文·胡瑤琴（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師）

隨著嬰幼兒手術(shù)的廣泛開展，家長希望麻醉減輕孩子痛苦，但又擔(dān)心麻醉影響孩子大腦發(fā)育，這種擔(dān)憂和疑慮也越來越多。有家長擔(dān)心：麻醉會(huì)讓孩子記性變差？麻醉不好可能沒命？

其實(shí)，現(xiàn)在的麻醉技術(shù)和麻醉藥物都較安全，麻醉對(duì)大腦的抑制作用是短暫且可控的。研究發(fā)現(xiàn)嬰兒期（0～1歲）進(jìn)行短時(shí)間麻醉（小于1小時(shí)）后5年內(nèi)神經(jīng)發(fā)育沒有影響。

當(dāng)然，這也不意味著什么樣的麻醉都不會(huì)對(duì)大腦有任何影響。2017年美國食品和藥物管理局（FDA）表示，＜3歲兒童重復(fù)或者長時(shí)間使用全身麻醉或者鎮(zhèn)靜藥物，可能影響兒童腦部發(fā)育；當(dāng)手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或＜3歲兒童需要多次手術(shù)時(shí)，應(yīng)該權(quán)衡手術(shù)的利弊選擇是否手術(shù)。

業(yè)內(nèi)有句話，叫做“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生救命”。只有小手術(shù)，沒有小麻醉，麻醉如果出了問題確實(shí)可出人命。這也意味著，在選擇一家醫(yī)院時(shí)，除了看手術(shù)醫(yī)生水平如何，還要看看麻醉水平怎樣，這是很多人平時(shí)忽略的。

美國著名華裔麻醉學(xué)家李清木教授說了一句名言：麻醉醫(yī)生不是打一針這么簡(jiǎn)單，打完針后要看著患者，不讓他因?yàn)槁樽砘蚴中g(shù)出血而死去，并保證他們?cè)谑中g(shù)結(jié)束后能安全地醒過來。

當(dāng)然，應(yīng)該把麻醉不良反應(yīng)跟醫(yī)療事故相區(qū)別，麻醉誘導(dǎo)時(shí)發(fā)生嘔吐、誤吸等，是比較常見的不良反應(yīng)，這也是要求手術(shù)患者術(shù)前禁飲、禁食的重要原因。