石宜安

口罩，是人們生活中的重要防護(hù)用品，特別對于醫(yī)護(hù)人員來說更是如此。人們戴口罩試圖阻擋有害氣體、氣味、飛沫進(jìn)出佩戴者口鼻。而最初誕生的口罩，作用卻與此不盡相同，它不是為了阻擋有害物質(zhì)進(jìn)入人體，而是為了不讓有害物質(zhì)跑出去。公元前6世紀(jì)的波斯帝國，信仰拜火教的波斯人，把祭拜火焰視為最神圣的活動。他們認(rèn)為俗人的氣息是不潔的，因此在進(jìn)行宗教儀式時(shí)，教徒和教士們往往會用布包住臉，以防出聲時(shí)唾液濺出而污染火焰。

到公元13世紀(jì)，創(chuàng)作于1298- 1299年的《馬可·波羅游記》，敘述了中國使用口罩的場景：在元朝宮殿里獻(xiàn)食（就是負(fù)責(zé)端食物上桌）的人，都是用絹布來蒙住口鼻，來隔離不好的氣味，或防止口水或噴嚏不小心落到食物上，以保持食物的清潔。這種用來蒙住口鼻的絹布與現(xiàn)代口罩的作用較為相似。

公元14世紀(jì)，歐洲瘟疫大爆發(fā)的年代，醫(yī)生們戴著一種帶喙的特制口罩，以此來防止被傳染上瘟疫，如電影里的鳥人。但這個(gè)類似鳥嘴的裝備并不是用來嚇唬人的，它被用來攜帶有強(qiáng)烈氣味的物質(zhì)，如浸泡了醋、花、草藥或類似物質(zhì)的布。當(dāng)時(shí)的人們相信這種“過濾器”可以阻止瘟疫的侵害。

口罩真正被用于醫(yī)學(xué)，是人類在認(rèn)知到空氣中存在病菌的19世紀(jì)中葉之后。法國微生物學(xué)家巴斯德經(jīng)過不斷的驗(yàn)證，于1861年證實(shí)空氣中存在會使物質(zhì)腐敗的微生物。1897年，德國外科醫(yī)生、病理學(xué)家揚(yáng)·米庫利茲·拉德基和弗朗哥的研究證明了鼻子和嘴中的飛沫里存在細(xì)菌，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)中對著創(chuàng)口交談的行為可能引起傷口感染發(fā)炎。米庫利茲于當(dāng)年率先提出，醫(yī)務(wù)人員施行手術(shù)時(shí)，應(yīng)戴上可遮住口鼻的消毒紗布口罩，這又被稱為“米庫利茲氏口罩”，是西醫(yī)學(xué)史文獻(xiàn)中首次出現(xiàn)口罩。這一行動果然有效，病人傷口感染率大大降低，各國醫(yī)生紛紛效仿，口罩便在歐洲醫(yī)學(xué)界推廣開來。從此，“臉上戴著口罩”成了醫(yī)護(hù)人員的標(biāo)準(zhǔn)形象。

同年，米庫利茲還在布萊斯勒診所設(shè)計(jì)建造了一個(gè)新的手術(shù)室。該手術(shù)室特別重視無菌操作，麻醉區(qū)、消毒區(qū)、更衣室與手術(shù)室完全獨(dú)立。此創(chuàng)舉使這個(gè)診所成為德國當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和歐洲最大的外科機(jī)構(gòu)。在這里，外科手術(shù)才開始規(guī)范醫(yī)師手術(shù)時(shí)使用口罩。這種口罩用紗布包住口鼻，以防止細(xì)菌侵入身體。不過當(dāng)時(shí)僅僅是一層包裹在外科醫(yī)生嘴巴、鼻子和胡子上的紗布，它包扎得既緊又不舒服，還常常被打濕，潮乎乎地黏在臉上。1897年，英國的一位外科醫(yī)生在紗布內(nèi)裝了一個(gè)細(xì)鐵絲的支架，使紗布與口鼻間留有間隙，從而克服了呼吸不暢、容易被唾液弄濕的弱點(diǎn)。1899年，一位法國醫(yī)生發(fā)明了一種由六層紗布縫制而成的口罩，縫在衣領(lǐng)上以便隨時(shí)使用，后來才改造成環(huán)形帶子式的現(xiàn)代口罩。

回溯歷史，口罩在自我與世界之間建起一道隔離墻，帶給我們某種安全。同時(shí)，也昭示著不安和恐懼?？谡值臍v史，也是醫(yī)學(xué)衛(wèi)生發(fā)展的歷史，是人類對抗疾病與消除恐懼的歷史。