徐曉穎
江蘇省太湖療養(yǎng)院,江蘇 無(wú)錫 214086
宮頸癌是影響女性健康的惡性腫瘤之一,是我國(guó)女性生殖道癌癥中發(fā)生率、死亡率最高的惡性腫瘤[1]。相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)[2],我國(guó)人乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus Vaccine,HPV) 感染引起的癌癥中,宮頸癌占80%。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,研究的不斷深入,目前宮頸癌可以通過(guò)HPV疫苗注射而達(dá)到預(yù)防的作用,世界衛(wèi)生組織(WHO)已經(jīng)將接種 HPV疫苗作為綜合預(yù)防宮頸癌和其他 HPV 相關(guān)疾病的戰(zhàn)略之一,所以HPV 疫苗的接種能夠早期預(yù)防甚至完全消除宮頸癌的發(fā)生。對(duì)于育齡期女性來(lái)說(shuō),宮頸癌的預(yù)防,疫苗接種等都是關(guān)注的重點(diǎn)。本文主要研究分析育齡女性人乳頭瘤病毒疫苗預(yù)防接種現(xiàn)狀及影響因素,研究時(shí)間2020 年6-10月,針對(duì)至本院進(jìn)行婦科體檢的育齡女性300例為研究對(duì)象,
1.1基本信息 研究時(shí)間2020 年6-10月,針對(duì)至本院進(jìn)行婦科體檢的育齡女性300例為研究對(duì)象,年齡18-45歲,平均(25.83±2.16)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):育齡期女性,18 歲以上;無(wú)子宮切除史;均知情且同意。排除標(biāo)準(zhǔn):放化療病史;哺乳期、妊娠期女性;精神障礙,語(yǔ)言、表達(dá)能力障礙。
1.2方法 采用調(diào)查問(wèn)卷形式,調(diào)查問(wèn)卷包括以下幾部分,(1)一般資料(年齡、學(xué)歷、婚姻狀況、職業(yè)、家庭收入);(2)是否接種HPV疫苗;(3)疫苗了解程度,包括10項(xiàng)小問(wèn)題,滿(mǎn)分10分,分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明了解情況越清楚。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS21.0軟件,X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料(%),若檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1疫苗接種情況 本次研究調(diào)查300名育齡女性,HPV疫苗接種81例,占27.00%;未接種219名,占73%。
2.2育齡女性HPV疫苗接種情況分析 接種與未接種年齡比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。學(xué)歷、婚姻狀況、家庭收入、職業(yè)、疫苗了解程度兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
表1 育齡女性HPV疫苗接種情況分析
宮頸癌是影響女性健康的惡性腫瘤之一,對(duì)于宮頸癌工作的重點(diǎn)應(yīng)做好早期的篩查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。宮頸癌的發(fā)生與基因、免疫、環(huán)境、社會(huì)行為等綜合因素影響的結(jié)果,1992年,WHO宣布高危型人乳頭瘤病毒( Human papilloma virus ,HPV)感染是造成宮頸癌發(fā)生的主要原因[3]。
目前研制的HPV疫苗根據(jù)產(chǎn)生的作用分為預(yù)防性疫苗和治療性疫苗兩種類(lèi)型。通常來(lái)說(shuō),預(yù)防性HPV疫苗能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答,在反應(yīng)過(guò)程中產(chǎn)生中和性的抗體,當(dāng)HPV感染人體之前就能夠和病毒抗原相結(jié)合,從而有效預(yù)防HPV感染[4]。本次研究調(diào)查300名育齡女性,HPV疫苗接種81例,占27.00%;未接種219名,占73%。HPV疫苗接種率較低,進(jìn)一步分析,這與我國(guó)HPV疫苗開(kāi)展注射的時(shí)間較短有一定的關(guān)系,二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗分別于2017、2018年在中國(guó)大陸上市,晚于其他發(fā)達(dá)國(guó)家。
本次研究中學(xué)歷、婚姻狀況、家庭收入、職業(yè)、疫苗了解程度兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
是影響疫苗接種的影響因素,進(jìn)一步分析我國(guó)育齡期女性對(duì)HPV和 HPV疫苗的認(rèn)知水平整體較低,多數(shù)女性不了解 HPV感染與宮頸癌的關(guān)系,且對(duì)宮頸癌、HPV 和 HPV 疫苗存在誤解。此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),只有少數(shù)女性對(duì)該疫苗的接種范圍、適宜人群、與宮頸癌的關(guān)系等有一定認(rèn)識(shí),并且已接種或有意向接種。部分女性對(duì)人乳頭瘤病毒的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)該疫苗的認(rèn)知程度僅限于知道有此疫苗,擔(dān)心疫苗的安全性和有效性,大部分女性對(duì)該疫苗相當(dāng)陌生[5]。
針對(duì)以上情況,隨著智能手機(jī)的普及,利用微信公眾號(hào)可以很好地宣傳該疫苗相關(guān)知識(shí)。此外,還可以通過(guò)街頭大屏幕、母親節(jié)或婦女節(jié)系列活動(dòng)、專(zhuān)家講座等途徑進(jìn)行宣傳對(duì)HPV疫苗,HPV感染的危害,宮頸癌的預(yù)防等,提高公眾的認(rèn)知。對(duì)于宮頸癌的預(yù)防不僅需要加強(qiáng)女性自身健康、預(yù)防意識(shí)的提高,同時(shí)男性也應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)的健康教育,對(duì)女性的健康更重視,起到家庭督促等積極的作用。
綜上所述,我國(guó)HPV疫苗的接種起步較晚,但是應(yīng)通過(guò)宣傳教育等多種形式提高女性的認(rèn)知,積極主動(dòng)接種,預(yù)防宮頸癌。