文·董蘇琳（復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院麻醉科）

劉晶晶（復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院）

有人食物過敏，有人花粉過敏，有人海鮮過敏，此外，還有患者用藥后會出現(xiàn)一些類似過敏的反應(yīng)，是由藥物刺激機體釋放某些特殊物質(zhì)引起的。比如，有人在麻醉中也會發(fā)生過敏反應(yīng)。

值得注意的是，女性的麻藥中過敏反應(yīng)發(fā)生率為男性的2～2.5倍。麻醉相關(guān)藥物（鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥、局麻藥等），抗生素（青霉素、頭孢菌素等），術(shù)中輸注的液體，血液制品，手術(shù)醫(yī)生使用的乳膠手套，防粘連藥物，止血藥物，植入物等均可導(dǎo)致過敏的發(fā)生。圍術(shù)期過敏反應(yīng)發(fā)生率為兩萬分之一到萬分之一，其中由麻醉藥物誘發(fā)的過敏反應(yīng)致死率可達3%～10%。

作為患者，這樣做可以盡量把術(shù)中過敏反應(yīng)的風(fēng)險降到最低。1在術(shù)前訪視時，必須詳細告知麻醉醫(yī)生你的過敏史以及誘發(fā)、緩解因素，以便麻醉醫(yī)生避免使用含有過敏成分的藥物，尤其是含有以下情況中的任意一種：哮喘史、有明確的或高度懷疑的過敏藥物或食物、有全身麻醉過敏反應(yīng)或全身麻醉過敏反應(yīng)的家族史、對生活日用品過敏、脊柱裂患者、合并特異性疾病。2術(shù)前做過敏測試，對于曾出現(xiàn)過麻醉藥過敏或有要求做過敏檢測的患者，可以做過敏測試。圍術(shù)期出現(xiàn)過敏反應(yīng)的疑似癥狀，結(jié)合皮膚試驗結(jié)果陽性，是診斷某種變應(yīng)原誘發(fā)過敏反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)。