崔現(xiàn)軍 崔廣耀 崔 蕾

淄博市沂源縣三岔衛(wèi)生院，山東 淄博 256111

臨床上心腦血管疾病屬于比較常見的一種疾病，大多出現(xiàn)在老年群體。心腦血管疾病僅次于癌癥，會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低，嚴(yán)重危害到人們的身體健康與生命安全。臨床上，以控制與緩解為主要的方法，治愈率低。心腦血管疾病一般分屬中醫(yī)學(xué)中“心悸、頭痛、中風(fēng)”的范疇中，有關(guān)的研究表示，利用中醫(yī)辨證治療方法治療心腦血管疾病效果顯著。所以，文章將具體選取我院心腦血管疾病患者100例作為研究對(duì)象，研究中醫(yī)辨證治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院心腦血管疾病患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為觀察組與對(duì)照組各50例，其中觀察組當(dāng)中男性患者33例，女性患者17例，年齡48-80歲，平均年齡(56.8±4.4)歲，其中包含冠心病患者26例，腦出血患者24例；對(duì)照組當(dāng)中男性患者34例，女性患者16例，年齡48-81歲，平均年齡(56.9±4.5)歲，其中包含冠心病患者27例，腦出血患者23例；對(duì)比兩組一般資料，未有顯著差異(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療的方法，患者口服非洛地平緩釋片，初始劑量5mg，一日一次，每天最大劑量能夠增加到10mg，劑量調(diào)整間隔不能低于兩個(gè)星期。

觀察組采用中醫(yī)辯證治療的方法，冠心病患者治療當(dāng)中：針對(duì)氣陰兩虛患者來說：治療方法主要是以養(yǎng)陰、活血益氣為主，能夠服用通冠生脈飲，其中包含30g黃芪；15g丹參；分別為10g麥冬、川芎、羲術(shù)；分別為6g的紅花、五味子；針對(duì)淤血痹阻患者，治療主要是活血化疲、通脈為主，能夠服用血府逐淤湯，其中包含分別為9g的生地黃、牛膝、紅花；分別為6g的赤芍、積殼；5g桃仁；分別為3g的柴胡、甘草；針對(duì)寒凝心脈的患者，主要是利用溫陽、活血、散寒的方法為主，讓患者服用當(dāng)歸四逆湯，其中包括12g的當(dāng)歸；分別為9g的白芍；桂枝；8枚大棗；分別為6g的通草以及干草；3g的細(xì)辛；對(duì)于氣虛血疲患者來說，治療以通脈益氣活血為主要形式，服用益氣活血湯，其中包含60g益母草；30g黃芪；分別為15g的丹參、雞血藤；12g赤芍；10g的當(dāng)歸；9g蘇木；2g黨參。這些中藥均要取500ml水加入煎服，一日一劑，早晚各一次，一個(gè)療程是30d。

腦出血患者治療當(dāng)中，采用250ml的生理鹽水加入20ml醒腦靜注射液進(jìn)行靜滴，一日一次，一同兩周。并且采用中藥辨證施治的方法血瘀證兼熱毒內(nèi)蘊(yùn)方劑構(gòu)成:20g全瓜蔞、茯苓；10g莪術(shù)、三七、黃芩、山梔、9g生蒲黃、3g生大黃。血瘀證兼肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)方劑構(gòu)成:30g生石決明、分別為20g的茯苓、赤芍、15g鉤藤、12g天麻、10g三七、10g莪術(shù)、9g生蒲黃；血瘀證兼痰濁阻絡(luò)方劑構(gòu)成：30g全瓜蔞、20g茯苓、莪術(shù)、半夏、三七各10g、9g生蒲黃、3g生大黃。

這些中藥作為免煎顆粒，患者能夠口服或者鼻飼，一日一劑，早晚分開服用，一同服用30天，后取腦血疏口服液，一次10ml，一日三次，一共服用三個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組臨床治療總有效率以及治療前后兩組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0來對(duì)數(shù)據(jù)展開分析，采用P<0.05的方法來對(duì)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義進(jìn)行表示。

2 結(jié) 果

2.1臨床治療總有效率

表1 對(duì)比兩組患者的臨床治療總有效率[n(%)]

2.2對(duì)比兩組患者NIHSS量表評(píng)分

表2 兩組患者NIHSS量表評(píng)分對(duì)比分)

3 討 論

中醫(yī)辯證治療心腦血管疾病患者，對(duì)于患者所表現(xiàn)出來的實(shí)際臨床癥狀，針對(duì)性的辯證加減中藥成分，能夠良好的實(shí)現(xiàn)心腦同治、氣血同治以及痰淤同治的目的，增強(qiáng)臨床治療效果的基礎(chǔ)上，發(fā)揮出良好的養(yǎng)護(hù)作用。根據(jù)研究結(jié)果表示，觀察組的臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)；兩組治療前的神經(jīng)功能缺損評(píng)分(NIHSS)未有顯著差異(P>0.05)；觀察組治療后的NIHSS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。這個(gè)結(jié)果表示，運(yùn)用中醫(yī)辨證治療的方法來治療心腦血管疾病患者，從患者出發(fā)，按照患者實(shí)際病情，科學(xué)配置中藥組方中藥成分，辯證治療，讓治療效果更佳。

總之，針對(duì)臨床上收治的心腦血管疾病患者，運(yùn)用中醫(yī)辨證施治的方法展開治療，能夠良好的增強(qiáng)臨床治療效果，消除患者癥狀與體征，對(duì)患者預(yù)后與遠(yuǎn)期生存質(zhì)量帶來顯著的作用。