孟文獻
山東省濰坊市第二人民醫(yī)院,山東 濰坊 261041
糖尿病作為引起多個系統(tǒng)損傷,腎、眼、心臟、血管組織的慢性發(fā)展性微血管疾病。糖尿病當(dāng)中糖尿病腎病屬于比較常見的一種并發(fā)癥,作為微血管并發(fā)癥當(dāng)中的一種,作為引起終末期腎臟疾病的重要因素之一,另外還是導(dǎo)致慢性腎衰竭的重要因素。臨床上糖尿病腎病表現(xiàn)為蛋白尿不斷增加,腎小球過濾效率下降,發(fā)展到終末期之后一定要堅持進行透析或者是經(jīng)過腎移植才可以維持生命,治療此種疾病最為關(guān)鍵的是需要提早發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。因此,為了更好的對糖尿病腎病進行治療,需要對腎炎康復(fù)片聯(lián)合纈沙坦治療糖尿病腎病臨床效果進行分析,報告如下。
1.1一般資料 選取我院2019年3月-2020年3月收治的100例糖尿病腎病患者作為研究對象,隨機均分為觀察組與對照組各50例,其中對照組包含男性患者26例,女性患者24例,年齡48-69歲,平均年齡(53.45±3.44)歲;病程時間2-10年,平均病程時間(5.43±1.50)年;觀察組包含男性患者25例,女性患者25例,年齡48-70歲,平均年齡(53.46±3.45)歲;病程時間2-11年,平均病程時間(5.44±1.51)年。對比兩組一般資料,并未有顯著差異(P>0.05)。
1.2方法 全部的患者采用常規(guī)治療的方法,包含低鹽低脂飲食,對血壓、血糖以及血脂水平進行調(diào)節(jié)。這一基礎(chǔ)上,對照組利用腎炎康復(fù)片治療方法,一次五片,一日三次;觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用纈沙坦分散片進行治療。一日一次,一次80mg。兩組患者均治療三個月。
1.3觀察指標(biāo) 比較兩組治療效果與24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、血壓情況。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 此次研究采用SPSS20.0來對數(shù)據(jù)進行分析,采用P<0.05來表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1臨床治療效果 觀察組的患者治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05),見表1。
表1 對比兩組患者的臨床治療效果[n(%)]
2.2各項指標(biāo)數(shù)據(jù)情況 治療后,觀察組24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、血壓水平均優(yōu)于對照組(P<0.05),見表2。
表2 對比兩組各項指標(biāo)數(shù)據(jù)
糖尿病腎病屬于糖尿病患者當(dāng)中比較常見的一種慢性微血管并發(fā)癥,嚴(yán)重的會對糖尿病患者的生活質(zhì)量以及機體功能產(chǎn)生影響。糖尿病腎病患者的病死幾率明顯要比糖尿病患者高。由于糖尿病患者會長時間處在新陳代謝紊亂的情況,所以非常容易造成患者腎組織引發(fā)腎小球微血管病變、腎動脈硬化等病理變化。由于糖尿病腎病作為終末期腎病的主要病死原因,還是心血管疾病病死率和風(fēng)險的重要引起因素。嚴(yán)格對患者血糖進行控制可以有效拖延糖尿病腎病的發(fā)病,但疾病的發(fā)展依然受到許多其他因素的影響,比如血脂血壓、體重、吸煙等不良行為。因此,盡管目前的醫(yī)療技術(shù)水平可以有效的延長糖尿病患者的壽命,可糖尿病腎病的發(fā)病率始終在不斷上漲。
現(xiàn)如今,臨床上治療糖尿病腎病已經(jīng)有了一個較為成熟的治療方案,主要是控制原發(fā)病,以改善患者尿蛋白水平相關(guān)藥物為輔,纈沙坦可以抑制腎上腺球細胞釋放醛固醇,拮抗不會出現(xiàn)任何激動作用,具有顯著的降壓效果,經(jīng)常當(dāng)做治療糖尿病腎病的輔助藥物。
腎炎康復(fù)片主要是由多種中成藥構(gòu)成,其中包含西洋參、土茯苓等,其中西洋參具備降糖、調(diào)脂的作用,土茯苓能夠?qū)颊呶⒀h(huán)進行改善。多種藥物進行配合,有效地加大腎血流,減少蛋白尿,使用到糖尿病腎病當(dāng)中,可以充分發(fā)揮出延緩腎功能惡化的作用。這兩種藥物聯(lián)合使用,能夠更好的把藥物之間的協(xié)同作用發(fā)揮出來,通過減少尿中的蛋白含量、降低尿白蛋白的流失、緩解患者臨床癥狀,避免蛋白尿引發(fā)腎臟受損,對病情發(fā)展進行控制。
根據(jù)結(jié)果表示,觀察組的患者治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05);治療后,觀察組24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、血壓水平均優(yōu)于對照組(P<0.05)。
總之,臨床上治療糖尿病腎病采用腎炎康復(fù)片聯(lián)合纈沙坦的效果顯著,能夠?qū)颊叩呐R床癥狀進行優(yōu)化,從而提高患者生活質(zhì)量水平。