韓亞麗 邵凌云

鄭州頤和醫(yī)院,河南 鄭州 450000

帕金森病為一種常見(jiàn)的神經(jīng)功能退行性疾病，多發(fā)于老年人群，患者臨床表現(xiàn)以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀為主[1-2]，部分患者還可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙等癥狀，嚴(yán)重影響患者日常生活。患者常因生活自理能力減弱，從而產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，進(jìn)而干擾治療效果，增加并發(fā)癥的發(fā)生幾率，影響患者預(yù)后情況。為此應(yīng)給予患者有效的護(hù)理干預(yù)，以提高治療效果，改善患者心理狀態(tài)，提高患者對(duì)治療的依從性，進(jìn)而保護(hù)患者身心健康，提高患者生活質(zhì)量。基于此情況，我科對(duì)綜合心理護(hù)理對(duì)帕金森病患者的影響展開(kāi)了探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年1月至2019年12月，于我科收入并治療的26例帕金森病患者，將其隨機(jī)分為基礎(chǔ)護(hù)理組和心理護(hù)理組，每組各13例?；A(chǔ)護(hù)理組：男患者9例，女患者4例，年齡為56-81歲，平均年齡為(66.3±3.5)歲，病程為0.4-10年，平均病程為(4.2±1.2)年。心理護(hù)理組：男患者8例，女患者5例，年齡為58-83歲，平均年齡為(66.8±2.6)歲，病程為0.5-11年，平均病程為(4.5±0.7)年。兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

1.2方法 基礎(chǔ)護(hù)理組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，包括：遵醫(yī)囑給予藥物治療、為患者及家屬講解治療的注意事項(xiàng)、為家屬講解日常護(hù)理的方法等。

心理護(hù)理組實(shí)施綜合化心理護(hù)理，包括以下方面：(1)環(huán)境護(hù)理：為患者營(yíng)造舒適安全的治療環(huán)境，病房保持適宜的溫度和濕度，定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)，保持地面清潔干燥，避免摔倒等意外事件的產(chǎn)生。(2)認(rèn)知療法：為患者及家屬講解疾病及治療的相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)治療的了解，使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，了解治療的必要性，繼而指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)換個(gè)角度看待問(wèn)題，減輕患者消極情緒。(3)放松療法：通過(guò)音樂(lè)等療法轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕患者心理壓力，并加強(qiáng)與患者的溝通，了解患者心理狀態(tài)，并根據(jù)患者心理情況，為其實(shí)施有效的心理疏導(dǎo)，從而幫助患者抒發(fā)負(fù)面情緒，穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，進(jìn)而提高患者對(duì)治療的積極性。(4)社會(huì)支持護(hù)理：為患者組織患者交流會(huì)，促進(jìn)患者與外界的溝通，提高患者社會(huì)支持，繼而提高患者交流能力。(5)藥物護(hù)理：囑患者按時(shí)定量服藥，并為患者及家屬講解藥物的常見(jiàn)不良癥狀，若患者出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。囑患者勿擅自增減用藥劑量或更換藥物，避免意外事件的產(chǎn)生，影響治療效果。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)用護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷[3]。應(yīng)用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)[4]。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分比較

表1 兩組患者的滿意度評(píng)分比較分]

2.2兩組患者HAMA和HAMD評(píng)分情況比較

表2 兩組患者HAMA和HAMD評(píng)分情況比較分]

3 討 論

綜合化心理護(hù)理是指在專(zhuān)業(yè)心理知識(shí)的指導(dǎo)下，為患者實(shí)施有效的心理疏導(dǎo)，從而改善患者不良情緒，穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，減輕患者心理壓力，進(jìn)而提高患者對(duì)治療的依從性，降低不良事件的產(chǎn)生，縮短患者住院時(shí)間，保護(hù)患者身心健康[5]。本研究中，通過(guò)實(shí)施有效的環(huán)境護(hù)理、認(rèn)知療法、放松療法、社會(huì)支持護(hù)理和藥物護(hù)理，從而提高患者舒適度，改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，使患者正確認(rèn)識(shí)疾病及治療，提高患者對(duì)治療的積極性，進(jìn)而縮短患者住院時(shí)間，加快治療進(jìn)程，改善患者預(yù)后情況，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及心理壓力，提高患者生存質(zhì)量。此外，實(shí)施綜合化心理護(hù)理還可提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而減少護(hù)理失誤的產(chǎn)生，提高護(hù)理工作效率，改善患者護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛的產(chǎn)生，有利于建立和諧友善的護(hù)患關(guān)系，避免不必要的經(jīng)濟(jì)糾紛。

本研究結(jié)果顯示：心理護(hù)理組護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果評(píng)分均明顯高于基礎(chǔ)護(hù)理組；護(hù)理后，心理護(hù)理組HAMA和HAMD評(píng)分明顯降低，表明實(shí)施綜合化心理護(hù)理可有效改善患者負(fù)面情緒，減輕患者心理壓力，提高治療效果，改善患者護(hù)理滿意度，保護(hù)患者身心健康。

綜上，實(shí)施綜合化心理護(hù)理對(duì)帕金森病患者具有顯著效果，可有效減輕患者心理壓力，改善患者不良情緒，縮短住院時(shí)間，進(jìn)而提高患者生活質(zhì)量。