程 黎 梁曉紅 張?bào)阗?郭小寶
廣東省珠海市婦幼保健院,廣東 珠海 519001
人的一生可分為多個(gè)成長(zhǎng)階段,而7歲以下屬于最旺盛的生長(zhǎng)時(shí)期,器官與系統(tǒng)發(fā)育速度較快[1]。在此階段機(jī)體組織處在持續(xù)完善狀態(tài),但也是比較容易受到外部因素影響的階段。在此期間的營(yíng)養(yǎng)狀況與生長(zhǎng)狀態(tài)如何,對(duì)于其終身成長(zhǎng)可能造成重要影響。為此,本次研究中以珠海市香洲區(qū)為例,對(duì)2-7(歲)之間的兒童健康狀況資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。
1.1一般資料 選取珠海市香洲區(qū)參與健康管理的2-7歲兒童41076名作為觀察對(duì)象,管理時(shí)間為2019年6月~2020年12月。
1.2方法 專業(yè)兒童保健人員依據(jù)《七歲以下兒童體重與身高評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)量方法對(duì)兒童相關(guān)資料進(jìn)行測(cè)量。兒童血紅蛋白檢查應(yīng)用氰化高鐵血紅蛋白比色法。
(2)貧血標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)全國(guó)小兒血液會(huì)議設(shè)置標(biāo)準(zhǔn):2-5歲兒童超過(guò)110g/L代表正常;90≤Hb<110g/L判斷為輕度;60≤Hb<90g/L判斷為中度;Hb<60g/L判斷為重度。6歲以上兒童中120g/L判斷為正常;110≤Hb<120g/L判斷為輕度;90≤Hb<110g/L判斷為中度;Hb<90g/L判斷為重度。
2-5歲兒童中,營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率1.55%,低體重發(fā)生率0.98%,發(fā)育遲緩兒2.0%,貧血兒4.98%,齲齒發(fā)生率59.13%,肥胖發(fā)生率4.98%;6-7歲兒童中,營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率1.43%,低體重發(fā)生率0.91%,發(fā)育遲緩兒1.75%,貧血兒3.35%,齲齒發(fā)生率64.25%,肥胖發(fā)生率3.71%。見表1。
兒童保健工作越來(lái)越受到關(guān)注,在相關(guān)工作的大力開展下,促使兒童營(yíng)養(yǎng)狀況以及常見病等得到有效改善[2]。在兒童健康問(wèn)題上,2-7歲兒童的生長(zhǎng)發(fā)育較為關(guān)鍵,為此,此年齡段兒童成為兒童保健的重點(diǎn)觀察對(duì)象[3]。為此,在本次研究中同樣選擇此階段兒童進(jìn)行了調(diào)查,在珠海市香洲區(qū)調(diào)查的兒童中,除健康兒童之外,統(tǒng)計(jì)出營(yíng)養(yǎng)不良與低體重等健康問(wèn)題。在不同年齡段方面,2-5歲兒童中,營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率1.55%,低體重發(fā)生率0.98%,發(fā)育遲緩兒2.0%,貧血兒4.98%,齲齒發(fā)生率59.13%,肥胖發(fā)生率4.98%;6-7歲兒童中,營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率1.43%,低體重發(fā)生率0.91%,發(fā)育遲緩兒1.75%,貧血兒3.35%,齲齒發(fā)生率64.25%,肥胖發(fā)生率3.71%。從此統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,兒童常見健康問(wèn)題為肥胖與齲齒,而齲齒多發(fā)生在6-7歲兒童中,除此之外,營(yíng)養(yǎng)不良與發(fā)育遲緩以及低體重的發(fā)生率較低,且在不同年齡段之間未表現(xiàn)出明顯差異。
在營(yíng)養(yǎng)狀況方面,兒童健康狀態(tài)評(píng)價(jià)中,營(yíng)養(yǎng)狀況屬于主要參考指標(biāo),對(duì)于兒童的健康發(fā)育具有重要影響[4]。而營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率可在一定程度上顯示出地區(qū)內(nèi)兒童的健康水平。以本次調(diào)查的珠海市為例,整體經(jīng)濟(jì)水平較高,人們生活水平也在不斷提升,為此,并未有多數(shù)兒童出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良情況,甚至于有表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩情況的兒童。而營(yíng)養(yǎng)過(guò)??梢l(fā)肥胖,本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)地區(qū)內(nèi)肥胖兒所占比例相對(duì)較高。兒童肥胖近年來(lái)已經(jīng)發(fā)展成為我國(guó)兒童主要健康問(wèn)題,且在世界范圍內(nèi)也呈現(xiàn)出逐年遞增的發(fā)展趨勢(shì)[5]。當(dāng)前有多數(shù)家長(zhǎng)對(duì)于兒童健康存在著認(rèn)知上的誤區(qū),認(rèn)為肥胖代表成長(zhǎng)健康且可愛,也有部分家長(zhǎng)認(rèn)為長(zhǎng)得胖的兒童不容易發(fā)生貧血問(wèn)題。另外,近年來(lái)人們生活水平不斷提升,家長(zhǎng)在兒童飲食上更多關(guān)注吃好而缺乏對(duì)健康的關(guān)注,導(dǎo)致兒童高脂肪與高熱量飲食,進(jìn)而增加了肥胖兒的發(fā)生率。
肥胖的危害性主要體現(xiàn)在可引發(fā)代謝綜合征,可極大地威脅到兒童的健康。為此,對(duì)于2-7歲兒童的肥胖問(wèn)題也需要引起高度重視,包括學(xué)校與家庭以及社會(huì)組織等,均需要采用有效手段來(lái)促進(jìn)兒童飲食習(xí)慣的改變,為兒童提供健康飲食、平衡膳食。同時(shí)還需要加強(qiáng)日常鍛煉,控制肥胖問(wèn)題的發(fā)生。
在齲齒問(wèn)題上,2-7歲兒童發(fā)生齲齒的可能性較高,屬于兒童常見病之一。本次調(diào)查中的珠海市香洲區(qū)也有多數(shù)兒童存在齲齒問(wèn)題。齲齒篩查率的提升與兒童口腔保健的重視程度之間存在密切關(guān)聯(lián)。為進(jìn)一步控制齲齒問(wèn)題,各幼兒園與社區(qū)需要積極開展口腔保健知識(shí)的宣傳,提升口腔保健意識(shí)與能力,控制齲齒的發(fā)生。
在珠海市香洲區(qū)兒童健康調(diào)查中發(fā)現(xiàn),參與兒童健康管理并建檔的兒童比例還有待進(jìn)一步提升,有必要加強(qiáng)對(duì)兒童健康管理相關(guān)知識(shí)的宣傳,促使家長(zhǎng)能夠更為科學(xué)的保障兒童健康,包括飲食與保健以及鍛煉等內(nèi)容。
綜上所述,經(jīng)由對(duì)珠海市香洲區(qū)兒童健康狀況統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),在2-7歲兒童中,常見健康問(wèn)題主要為肥胖與齲齒,也有少數(shù)兒童存在貧血情況,鮮少發(fā)生低體重與營(yíng)養(yǎng)不良情況,整體健康狀況良好。