀察其位置及與周圍臟器的關(guān)系,分析腫瘤血流分布情況和血管豐富程度,觀察血流頻譜形態(tài)及血流參數(shù),尤其需要密切注意觀察血管阻力指數(shù)。

        1.3.2DCE-MRI 檢查 采用1.5T 超導(dǎo)磁共振(德國(guó)西門子Magnetom Avanto):檢查前禁食禁飲6 h,患者取仰臥位(上肢放置于頭側(cè)),先對(duì)腹部進(jìn)行常規(guī)平掃,確定病變區(qū)域后,再進(jìn)行DCE-MRI 掃描,經(jīng)肘靜脈注射釓噴酸葡胺注射液(0.2 ml/kg,3 ml/s)進(jìn)行動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描,掃描所得數(shù)據(jù)傳入工作站,導(dǎo)入Tissue 4D 軟件,觀察強(qiáng)化區(qū)域,處理影像。

        1.3.3CT 檢查 采用64 排128 層螺旋CT(德國(guó)西門子Definition),先行腹部常規(guī)掃描,觀察盆腔病變情況,隨后行增強(qiáng)掃描;將造影劑——碘海醇溶液(100 ml,3 ml/s)經(jīng)肘靜脈注入,行增強(qiáng)掃描,掃描數(shù)據(jù)傳入圖像處理軟件,隨后進(jìn)行三維重建。

        1.4觀察指標(biāo) 以病理組織學(xué)診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),比較三種檢查方式的診斷效果:靈敏度、特異度、準(zhǔn)確率[3]。三種檢查方式的卵巢癌臨床分期診斷與病理診斷符合情況。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1三種檢查方式的診斷結(jié)果比較 病理診斷惡性48 例,良性32 例。DCE-MRI 和CT 診斷卵巢癌的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確率均高于超聲,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);DCE-MRI 和CT 診斷卵巢癌的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

        表1 三種檢查方式的診斷結(jié)果比較(n,%)

        2.2三種檢查方式的卵巢癌臨床分期診斷與病理診斷符合情況比較 術(shù)后病理確診的48 例卵巢癌患者中,Ⅰ期3 例、Ⅱ期15 例、Ⅲ期27 例、Ⅳ期3 例。DCEMRI 和CT 對(duì)卵巢癌臨床分期的診斷符合率均高于超聲,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);DCE-MRI 和CT 對(duì)卵巢癌臨床分期的診斷符合率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

        表2 三種檢查方式的卵巢癌臨床分期診斷與病理診斷符合率比較(%)

        3 討論

        卵巢是女性重要的生殖器官,其體積小且位置深,不易于探及,該區(qū)域病變探查難度較大,因而卵巢癌術(shù)前鑒別診斷難度較大,需積極提升其診斷手段,尤其應(yīng)積極提升早期診斷準(zhǔn)確率[4]。手術(shù)病理組織學(xué)診斷是卵巢癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但是其存在較大創(chuàng)傷性,因而必須提升術(shù)前診斷水平,為手術(shù)治療提供參考資料,完善手術(shù)方案,提升治療效果[5]。

        影像學(xué)檢查是卵巢癌術(shù)前診斷的重要方法,具有無創(chuàng)或創(chuàng)傷性較小等優(yōu)點(diǎn),臨床應(yīng)用廣泛。超聲、DCEMRI 和CT 是臨床常用的三種影像學(xué)診斷技術(shù),在卵巢癌診斷中應(yīng)用較多,但是三者的診斷效果差異尚不明確[6];卵巢癌影像學(xué)診斷相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道顯示,DCEMRI 和CT 的診斷準(zhǔn)確率較高,均可達(dá)85%以上,而超聲診斷準(zhǔn)確率僅為60%~80%,同時(shí)前兩者靈敏度和特異度均可達(dá)到80%~95%,而超聲診斷的靈敏度和特異度僅為60%~75%,DCE-MRI 和CT 均可達(dá)到較好的診斷效果[7,8]。本次研究發(fā)現(xiàn),病理診斷惡性48 例,良性32 例。DCE-MRI 和CT 診斷卵巢癌的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確率均高于超聲,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);DCE-MRI 和CT 診斷卵巢癌的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)??芍狣CE-MRI和CT 的診斷準(zhǔn)確性均較高。此外,本次研究還發(fā)現(xiàn)。DCE-MRI 和CT 對(duì)卵巢癌臨床分期的診斷符合率均高于超聲,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);DCE-MRI 和CT對(duì)卵巢癌臨床分期的診斷符合率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)??芍狣CE-MRI 和CT 檢查可為卵巢癌臨床分期診斷提供有效的參考數(shù)據(jù),臨床診斷價(jià)值較高。

        綜上所述,CT 和DCE-MR 對(duì)卵巢癌診斷準(zhǔn)確性較高,可為術(shù)前臨床分期評(píng)估提供可靠的參考資料,但超聲具有方便、快捷、費(fèi)用低的優(yōu)勢(shì),初診價(jià)值較高,必要時(shí)可聯(lián)合應(yīng)用各診斷手段。

        猜你喜歡
        卵巢癌符合率影像學(xué)
        GM1神經(jīng)節(jié)苷脂貯積癥影像學(xué)表現(xiàn)及隨訪研究
        64排CT在腦梗死早期診斷中的應(yīng)用及影像學(xué)特征分析
        特殊部位結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)
        Beta-blocker therapy in elderly patients with renal dysfunction and heart failure
        卵巢癌:被遺忘的女性“沉默殺手”
        顱內(nèi)原發(fā)性Rosai-Dorfman病1例影像學(xué)診斷
        CT與MRI在宮頸癌分期診斷中的應(yīng)用效果分析
        CT、MRI在眼眶海綿狀血管瘤與眼眶神經(jīng)鞘瘤影像學(xué)鑒別診斷中的研究
        Wnt3 a和TCF4在人卵巢癌中的表達(dá)及臨床意義
        microRNA與卵巢癌轉(zhuǎn)移的研究進(jìn)展
        日本一区二区三区不卡在线| 国产真实露脸4p视频| 亚洲欧洲AV综合色无码| 一区二区三区在线乱码| 亚洲成av人综合在线观看| 性生交大片免费看淑女出招| 日韩国产成人精品视频| 狠狠久久av一区二区三区| 久久久久人妻精品一区二区三区 | 激情97综合亚洲色婷婷五| 无码av永久免费大全| 日韩少妇人妻精品中文字幕| 2019日韩中文字幕mv| 国产精品久久久久久麻豆一区| 欧美成人网视频| 校园春色日韩高清一区二区| 色欲av蜜桃一区二区三| 亚洲手机国产精品| 丁香婷婷激情俺也去俺来也| 免费午夜爽爽爽www视频十八禁| 久久久午夜精品福利内容| 日韩一区二区不卡av| 中文字幕一区二区三区| 全黄性性激高免费视频| 亚洲最大中文字幕无码网站| 亚洲国产一区二区三区,| 漂亮丰满人妻被中出中文字幕| 99久久久国产精品免费蜜臀| 最新国产午夜福利| 国产精品又污又爽又色的网站| 久久精品人人做人人爱爱| 免费夜色污私人影院在线观看| 日韩精品中文字幕 一区| 日本免费一区二区三区影院| 亚洲av无码专区在线播放中文| 亚洲动漫成人一区二区| 日本视频一区二区三区| 国产人妻大战黑人20p| 亚洲精品第一页国产精品| 手机在线观看亚洲av | 中文字幕日韩人妻不卡一区|