閆 峰

長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130000

艾滋病是感染科常見(jiàn)疾病之一，該疾病是以HIV為病原體的傳染性疾病，HIV是一種攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒，該病毒可對(duì)CD4T淋巴細(xì)胞進(jìn)行攻擊，使CD4T淋巴細(xì)胞遭到破壞，導(dǎo)致人體免疫功能降低，若不及時(shí)治療會(huì)引發(fā)惡性腫瘤疾病，對(duì)患者生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1]。該疾病潛伏期較長(zhǎng)，不易被發(fā)現(xiàn)，目前對(duì)HIV病毒檢測(cè)成為控制艾滋病傳播有效途徑。免疫層析試驗(yàn)、雙抗原夾心酶免疫吸附實(shí)驗(yàn)、間接酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)是臨床對(duì)HIV病毒進(jìn)行檢測(cè)常用三種方法，但不同檢測(cè)方法檢測(cè)準(zhǔn)確性有所不同[2]。本研究為分析不同檢測(cè)方法對(duì)抗HIV檢測(cè)結(jié)果的可靠性，選取70例已確診HIV患者作為本次研究對(duì)象，現(xiàn)將研究效果如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究時(shí)間范圍2019年8月-2020年8月，研究對(duì)象在我院經(jīng)免疫印跡法確診為HIV70例患者，70例患者年齡23-62歲，平均年齡(39.45±3.05)歲，其中男性患者36例，女性患者34例，HIV抗體陽(yáng)性40例，HIV抗體陰性30例。

1.2方 法 對(duì)70例患者抽取3ml肘部靜脈血，利用離心設(shè)備對(duì)血液進(jìn)行離心處理，離心機(jī)速度3000r/min，離心時(shí)間10min，雙抗原夾心酶免疫吸附實(shí)驗(yàn)、間接酶聯(lián)免疫吸附：采用北京外胎生物藥業(yè)股份有限公司提供試劑盒，采用自動(dòng)酶免分析儀，根據(jù)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作；免疫層析試驗(yàn)：在免疫試紙加樣區(qū)進(jìn)行加樣，待血液樣本全部浸入加樣區(qū)后，保持10秒鐘，對(duì)試紙顏色進(jìn)行觀察，若試紙有2條紅線則表示陽(yáng)性，若1條紅線表示陰性。

1.3觀察指標(biāo) 觀察免疫層析試驗(yàn)、雙抗原夾心酶免疫吸附實(shí)驗(yàn)、間接酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)敏感度、特異性、準(zhǔn)確率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料實(shí)施X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)，P<0.05兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

免疫層析試驗(yàn)敏感度87.50%、特異性80.00%、準(zhǔn)確率84.28%；雙抗原夾心酶免疫吸附實(shí)驗(yàn)敏感度97.50%、特異性93.33%、準(zhǔn)確率95.71%；間接酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)敏感度92.50%、特異性86.66%、準(zhǔn)確率90.00%。雙抗原夾心酶免疫吸附實(shí)驗(yàn)、間接酶聯(lián)免疫吸附敏感度、特異性、準(zhǔn)確率均高于免疫層析試驗(yàn)，P<0.05；雙抗原夾心酶免疫吸附實(shí)驗(yàn)、間接酶聯(lián)免疫吸附敏感度、特異性、準(zhǔn)確率無(wú)顯著差異，P>0.05，但雙抗原夾心酶免疫吸附實(shí)驗(yàn)敏感度、特異性、準(zhǔn)確率略高。詳情見(jiàn)表1。

表1 三種檢測(cè)方法結(jié)果對(duì)比(n%)

3 討 論

艾滋病是臨床常見(jiàn)傳染性疾病，目前該疾病已成為全球公共衛(wèi)生問(wèn)題。經(jīng)相關(guān)研究顯示，該疾病患者存在較復(fù)雜病理性改變，HIV病毒會(huì)對(duì)患者全身系統(tǒng)進(jìn)行侵襲，會(huì)對(duì)患者T淋巴細(xì)胞免疫功能產(chǎn)生損害，隨著疾病發(fā)展患者正常細(xì)胞組織會(huì)出現(xiàn)非自然死亡，對(duì)患者健康組織產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，對(duì)患者生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[3]。目前臨床尚未尋找到根治該疾病方法，對(duì)艾滋病進(jìn)行預(yù)防可以有效降低感染率。對(duì)HIV進(jìn)行有效檢測(cè)，可以提高艾滋病診斷準(zhǔn)確率，可以降低疾病對(duì)患者帶來(lái)危害。目前臨床采用免疫層析試驗(yàn)、雙抗原夾心酶免疫吸附實(shí)驗(yàn)、間接酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)三種方法進(jìn)行檢測(cè)，不同檢測(cè)方法的結(jié)果所有差異[4]。本研究為了選取更優(yōu)檢測(cè)方法，提高HIV檢測(cè)準(zhǔn)確率，對(duì)艾滋病進(jìn)行有效控制，選取70例在本院確診為HIV患者為研究對(duì)象。經(jīng)本研究結(jié)果顯示，免疫層析試驗(yàn)敏感度87.50%、特異性80.00%、準(zhǔn)確率84.28%；雙抗原夾心酶免疫吸附實(shí)驗(yàn)敏感度97.50%、特異性93.33%、準(zhǔn)確率95.71%；間接酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)敏感度92.50%、特異性86.66%、準(zhǔn)確率90.00%。據(jù)此說(shuō)明，雙抗原夾心酶免疫吸附法檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性更高，其主要原因雙抗原夾心酶免疫吸附利用抗原體中載體與受體中抗體結(jié)合，酶標(biāo)抗原與受體結(jié)合所產(chǎn)生的顯色反應(yīng)，對(duì)抗體存在進(jìn)行確定[5]。

免疫層析試可通過(guò)肉眼對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行讀取，該檢測(cè)方法可通過(guò)口腔黏膜滲出液樣本進(jìn)行檢測(cè)，適用于不愿采血、暈針患者，但該檢測(cè)方法存在假陽(yáng)性與假陰性，易出現(xiàn)誤診與漏診現(xiàn)象，因此該方法可應(yīng)用于初篩選檢測(cè)，臨床需對(duì)該檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性患者進(jìn)一步檢查[6]。綜上所述，雙抗原夾心酶免疫吸附實(shí)驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確，對(duì)艾滋病預(yù)治發(fā)揮重要作用，具有臨床使用及推廣價(jià)值。