張艷玲

富拉爾基區(qū)中醫(yī)院 黑龍江 齊齊哈爾 161041

高血壓是常見的基礎(chǔ)疾病，主要危害老年人，臨床表現(xiàn)為血壓升高、頭暈、頭疼等。高血壓又分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。隨著我國老齡化日趨嚴(yán)重，老年慢性病患者的發(fā)病率越來越多。老年高血壓具有發(fā)病率高、危害性大的臨床特點(diǎn)，患病后會(huì)對患者的生命安全有嚴(yán)重的影響。具臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)老年高血壓也是心腦血管疾病發(fā)病的危險(xiǎn)因素[1-2]。由于高血壓并沒有根治的藥物，因此需要配合有效的護(hù)理來控制血壓水平。本次選取我院患者進(jìn)行調(diào)查研究，具體研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取于2018年11月-2019年11月期間我院90例老年高血壓患者作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別為對照組、實(shí)驗(yàn)組，每組均包含45例患者，實(shí)驗(yàn)組中有男性患者22例，女性患者23例，患者的年齡為26-74歲，患者的平均年齡為(55.5±1.2)歲；對照組患者中有男性患者20例，女性患者25例，患者的年齡為27-76歲，平均年齡為(53.5±1.8)歲。實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的上述資料進(jìn)行觀察(P>0.05)。

1.2方法 兩組患者均采用藥物進(jìn)行治療，同時(shí)對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，用藥指導(dǎo)等等。實(shí)驗(yàn)組采用綜合護(hù)理干預(yù)，方法為：(1)健康教育，開展健康教育知識講座，鼓勵(lì)患者踴躍參與。通過視頻、課件等形式向患者講述疾病病因、治療預(yù)防等系統(tǒng)知識；(2)心理護(hù)理，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者緊張、焦慮的負(fù)面情緒，給予患者精神支持[3]；(3)生活護(hù)理，糾正患者的不良生活習(xí)慣，給予其飲食指導(dǎo)，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥提前告知患者，并將應(yīng)急處理辦法告知患者，定期其定期復(fù)查；(4)告知患者按時(shí)用藥對疾病治療的重要性，指導(dǎo)患者堅(jiān)持用藥，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。根據(jù)患者的生活習(xí)慣以及患者的家庭情況為患者制定個(gè)性化指導(dǎo)方案，定期為患者進(jìn)行電話隨訪，定期了解患者用藥情況、生活方式、疾病變化，及時(shí)調(diào)整用藥方案。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察護(hù)理前后的血壓指數(shù)狀況，包含護(hù)理前、護(hù)理后的收縮壓和舒張壓。

1.3.2觀察對照組和實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)包括：心悸、頭痛、下肢水腫。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對患者的血壓水平和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行計(jì)算

2 結(jié) 果

2.1兩組患者護(hù)理前后血壓對比分析 護(hù)理前對兩組患者的血壓水平進(jìn)行測試，對比結(jié)果無差異(P>0.05)；護(hù)理后，對照組患者的舒張壓、收縮壓改善情況差于實(shí)驗(yàn)組，數(shù)據(jù)對比存在差異，見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后血壓對比分析

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比 實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)例數(shù)為5例，不良反應(yīng)發(fā)生率為11.11%。對照組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為13例，不良反應(yīng)發(fā)生率為28.89%。對照組明顯高于實(shí)驗(yàn)組(X2=4.4444，P=0.0350)。

3 討 論

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷提高與發(fā)展，我國多數(shù)人的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣都發(fā)生了一定的改變，這也導(dǎo)致我國目前老年高血壓患者的人數(shù)逐年增加，同時(shí)，高血壓也被列為我國慢性疾病之一[4-5]。目前對于老年高血壓的護(hù)理主要采用藥物護(hù)理的方式，常用藥物為口服類藥物，例如沙坦類藥物，普利類藥物，地平類藥物等等。根據(jù)患者的實(shí)際情況，為患者提供有效的治療方案和藥物搭配。同時(shí)結(jié)合綜合護(hù)理，能夠有效控制血壓，促進(jìn)治療[6]。較傳統(tǒng)護(hù)理方面更符合醫(yī)患需求，能夠通過有效的預(yù)案降低各類風(fēng)險(xiǎn)和突發(fā)事件的發(fā)生。通過以患者為中心，為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)，通過飲食等方面的具體指導(dǎo)，可以促進(jìn)患者改變不良生活方式，提高遵醫(yī)行為。本次通過對患者進(jìn)行研究分析，發(fā)現(xiàn)綜合護(hù)理干預(yù)護(hù)理患者的臨床效果更為顯著，降壓效果比較好，同時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率比較低，數(shù)據(jù)對比存在差異，再一次驗(yàn)證了這一理論的可行性。

綜上所述，綜合護(hù)理對于老年高血壓疾病具有較強(qiáng)的臨床推廣應(yīng)用性。