崔洪香

青島市黃島區(qū)婦幼保健院，山東 青島 266000

受各種因素影響，導(dǎo)致高齡產(chǎn)婦數(shù)量越來越多，高齡產(chǎn)婦年齡>35歲，對于高齡產(chǎn)婦來說承擔(dān)妊娠風(fēng)險(xiǎn)比較高，不僅影響妊娠結(jié)局，更會(huì)危及母嬰生命[1]。下文主要分析健康教育結(jié)合心理護(hù)理在高齡產(chǎn)婦妊娠中的效果。

1 研究資料與方法

1.1研究資料 隨機(jī)抽取2018年7月至2019年7月定期在我院孕檢且準(zhǔn)備分娩高齡產(chǎn)婦為此研究對象，一組為對照組，一組為研究組。在134例對照組產(chǎn)婦中，年齡在36歲至43歲間，均值(39.5±5.6)歲，經(jīng)產(chǎn)婦65例，初產(chǎn)婦69例；在137例研究組產(chǎn)婦中，年齡在36歲至42歲間，均值(39.0±5.4)歲，經(jīng)產(chǎn)婦67例，初產(chǎn)婦70例。經(jīng)對比證實(shí)以上數(shù)據(jù)差異無意義P>0.05。

1.2方法 對照組產(chǎn)婦應(yīng)用常規(guī)護(hù)理。研究組產(chǎn)婦應(yīng)用健康教育結(jié)合心理護(hù)理，具體措施如下：①健康宣教：建立高齡產(chǎn)婦健康檔案，自第一次體檢時(shí)開始做好詳細(xì)記錄；向高齡產(chǎn)婦發(fā)放宣傳資料，并指導(dǎo)高齡產(chǎn)婦參加醫(yī)院舉辦的孕婦學(xué)校，使其接受專業(yè)指導(dǎo)；叮囑高齡產(chǎn)婦合理攝入各養(yǎng)分，并密切關(guān)注血糖等水平變化，避免發(fā)生妊娠疾?。幌蚋啐g產(chǎn)婦講解控制體重、定時(shí)產(chǎn)檢重要性，針對重男輕女高齡產(chǎn)婦應(yīng)做好優(yōu)生優(yōu)育、男女平等宣教；在臨產(chǎn)前向其講解自然分娩、母乳喂養(yǎng)好處，當(dāng)高齡產(chǎn)婦各方面指標(biāo)符合自然分娩條件時(shí)，協(xié)助高齡產(chǎn)婦做好自然分娩準(zhǔn)備。②心理護(hù)理：高齡產(chǎn)婦入院準(zhǔn)備分娩時(shí)，向其講解科室環(huán)境、醫(yī)生等情況，使高齡產(chǎn)婦盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，并以良好心態(tài)迎接分娩；高齡產(chǎn)婦心理壓力主要來自初次分娩沒有經(jīng)驗(yàn)、擔(dān)心難產(chǎn)、擔(dān)心胎兒安危、重男輕女等，不僅要多與高齡產(chǎn)婦溝通，更要了解高齡產(chǎn)婦心理真實(shí)想法，予以針對性心理護(hù)理，如對于擔(dān)心難產(chǎn)高齡產(chǎn)婦來說，可向其講解醫(yī)院先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，同時(shí)也要講明在分娩前會(huì)進(jìn)行專業(yè)評估，根據(jù)評估結(jié)果提出分娩方式意見，徹底消除高齡產(chǎn)婦不良心理情緒，保持良好狀態(tài)；耐心回答高齡產(chǎn)婦提出問題，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知，樹立高齡產(chǎn)婦自然分娩、母乳喂養(yǎng)信心；高齡產(chǎn)婦對疼痛耐受度較差，尤其是在宮縮后，不同高齡產(chǎn)婦的表現(xiàn)也有所不同，針對喊叫、情緒差高齡產(chǎn)婦應(yīng)予以鼓勵(lì)、安慰，輕輕按摩其子宮，以緩解疼痛度，并指導(dǎo)高齡產(chǎn)婦做深呼吸，使其情緒慢慢穩(wěn)定；胎兒娩出后，對胎兒進(jìn)行全方面檢查，若胎兒狀況良好應(yīng)盡早失去與高齡產(chǎn)婦接觸，并指導(dǎo)正確喂養(yǎng)方法，針對不能掌握喂養(yǎng)要領(lǐng)高齡產(chǎn)婦應(yīng)予以耐心。密切關(guān)注高齡產(chǎn)婦各生命體征指標(biāo)變化，以免并發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，積極預(yù)防各并發(fā)癥發(fā)生；出院前叮囑高齡產(chǎn)婦定期回院復(fù)查，以觀察恢復(fù)狀況。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)并對比兩組高齡產(chǎn)婦妊娠結(jié)局。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué) 對本次研究中所得到的兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局相關(guān)數(shù)據(jù)使用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，結(jié)果P<0.05代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所有數(shù)據(jù)皆經(jīng)由SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié) 果

