孟文獻(xiàn)

山東省濰坊市第二人民醫(yī)院,山東 濰坊 261041

糖尿病作為引起多個(gè)系統(tǒng)損傷，腎、眼、心臟、血管組織的慢性發(fā)展性微血管疾病。糖尿病當(dāng)中糖尿病腎病屬于比較常見的一種并發(fā)癥，作為微血管并發(fā)癥當(dāng)中的一種，作為引起終末期腎臟疾病的重要因素之一，另外還是導(dǎo)致慢性腎衰竭的重要因素。臨床上糖尿病腎病表現(xiàn)為蛋白尿不斷增加，腎小球過濾效率下降，發(fā)展到終末期之后一定要堅(jiān)持進(jìn)行透析或者是經(jīng)過腎移植才可以維持生命，治療此種疾病最為關(guān)鍵的是需要提早發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。因此，為了更好的對(duì)糖尿病腎病進(jìn)行治療，需要對(duì)腎炎康復(fù)片聯(lián)合纈沙坦治療糖尿病腎病臨床效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2019年3月-2020年3月收治的100例糖尿病腎病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為觀察組與對(duì)照組各50例，其中對(duì)照組包含男性患者26例，女性患者24例，年齡48-69歲，平均年齡(53.45±3.44)歲；病程時(shí)間2-10年，平均病程時(shí)間(5.43±1.50)年；觀察組包含男性患者25例，女性患者25例，年齡48-70歲，平均年齡(53.46±3.45)歲；病程時(shí)間2-11年，平均病程時(shí)間(5.44±1.51)年。對(duì)比兩組一般資料，并未有顯著差異(P>0.05)。

1.2方法 全部的患者采用常規(guī)治療的方法，包含低鹽低脂飲食，對(duì)血壓、血糖以及血脂水平進(jìn)行調(diào)節(jié)。這一基礎(chǔ)上，對(duì)照組利用腎炎康復(fù)片治療方法，一次五片，一日三次；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用纈沙坦分散片進(jìn)行治療。一日一次，一次80mg。兩組患者均治療三個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組治療效果與24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、血壓情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次研究采用SPSS20.0來對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用P<0.05來表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1臨床治療效果 觀察組的患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)，見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果[n(%)]

2.2各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)情況 治療后，觀察組24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、血壓水平均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，見表2。

表2 對(duì)比兩組各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)

3 討 論

糖尿病腎病屬于糖尿病患者當(dāng)中比較常見的一種慢性微血管并發(fā)癥，嚴(yán)重的會(huì)對(duì)糖尿病患者的生活質(zhì)量以及機(jī)體功能產(chǎn)生影響。糖尿病腎病患者的病死幾率明顯要比糖尿病患者高。由于糖尿病患者會(huì)長時(shí)間處在新陳代謝紊亂的情況，所以非常容易造成患者腎組織引發(fā)腎小球微血管病變、腎動(dòng)脈硬化等病理變化。由于糖尿病腎病作為終末期腎病的主要病死原因，還是心血管疾病病死率和風(fēng)險(xiǎn)的重要引起因素。嚴(yán)格對(duì)患者血糖進(jìn)行控制可以有效拖延糖尿病腎病的發(fā)病，但疾病的發(fā)展依然受到許多其他因素的影響，比如血脂血壓、體重、吸煙等不良行為。因此，盡管目前的醫(yī)療技術(shù)水平可以有效的延長糖尿病患者的壽命，可糖尿病腎病的發(fā)病率始終在不斷上漲。

現(xiàn)如今，臨床上治療糖尿病腎病已經(jīng)有了一個(gè)較為成熟的治療方案，主要是控制原發(fā)病，以改善患者尿蛋白水平相關(guān)藥物為輔，纈沙坦可以抑制腎上腺球細(xì)胞釋放醛固醇，拮抗不會(huì)出現(xiàn)任何激動(dòng)作用，具有顯著的降壓效果，經(jīng)常當(dāng)做治療糖尿病腎病的輔助藥物。

腎炎康復(fù)片主要是由多種中成藥構(gòu)成，其中包含西洋參、土茯苓等，其中西洋參具備降糖、調(diào)脂的作用，土茯苓能夠?qū)颊呶⒀h(huán)進(jìn)行改善。多種藥物進(jìn)行配合，有效地加大腎血流，減少蛋白尿，使用到糖尿病腎病當(dāng)中，可以充分發(fā)揮出延緩腎功能惡化的作用。這兩種藥物聯(lián)合使用，能夠更好的把藥物之間的協(xié)同作用發(fā)揮出來，通過減少尿中的蛋白含量、降低尿白蛋白的流失、緩解患者臨床癥狀，避免蛋白尿引發(fā)腎臟受損，對(duì)病情發(fā)展進(jìn)行控制。

根據(jù)結(jié)果表示，觀察組的患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)；治療后，觀察組24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、血壓水平均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

總之，臨床上治療糖尿病腎病采用腎炎康復(fù)片聯(lián)合纈沙坦的效果顯著，能夠?qū)颊叩呐R床癥狀進(jìn)行優(yōu)化，從而提高患者生活質(zhì)量水平。