陳 偲 何 林 謝生茂

解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六九醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010

慢性胃炎是臨床中較為常見的一種胃黏膜病變，在所有胃病中發(fā)病率排在首位，其中以慢性萎縮性胃炎、糜爛性胃炎等最為常見，當(dāng)患者患有慢性胃炎后，常常會出現(xiàn)上腹部疼痛、反酸以及食欲不振等癥狀，如果沒有及時采取有效措施治療，則可能出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔等病情進一步加重，甚至可能漸漸發(fā)展成胃癌，給患者身體健康造成極大的威脅[1-2]。根據(jù)相關(guān)研究表明，四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌治療疾病能夠取得明顯效果?；诖耍疚倪x取我院患者給予四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌治療效果展開分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 此次研究所選取對象全都來自2019年1月至2020年1月我院收治共60例慢性胃炎患者，所有患者經(jīng)臨床診斷確認幽門螺桿菌感染為陽性，并排除存在肝腎功能障礙患者，患者均知情此次研究。根據(jù)患者是否采取幽門螺桿菌根治療進行分組，分別分成參照、研究兩組，參照組男女比重19:11，年齡區(qū)間分布在26-71歲內(nèi)，平均(43.35±1.95)歲，病程最短1年，最長7年，平均(2.53±0.26)年；研究組男女比重20:10，年齡區(qū)間分布在27-70歲內(nèi)，平均(43.41±1.97)歲，病程最短1年，最長6年，平均(2.61±0.27)年；所有資料經(jīng)統(tǒng)計P>0.05，無明顯差異。

1.2方法 參照組采取奧美拉唑加復(fù)方鋁酸鉍顆粒治療，給予患者奧美拉唑膠囊口服治療，每次口服20毫克，同時服用復(fù)方鋁酸鉍顆粒；研究組在采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌方案治療，主要包括阿莫西林膠囊口服治療，每次1000毫克，1天2次；奧美拉唑膠囊，每次服用20毫克，一天2次；甲硝唑緩釋片，每次服用0.75克，一天1次；復(fù)方鋁酸鉍顆粒，每次服用2袋,每袋1.3克，一天3次，如此持續(xù)治療2周時間。

1.3觀察指標(biāo) 觀察治療后癥狀緩解時間以及疾病復(fù)發(fā)情況，同時檢測IL-6與IL-8炎癥指標(biāo)，并進行統(tǒng)計比較。

2 結(jié) 果

從下表數(shù)據(jù)可見，經(jīng)治療后，研究組癥狀緩解時間明顯更短，且半年后隨訪調(diào)查復(fù)發(fā)率比參照組低，同時IL-6與IL-8炎癥因子指標(biāo)低于參照組，均P<0.05，組間存在顯著差異。。

表1 統(tǒng)計評估患者治療指標(biāo)

3 討 論

慢性胃炎發(fā)病通常和HP感染有著緊密的聯(lián)系，當(dāng)患者受到感染引發(fā)慢性胃炎后，常常會存在腹部脹痛、胃部燒灼感以及反酸等癥狀，該疾病病程相對較為漫長，且十分容易反復(fù)發(fā)作，會給患者日常生活質(zhì)量造成極大影響，需要及時治療[3-5]。臨床中針對慢性胃炎治療主要以根除HP為首要目標(biāo)，當(dāng)前大多應(yīng)用四聯(lián)療法給予治療，主要給予患者質(zhì)子泵抑制劑與抗生素進行治療，甲硝唑緩釋片屬于一種抗菌藥物，能夠起到有效的抗菌作用，可以有效治療胃炎；復(fù)方鋁酸必顆粒作為一種胃粘膜保護劑，能夠?qū)ξ刚衬みM行一定的保護，服用時聯(lián)合其他藥物能夠取得顯著功效；阿莫西林則能夠?qū)τ拈T螺桿菌產(chǎn)生一定的抑制作用，并且在酸性環(huán)境下能夠促使胃腸道快速吸收，吸收率高達90%以上，可以有效改善胃黏膜癥狀；同時奧美拉唑腸溶膠囊可以對胃酸分泌進行抑制，從而可以合理提高胃腸道PH值，四種藥物聯(lián)合應(yīng)用則能夠共同發(fā)揮并協(xié)同治療效果，最后有效提高患者療效。從結(jié)果可見，經(jīng)治療后研究組癥狀緩解時間明顯縮短，且隨訪復(fù)發(fā)率、IL-6與IL-8等均低于參照組，組間存在顯著差異。

綜上，四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌對慢性胃炎的治療作用效果顯著，能明顯緩解患者癥狀，可有效降低炎癥指標(biāo)。