與對照組比較，研究組高齡產(chǎn)婦妊娠結(jié)局較好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情數(shù)據(jù)見下表。

表1 不同組別高齡產(chǎn)婦妊娠結(jié)局對比[n(%)]

3 討 論

站在科學(xué)角度來說高齡產(chǎn)婦不僅需要承擔(dān)較大風(fēng)險(xiǎn)，其心理與生理也承受著很大壓力，伴隨著年齡增加，生理機(jī)能與各組織器官功能逐漸衰退，尤其是神經(jīng)內(nèi)分泌器官及生殖器官功能，再加上高齡產(chǎn)婦在妊娠過程中易發(fā)妊娠疾病，對其妊娠結(jié)局影響較大[2]。另外高齡產(chǎn)婦心理壓力承受壓力比較大，若嚴(yán)重時(shí)甚至誘發(fā)流產(chǎn)。

經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)，高齡產(chǎn)婦實(shí)施健康教育結(jié)合心理護(hù)理后可使其有一個(gè)良好妊娠結(jié)局，保證母嬰健康。健康教育目的是向高齡產(chǎn)婦提供專業(yè)知識、指導(dǎo)，高齡產(chǎn)婦可以更準(zhǔn)確了解妊娠過程與妊娠各階段變化，不僅要保證高齡產(chǎn)婦順利妊娠，更要避免發(fā)生妊娠疾病[3]。與正常產(chǎn)婦比較，高齡產(chǎn)婦承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)比較高，所以要定期產(chǎn)檢，在產(chǎn)檢過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并及時(shí)處理。在健康教育過程中也與高齡產(chǎn)婦建立了良好關(guān)系，為后期高齡產(chǎn)婦住院分娩做好了鋪墊；高齡產(chǎn)婦在入院等待分娩時(shí)，因擔(dān)心胎兒安全等，情緒并不穩(wěn)定，這種不良情緒會(huì)對分娩造成影響，增加不良妊娠結(jié)局，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命安全。有效心理護(hù)理可使高齡產(chǎn)婦保持良好狀態(tài)，對于每例高齡產(chǎn)婦來說導(dǎo)致心理狀態(tài)差因素有所不同，因此在護(hù)理過程中要具有針對性，這樣才能更好的緩解高齡產(chǎn)婦不良情緒，在提高護(hù)理質(zhì)量同時(shí)，也使護(hù)理服務(wù)具有針對性、科學(xué)性。將健康教育與心理護(hù)理結(jié)合在一起起到加強(qiáng)作用，使高齡產(chǎn)婦受到專業(yè)指導(dǎo)，為順利妊娠保駕護(hù)航，并保持良好心理情緒，降低或避免不良妊娠結(jié)局。

總而言之，高齡產(chǎn)婦承擔(dān)妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高，予以健康教育結(jié)合心理護(hù)理可保障母嬰安全，具有推廣意義。