梁海冬

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)室,遼寧 沈陽 110000

隨著空氣污染的逐漸加重，哮喘的發(fā)病率也在不斷攀升。哮喘作為一種常見的慢性支氣管疾病，由于其治療周期長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，治療效果較差且對(duì)患者的生活質(zhì)量影響較大[1]。哮喘在兒童中較為多發(fā)，而兒童由于免疫力和自控力等因素，一旦發(fā)生哮喘急性發(fā)作不能得到及時(shí)治療則嚴(yán)重影響患兒的影響。由于哮喘患者的身體素質(zhì)情況一般弱于普通人，因此大多患者還承受著心理壓力[2]。中醫(yī)辨證護(hù)理模式更加注重患者自身情況，及時(shí)補(bǔ)足西醫(yī)治療中存在的不足，且注意關(guān)注患者的心理狀態(tài)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年11月-2019年11月間在我院接受治療的66例哮喘患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者33例，男性16例，女性17例，年齡18-64歲，平均年齡(37.12±10.67)歲，病程1-25個(gè)月，平均病程(13.64±4.05)個(gè)月；對(duì)照組患者33例，男性17例，女性16例，年齡19-65歲，平均年齡(38.34±11.24)歲，病程1-26個(gè)月，平均病程(12.95±3.97)個(gè)月；所選患者均依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診為支氣管哮喘，且并無嚴(yán)重的代謝類疾病、血液類疾病及內(nèi)分泌類疾病，患者及家屬對(duì)本次研究知情同意。

1.2方法 兩組患者入院后依據(jù)自身情況進(jìn)行常規(guī)治療，對(duì)照組患者行傳統(tǒng)護(hù)理模式，主要包括用藥護(hù)理、病房護(hù)理、日常護(hù)理等。觀察組患者則采取中醫(yī)辨證護(hù)理模式，主要方式如下：1、情志護(hù)理：在患者入院期間，醫(yī)護(hù)人員通過語言、行為、表情等方式影響患者，改善患者焦慮緊張的情緒，提升患者的自信心。此外，注意對(duì)患者進(jìn)行語言安撫，由于哮喘患者大多長(zhǎng)期服藥，因此治愈疾病的信心較弱，對(duì)疾病的擔(dān)憂較多，因此應(yīng)注意患者情緒，通過與患者的溝通交流安撫患者的不良情緒。2、認(rèn)知干預(yù)：哮喘的控制離不開患者本人與家屬的自控力，通過增加家屬及患者對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)，通過提高患者的防范意識(shí)，可以有效控制減少哮喘的發(fā)作。同時(shí)，通過用中醫(yī)理論向患者及家屬普及哮喘的相關(guān)知識(shí)，幫助家屬更好的理解哮喘的發(fā)作及時(shí)可以進(jìn)一步提升患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。3、中醫(yī)療法：推拿和針灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)治療方式也可以應(yīng)用在哮喘患者的治療中，通過按摩刺激患者相應(yīng)部位的穴位可以緩解患者的病癥。此外，充分了解患者的疾病狀況后也可以為患者采取針灸治療。4、飲食干預(yù)：哮喘患者需清淡飲食，并注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。此外，依據(jù)患者實(shí)際情況建議患者多食用一些健胃益脾、補(bǔ)腎益肺的食物，如核桃、黑木耳等。也可以依據(jù)患者自身情況，為患者選擇一些湯藥服用，幫助患者早日康復(fù)。

1.3療效觀察指標(biāo) 依據(jù)患者的癥狀、活動(dòng)、情感等方面評(píng)估患者的生活質(zhì)量，分值越高則表明患者的生活質(zhì)量較好。

依據(jù)焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)估患者的不良情緒狀態(tài)。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者的生活質(zhì)量情況 經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者生活質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，這表明觀察組患者的生活質(zhì)量情況較好。

表1 兩組患者的生活質(zhì)量情況

2.2兩組患者的心理狀態(tài) 經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的不良情緒均有所緩解，其中觀察組患者的SAS評(píng)分為(43.12±2.98)，SDS評(píng)分為(46.65±2.56)，明顯低于對(duì)照組患者的評(píng)分情況。

表2 兩組患者的不良情緒情況

3 討 論

哮喘的治療除了相應(yīng)藥物的治療，也需要配合相應(yīng)的護(hù)理措施，幫助患者及時(shí)有效抑制哮喘的發(fā)作。哮喘嚴(yán)重影響了患者的呼吸系統(tǒng)，對(duì)患者的活動(dòng)耐力等影響較大，且由于其易發(fā)作、易反復(fù)等特點(diǎn)對(duì)患者的生活質(zhì)量影響較大[3]。

藥物治療主要是通過使用緩解氣道平滑肌痙攣、擴(kuò)張氣管等方式改善患者癥狀，并不能起到治愈的效果[4]。面對(duì)哮喘的復(fù)雜性，還需要相應(yīng)的護(hù)理幫助促進(jìn)患者恢復(fù)健康[5]。中醫(yī)辨證施護(hù)可以依據(jù)患者自身的病情特點(diǎn)，為患者選擇合適中醫(yī)輔助治療，中西醫(yī)結(jié)合，達(dá)到較好的治療效果[6]。此外，中醫(yī)辨證施護(hù)更加注重患者的心理狀態(tài)，面對(duì)心理負(fù)擔(dān)較重的患者及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，避免由于負(fù)面情緒影響患者的治療效果，且有緩解醫(yī)患緊張關(guān)系的效果[7-8]。

研究結(jié)果表明，采取中醫(yī)辨證施護(hù)可以有效改善患者的生活治療，并緩解患者的不良情緒，因此可在臨床實(shí)踐中廣泛開展中醫(yī)辨證施護(hù)。