我雙腿均有靜脈曲張,站久了雙腿酸脹乏力加重。聽人說打幾針就能治好。請問, 靜脈曲張能通過局部注射進行治療嗎?
廣東湛江 張曉蘭
下肢靜脈曲張是一組由于下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈阻塞、泵功能不全導(dǎo)致的下肢靜脈血液回流受阻引起的下肢淺靜脈曲張、靜脈高壓、皮膚微循環(huán)障礙的綜合征?;颊呔驮\時下肢青筋凸起,呈蚯蚓樣,可有雙腿酸脹不適,患肢沉重乏力、輕度水腫,長時間站立和午后感覺癥狀加重,平躺或下肢抬高時癥狀明顯緩解。病程較長的患者,還可能出現(xiàn)足靴區(qū)皮膚萎縮、脫屑、色素沉著,以及皮膚和皮下組織硬結(jié)。
一般來說,部分輕癥的靜脈曲張,可以采用注射硬化劑治療。通過往靜脈曲張部位注射藥物,比如聚多卡醇和聚桂醇,藥物和空氣混合,形成一種泡沫,這種泡沫注射到血管腔內(nèi)與局部的血管壁發(fā)生化學反應(yīng),導(dǎo)致血管壁發(fā)生粘連,從而達到治療的效果。輕癥靜脈曲張選用注射硬化劑來治療,優(yōu)勢非常明顯。它不會造成切口,一般無須住院,花費比較低,患者的舒適度也比較好。
如果重癥靜脈曲張采用注射硬化劑的辦法,藥物可能接觸不夠全面,導(dǎo)致后面出現(xiàn)復(fù)發(fā)的問題。另外,粗大的血管硬化后,對殘余的血管,可能會在皮下摸到一條條硬硬的痕跡。
通過注射硬化劑的方法治療靜脈曲張有嚴格的適應(yīng)證,需要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來決定。
暨南大學附屬第一醫(yī)院介入與血管科副主任醫(yī)師 李承志