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        飛秒激光屈光術(shù)治療近視眼患者的臨床效果分析

        2021-07-15 02:02:54進(jìn)
        黑龍江醫(yī)藥 2021年13期
        關(guān)鍵詞:準(zhǔn)分子飛秒屈光

        王 進(jìn)

        雞西愛爾眼科醫(yī)院,黑龍江 雞西 158100

        眼睛近視屬于目前我國病發(fā)概率最高的一種病癥,其發(fā)病概率高達(dá)60%,是指患者的眼睛在眼球發(fā)育過程中由于長時(shí)間近距離觀看事物,導(dǎo)致眼軸增長,當(dāng)患者凝視遠(yuǎn)方的物品時(shí),遠(yuǎn)處的物象焦點(diǎn)匯聚于視網(wǎng)膜前方無法聚焦于黃斑區(qū),導(dǎo)致眼睛內(nèi)的成像呈現(xiàn)模糊狀態(tài)[1]。近視眼的患者多為青少年,主要癥狀為遠(yuǎn)視力下降、視物不清、視力疲勞、眼位異常等,會(huì)對(duì)患者的生活和工作造成嚴(yán)重影響[2]。臨床上治療近視眼患者多采用手術(shù)治療。因此,雞西愛爾眼科醫(yī)院對(duì)50例青年患者的手術(shù)方式展開實(shí)驗(yàn)研究,詳細(xì)數(shù)據(jù)如下文所述。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2019年12月—2020年12月期間在雞西愛爾眼科醫(yī)院治療近視眼的青年患者中,挑選50例患者分組。觀察組25例,年齡最小的為20歲,最大為24歲,平均22歲,高度近視(超過-6D)20例。對(duì)照組25例,年齡最小的為20歲,最大為24歲,平均23歲,高度近視(超過-6D)19例。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。此次實(shí)驗(yàn)經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)且同意進(jìn)行此項(xiàng)研究。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者資料完整,年齡在20~24歲。(2)均為不同程度的近視眼患者。(3)此次實(shí)驗(yàn)家屬知情,且確認(rèn)簽字同意書。(4)有自主意識(shí)且能夠正常進(jìn)行溝通交流,配合醫(yī)生治療。

        排除標(biāo)準(zhǔn):(1)眼部功能不全的患者。(2)患精神疾病的患者。(3)凝血功能異常的患者。

        1.2 方法

        所有患者在治療前進(jìn)行視力測試,在術(shù)前3 d連續(xù)使用左氧氟沙星滴眼液連續(xù)滴眼,給予對(duì)照組患者準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)治療:對(duì)照組患者使用準(zhǔn)分子激光角膜屈光治療機(jī)(WaveLight EX500)進(jìn)行治療,調(diào)整激光波長至193 nm的,脈沖頻率100 Hz的。術(shù)區(qū)光區(qū)直徑6.5 mm。手術(shù)結(jié)束后,患者需要帶上有孔硬質(zhì)的眼罩2 d,使用妥布霉素地塞米松等滴眼液進(jìn)行保護(hù)。

        觀察組患者采用半飛秒激光角膜手術(shù)設(shè)備(Wave-Light FS200)進(jìn)行治療:借助飛秒激光進(jìn)行角膜瓣制作,在機(jī)器中輸入患者的數(shù)據(jù),告知患者呈仰臥狀,對(duì)患者的眼部進(jìn)行消毒麻醉,通過開瞼器使患者眼睛撐開,使用角膜吸力環(huán)固定住患者的眼球,將壓平錐鏡放置在患者的角膜中心,使角膜壓平,6 s時(shí)間制作角膜瓣。使用準(zhǔn)分子激光角膜屈光治療機(jī)對(duì)患者進(jìn)行切削操作,根據(jù)實(shí)際患者的屈光度數(shù)、散光軸位進(jìn)行精準(zhǔn)切削。

        1.3 觀察指標(biāo)

        手術(shù)完成后6個(gè)月,對(duì)患者進(jìn)行回訪調(diào)查,檢測患者的視力并進(jìn)行對(duì)比。記錄患者出現(xiàn)的并發(fā)癥狀(Haze、眩光、眼壓升高)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        通過使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料用例數(shù)和百分比(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 患者的視力效果對(duì)比

        經(jīng)過不同的手術(shù)治療,觀察組患者的視力恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組患者,數(shù)據(jù)對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        表1 視力恢復(fù)情況對(duì)比 例(%)

        2.2 患者的并發(fā)癥對(duì)比

        經(jīng)過不同的手術(shù)治療,觀察組患者出現(xiàn)急性結(jié)膜炎、眩光、眼壓升高的概率(4.00%)低于對(duì)照組患者(24.00%),數(shù)據(jù)對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        表2 并發(fā)癥對(duì)比 例(%)

        3 討論

        引發(fā)患者產(chǎn)生近視的因素較多,如遺傳、近距離用眼過度等,導(dǎo)致我國的近視概率呈逐年上升趨勢[3]。近視的病發(fā)人群多為青少年,會(huì)對(duì)他們的日常生活和學(xué)習(xí)帶來不便,造成不良影響。

        隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,近視眼治療手術(shù)被醫(yī)學(xué)界廣泛關(guān)注[4]。準(zhǔn)分子激光手術(shù)通過對(duì)近視眼患者的角膜進(jìn)行切削,改變角膜表面曲率,從而達(dá)到對(duì)患者的視力進(jìn)行矯正,具有很高的治療效果[5]。然而該手術(shù)治療在術(shù)后容易引發(fā)患者產(chǎn)生并發(fā)癥狀,如出現(xiàn)Haze、眩光、眼壓升高等,不利于患者的眼部健康[6]。飛秒激光屈光術(shù)借助飛秒激光進(jìn)行角膜瓣制作,然后在利用準(zhǔn)分子激光角膜屈光治療機(jī)對(duì)患者進(jìn)行切削等操作,不僅能矯正患者的視力,在一定程度上還能降低并發(fā)癥的概率[7-8]。我院對(duì)50例青年近視眼患者的手術(shù)治療方式展開實(shí)驗(yàn)研究,結(jié)果表明,觀察組患者的視力恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組患者;觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該實(shí)驗(yàn)證實(shí)了使用飛秒激光屈光術(shù)治療近視眼患者能有效改善患者的視力情況,使患者的視力恢復(fù),并降低并發(fā)癥的概率,保障患者的眼部健康。

        綜上所述,近視眼患者可以采用飛秒激光屈光術(shù)進(jìn)行治療,不僅能改善患者的視力,還能保障患者的眼部健康,減少患者出現(xiàn)不良情況。該治療方式值得臨床普及。

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